PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Socialudvalget 2008-09
KOM (2006) 0016
Offentligt

Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse

Dato:

Kontor:

J.nr.:

Sagsbeh.:

Fil-navn:

Sundhedspolitisk kt.

2008-12160-150

JVB

Dokument 2

Besvarelse af spørgsmål nr. 1 (KOM (2006) 0016), som Euro-

paudvalget har stillet den 18. december 2008.

Spørgsmål 1:

"Ministeren bedes - i forlængelse af behandlingen af forslaget til forordning om

regler til gennemførelse af forordning 883/04 om koordinering af de sociale sik-

ringsordninger på Europaudvalgsmødet den 12. december 2008 - oplyse, hvem der

i Danmark vurderer, om der efter EU-reglerne er tale om rettidig behandling, og

om en dansk patient i de tilfælde, hvor rettidig behandling i Danmark ikke kan

tilbydes, og patienten derved får krav på at kunne blive henvist til behandling i et

andet EU-land vil få oplyst, hvor stor egenbetalingen på en sundhedsydelse i det

andet EU-land bliver forud for en behandling i dette EU-land, og om patienten får

tilbudt fuld betaling af behandlingen, såfremt det vurderes, at patienten ikke selv

har mulighed for at betale."

Svar:

Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse har udgivet en vejledning om dækning af

sygehusbehandling i andre EU- og EØS-lande efter gældende EF-ret, dvs. dels

afgørelser truffet af EF-domstolen om fri udveksling af tjenesteydelser for så vidt

angår offentlige sundhedsydelser, dels reglerne i EF-forordning 1408/71 om social

sikring af vandrende arbejdstagere m.fl.

Ministeriet har også udsendt en pjece ”Frit sygehusvalg - Suspension af udvidet

frit sygehusvalg til 30. juni 2008 - Behandling i udlandet” til alle sygehuse, prakti-

serende læger og speciallæger, patientforeninger, apoteker og biblioteker m.fl. De

fleste sygehuse vedlægger pjecen ved udsendelse af indkaldelsesbreve til patienter-

ne.

Vejledning og pjece, ligger på ministeriets hjemmeside, og pjecen kan rekvireres

vederlagsfrit hos

[email protected].

Ret til behandling i andre EU- og EØS-lande

Efter EF-retten kan patienter i nogle tilfælde få dækket sygehusbehandling i andre

EU- og EØS-lande af det offentlige.

Dette kræver en forhåndsgodkendelse af patientens bopælsregion. Hvis bopælsre-

gion ikke kan tilbyde patienten, som er henvist til sygehusbehandling,

rettidig sy-

gehusbehandling

på egne sygehuse, andre offentlige sygehuse, samarbejdssygehu-

se eller aftalesygehuse i forhold til patientens behandlingsbehov - eller tilbyde sy-

gehusbehandling

inden for normale ventetider

- skal regionen give en sådan for-

håndsgodkendelse.

Forhåndstilladelsen dækker

samme eller tilsvarende behandling,

som du ville være

tilbudt her i landet.

PDF to HTML - Convert PDF files to HTML files

Patienten skal, hvis vedkommende ønsker det, selv indhente et behandlingstilbud

fra et sygehus i et andet EU- eller EØS-land.

Den offentlige dækning af behandlingen er afhængig af, 1) om bopælsregionen

ikke

kan tilbyde sygehusbehandling

rettidigt

i forhold til patientens behandlingsbehov,

eller 2) om bopælsregion

ikke

kan tilbyde sygehusbehandling indenfor

normale

ventetider.

Hvis patienten ikke kan få rettidig behandling

Om en behandling kan tilbydes

rettidigt

i forhold til patientens behandlingsbehov

beror på en lægefaglig vurdering af patientens sygdomstilstand, baggrunden for

den, den forventede udvikling og omfanget af eventuelle smerter og funktionsned-

sættelse. Denne vurdering foretages af regionen på baggrund af de lægefaglige

oplysninger, som foreligger om patienten.

Efter EF-domstolens retspraksis kan patienten få

hel eller delvis refusion af sine

udgifter

til behandling på et

offentligt eller privat sygehus

i et andet EU- eller EØS-

land, hvis bopælsregionen

ikke kan tilbyde rettidig sygehusbehandling

i forhold til

patientens behandlingsbehov.

Patienten skal selv betale behandlingen, og kan derefter få refunderet udgifter sva-

rende til, hvad den samme eller en tilsvarende behandling koster her i landet. Her

anvendes normalt såkaldte DRG-takster. Regionen har pligt til at oplyse patienten

om, hvad DRG-taksten er for den behandling, som forhåndsgodkendelsen omfatter.

Hvis patientens behandlingsudgifter overstiger DRG-taksten, må patienten selv

betale differencen.

Hvis patienten ikke kan få behandling inden for normale ventetider

Om en behandling kan tilbydes

indenfor normale ventetider

beror på, hvad der er

normal ventetid her i landet på de offentlige sygehuse for behandling af patientens

sygdom under hensyn til dens forventede udvikling. Denne vurdering foretages af

regionen på baggrund af de oplysninger, som foreligger om patienten, og viden om

ventetider. Ventetider på en lang række undersøgelser, behandlinger og efterbe-

handlinger kan ses på

www.venteinfo.dk.

Patienten kan efter EF-forordning 1408/71, som ændres ved EF-forordning 883/04

om koordinering af de sociale sikringsordninger, få

betalt

sin behandling på et

sygehus, der er omfattet af det offentlige sygehustilbud i et andet EU- eller EØS-

land eller Schweiz, hvis bopælsregion

ikke kan tilbyde patienten behandling inden-

for normale ventetider

på egne sygehuse, andre offentlige sygehuse, samarbejdssy-

gehuse eller aftalesygehuse.

Patienten skal ikke lægge ud i denne situation. Patienten skal dog selv betale en

eventuel egenandel, hvis borgerne i det land, hvor patienten bliver behandlet, beta-

ler en egenandel.”