Til lovforslag nr. L 83 Folketinget 2004 - 05 Betænkning afgivet af Sundhedsudvalget den   8. december 2004 Betænkning over Forslag til lov om ændring af lov om sundhedsvæsenets centralst yrelse m.v. (Takstfinansiering af Sundhedsvæsenets Patientklagenævn) [af indenrigs- og sundhedsministeren (Lars Løk ke Rasmussen)] 1. Udvalgsarbejdet Lovforslaget blev fremsat den 4. november 2004 og var til 1. behandling den 17. november 2004. Lovforslaget blev efter 1. behandling henvist til behandling i Sundhedsudvalget. Møder Udvalget har behandlet lovforslaget i 4 møder. Høring Et  udkast  til  lovforslaget  har  inden  fremsættelsen  været  sendt  i  høring,  og  indenrigs -  og  sund- hedsministeren sendte den 29. september 2004 dette udkast til udvalget, jf. folketingsåret  2003 - 04, alm. del – bilag 930. Den 4. november 2004 send   te indenrigs- og sundhedsministeren de indkomne høringssvar samt et notat herom til u dvalget. Spørgsmål Udvalget har stillet 9 spørgsmål til indenrigs  - og sundhedsministeren til skriftlig besvarelse, som denne har besvaret. 2. Indstillinger og politiske bemærkninger Et flertal i udvalget (V, DF, KF og KD) indstiller lovforslaget til vedtagelse uændret. Dansk Folkepartis medlemmer af udvalget mener, at takstfinansiering af Sundhedsvæsenets Pat  i- entklagenævn  kan  være  en  forbedring.  Finansieringen  af  Patientkla genævnet  overgår  fra  staten  til amterne, Hovedstadens Sygehusfællesskab, Bornholms Kommune samt Københavns og Frederik   s- berg Kommuner. Finansieringen skal foregå  ved opkrævning af   en standardtakst pr. klage, som ind- bringes for Patientklagenævnet. Med lovfor  slaget forventes et incitament til, at amterne forsøger at begrænse  bo  rgernes  anledning  til  at  klage  ved  at  forebygge  eventuelle  fejl,  hvor  dette  er  muligt. Dette ser Dansk Folkeparti som en væsentlig forbedring. Der nedsættes et kontaktudvalg, der skal fø lge takstfinansieringsordningen og afgive indstilling til indenrigs- og sundhedsministeren om fast- sættelse af sagstaksterne. Under 1. behandling af lovforslaget, mente Dansk Folkeparti, at der eventuelt kunne være en f  are for,  at  patientkontorerne  kunne  have  en  vis  interesse  i  at  få  klienterne  til  at  afstå  fra  at  klage.  På baggrund  af  Dansk  Folkepartis  spørgsmål  og  indenrigs  -  og  sundhedsministerens  svar  vedrørende

2 bl.a.  vejledning  til  amtskommunerne  m.v.  om  oplysningspligt  og  patientinformation,  kan  Dansk Folkeparti støtte lovforslaget.     Et mindretal i udvalget (S, SF, RV og EL) indstiller lovforslaget til forkastelse ved 3. behandling. Socialdemokratiets og Socialistisk Folkepartis medlemmer af udvalget finder, at det strider mod patientforsikringsordningens  intentioner,  at  finansieringen  af  Sundhedsvæsenets  Patientklagenævn overgår fra staten til de enkelte amter, som så skal betale en fast takst for hver indsendt klage. Efter Socialdemokratiets og Socialistisk Folkepartis opfattelse vil det give de ansatte og patientkontorer- ne  et  incitament  til  at  undlade  at  gøre  patienterne  opmærksom  på  deres  klag emuligheder  i  en  tid, hvor  antallet  af  patientklager  er  stigende.  Patienter  skal  naturligvis  klage,  når  der  er  anledning  til det, og der bør ikke lægges en d   æmper på denne mulighed. Helt urimeligt bliver det, når amterne også skal betale klagetakst for indsendte klager over private sundhedsudbydere, som de ingen bef ø- jelser har over for. Indenrigs- og sundhedsministeren oplyser, at det kun er et fåtal af klager , der kommer fra private hospitaler, fordi der er så få af dem i dag. Men med den drastiske stigning i antallet af privat tegn  e- de sundhedsforsikringer i de senere år og regeringens politik mere generelt må der forventes at blive flere  patienter,  der  behandles  i  privat  regi,  og  dermed  også  flere  klager  fra  denne  front  i  de  ko m- mende år. Socialdemokratiet og Socialistisk Folkeparti er enige i,  at patienter behandlet i privat regi og på private  hospitaler  ikke  skal  stilles  ringere,  hvad  angår  klagemuligheder ,  end  patienter  behandlet  i offentligt regi, men når de private sundhedsudbydere ikke involv eres økonomisk i klager over egen indsats, har de private sundhedsudbyderes intet incitament til at undgå klager. Der bør kunne findes mere anstændige løsninger. Endelig  beklager  Socialdemokratiet  og  Socialistisk  Folkeparti,  at  lovforslaget  alene  har  været sendt  til  høring  i  så  sn  æ  ver  en  høringskreds,  at  bl.a.  patientforeninger  og  Forbrugerrådet  ikke  har været hørt. Tjóðveldisflokkurin,  Inuit  Ataqatigiit  og  Siumut  var    på  tidspunktet  for  betænkni   ngens  afgivelse ikke repræsenteret med medlemmer i udvalget og havde dermed ikke adgang til at komme med in  d- stillinger eller politiske udtalelser i betænkningen. En oversigt over Folketingets sammensætning er optrykt i betænkning en. Hans Andersen (V)   Ester Larsen (V)   Preben Rudiengaard (V)   Jørgen  Winther (V) nfmd. Birthe Skaarup (DF) fmd.  Anita Knakkergaard (DF)   Else Theill Sørensen  (KF) Pia Christmas-Møller  (KF)   Tove Videbæk   (KD)   Line Barfod (EL)   Lars Kramer Mikkelsen (S) Lone Møller  (S)   RenéSkau Björnsson   (S)   Sophie Hæstorp   Andersen (S)   Lene Garsdal (SF) Kamal Qureshi (SF)   Naser Khader (RV)

3 Tjóðveldisflokkurin, Inuit Ataqatigiit og Siumut havde ikke medlemmer i udvalget. Folketingets sammensætning Venstre, Danmarks Liberale Parti (V) 54  * Enhedslisten (EL) 4 Socialdemokratiet (S) 52 Kristendemokraterne (KD) 4 Dansk Folkeparti (DF) 22 Tjóðveldisflokkurin (TF) 1 Det Konservative Folkeparti (KF) 16 Inuit Ataqatigiit (IA) 1 Socialistisk Folkeparti (SF) 12 Siumut (SIU) 1 Det Radikale Venstre (RV)   9 Uden for folketingsgrupperne (UFG) 3 *   Heraf 1 medlem valgt på Færøerne

4 Bilag 1 Oversigt over bilag vedrørende L 83 Bilagsnr.    Titel 1 Høringssvar og høringsnotat, fra inde  nrigs - og sundhedsministeren 2 Tidsplan for udvalgets behandling af lovforslaget 3 1. udkast til betænkning Oversigt over spørgsmål og svar vedrørende L 83 Spm.nr. Titel 1 Spm. om uddybende kommentar til lovforslagets økonomiske aspe k- ter, til indenrigs- og sundhedsministeren, og ministerens svar herpå 2 Spm. om finansieringen af Patientklagenævnet, til indenrigs  - og sundhedsministeren, og ministerens svar herpå 3 Spm. om sammenhængen mellem finansieringen af sundhedssyst  emet og patientkontorerne, til indenrigs- og sundhedsministeren, og mini- sterens svar herpå 4 Spm. om, hvordan lovforslaget harmonerer med intentionerne bag oprettelsen af amtskommunale patientkontorer, til indenrigs- og sund- hedsministeren, og ministerens svar herpå 5 Spm. om, hvorvidt ministeren vil iværksætte nye initiativer med sigte på mere information og fokus på patientkontorene, til indenrigs  - og sundhedsministeren, og ministerens svar herpå 6 Spm. om begrundelsen for, at lovforslaget alene har været sendt i hø ring hos en begrænset kreds, til indenrigs  - og sundhedsministeren, og ministerens svar herpå 7 Spm. om, hvorvidt der er risiko for, at ansatte vil undlade at gøre o p- mærksom på klagemulighederne over for patienterne, for at deres arbejdsgiver skal undgå at betale klaget akst, til indenrigs- og sund- hedsministeren, og ministerens svar herpå 8 Spm. om, hvor mange patientkontorer der findes i Danmark, til in- denrigs - og sundhedsministeren, og ministerens svar herpå 9 Spm. om, hvor mange patientkontorer der vil være efter ned  læggelse af amterne, til indenrigs- og sundhedsministeren, og ministerens svar herpå