â€Vil ministeren bl.a. ved eksempler redegøre nærmere for, under hvilke omstændigheder det kan anses for godtgjort, at det er overvejende sandsynligt, at forlængelsen i ventetiden er skyld i patientens død, eller i at sygdommen bliver uhelbredelig, og hvem har forpligtelsen til at søge dette forhold belyst/løfte bevisbyrden?â€
Jeg har fra Patientforsikringen modtaget følgende udtalelse om spørgsmålet:
â€Efter § 20, stk. 1, i lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet ydes erstatning, hvis skaden med overvejende sandsynlighed er forvoldt pÃ¥ en af de fire mÃ¥der, der er opregnet i § 20, stk. 1, nr. 1 – 4. Reglen angiver de krav, der stilles til beviset for Ã¥rsagssammenhæng mellem skaden og den ansvarspÃ¥dragende handling eller undladelse.
Sager om forsinket diagnosticering eller behandling af kræftbehandling indebærer særÂlige problemer, fordi der i disse sager altid foreligger sammensatte skadesÃ¥rsaÂger, hvor det kan være meget vanskeligt at vurdere, hvad der er Ã¥rsagen til, at kræftsygÂdommen er blevet uhelbredelig eller har ført til patientens død. Skyldes sygdomÂmens alvorlige udvikling forsinkelsen, eller ville den ogsÃ¥ ved rettidig beÂhandling have udviklet sig uheldigt?
I dansk erstatningsret løser man problemet ved rent statistisk at vurdere, hvilken muÂlig Ã¥rsag (patientens grundsygdom eller forsinkelsen) der er den mest sandÂsynlige Ã¥rsag til skaden. Hvis det er mere end 50% sandsynligt, at patientens kræftsygdom er skyld i sygdomsforløbet, fÃ¥r patienten ingen erstatning. Omvendt fÃ¥r patienten som udgangspunkt fuld erstatning, hvis det er mere end 50% sandÂsynligt, at forløbet skyldes forsinkelsen.
Helt afgørende for erstatningsmulighederne er altsÃ¥ de statistiske oplysninger om overÂlevelsessandsynlighed ved kræftsygdomme og Patientforsikringens anvenÂdelse af disse statistikker.
Reglerne herom er overordentligt komplicerede, hvorfor man skal henvise til vedÂlagte artikel, som blev bragt i Patientforsikringens Ã¥rsberetning for 2003. Artiklen blev udarbejdet i samarbejde med professor, dr.jur. Bo von Eyben, og den bygger pÃ¥ Patientforsikringens og Patientskadeankenævnets praksis samt retspraksis. I artiklen er der givet eksempler pÃ¥, under hvilke omstændigheder det kan anses for godtgjort, at det er overvejende sandsynligt, at forlængelsen i ventetiden er skyld i patientens død eller i, at sygdommen bliver uhelbredelig.
Det er Patientforsikringen, som af egen drift oplyÂser saÂgen og fremskaffer de nødvendige oplysninger. Patienten skal fremskaffe de oplysninger, herunder den dokumentation for sit tab, som Patientforsikringen anmoder om.
Afslutningsvis skal det præciseres, at spørgsmÃ¥let om, hvornÃ¥r patienter, herunder kræftpatienter kan opnÃ¥ erstatning efter patientforsikringsloven, nu lov om klage- og erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet, i sidste instans henhører under domstolene.â€
Jeg kan henholde mig til udtalelsen og vedlægger den omtalte artikel som bilag til min besvarelse. Jeg kan endvidere henvise til besvarelsen af spørgsmål 5.