Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2011-12
L 51 Bilag 6
Offentligt
Det nuværende tandplejesystem:
Materiale til foretrædet den 17. januar kl 14.30 fra De Offentlige Tandlæger
Aldersgruppe Patientgruppe0-15”normale”
AnsvarligmyndighedKommune
DriftBørne- og ungdomstandplejen:Kommunal klinik eller privatpraksis med kommunal aftale evt.i kombination.Børne- og ungdomstandplejen:Kommunal klinik eller privatpraksis efter eget valgSpecialtandplejen:Kommunal klinik, regional klinikefter aftale med kommune ellerprivat praksis efter aftale medkommuneRegionstandplejen herunderlandsdels- og videnscentrene:Regional klinik / landsdels- ogvidencentret samt kommunalklinik efter visitationPraksistandplejen:Privat praksis
BetalingVederlagsfri
Betaling ved fravalg35 % egenbetaling efter BUToverenskomst samtforhåndsgodkendte behandlinger,der ikke er omfattet afoverenskomstVederlagsfri dog skal behandlingerder ikke er omfattet af BUToverenskomst forhåndsgodkendesIngen fravalgsmuligheder
16 -170-18
”normale”psykisk syge m.v.
KommuneKommune
VederlagsfriVederlagsfri
medfødte lidelser ogspecialiseret tandbehandlingvisiteret fra børne- ogungdomstandplejenover 18”normale”
Region isamarbejde medkommuneRegion
Vederlagsfri (regionen betaler egne omkostninger ogkommunen betaler egne omkostninger)
Ingen fravalgsmuligheder
psykisk syge m.v.medfødte lidelserSjögren og kræftpatienterfysisk og mentalthandicappede
KommuneRegionRegionKommune
Specialtandplejen:Kommunal klinik eller regionalklinik efter aftale med kommunenPraksistandplejen:Privat praksisPraksistandplejen:Privat praksisOmsorgstandplejen:Kommunal klinik, regional klinikefter aftale med kommunen ellerprivat praksis efter aftale medkommunenPraksistandplejen:Privat praksis eller klinisktandteknikker
Regionalt tilskud jf. sundhedsloven § 65 ikombination med egenbetaling. Kombineres medkommunalt tilskud til borgere der efter lov om socialpension eller lov om aktiv socialpolitik er berettigettil eller kan søge kommunalt tilskud til hele eller deleaf egenbetalingen.Kommunalt tilskud med maksimeret egenbetaling påkr. 1.450 (2005 niveau)Regionalt tilskud jf. sundhedsloven § 65 ikombination med egenbetalingRegionalt tilskud jf. sundhedsloven § 65 ikombination med maksimeret egenbetaling efterbevilling på kr. 1.450 (niveau 2005)Kommunalt tilskud med maksimeret egenbetaling påkr. 390 (2005 niveau)
Ingen fravalgsmulighed
Egenbetaling med regionalt tilskudjf. sundhedsloven § 65Ingen fravalgsmulighederIngen fravalgsmulighederEgenbetaling med regionalt tilskudjf. sundhedsloven § 65
tandprotese efter ulykke
Kommune
Kommunalt tilskud efter bevilling
Egenbetaling med regionalt tilskudjf. sundhedsloven § 65
Det fremtidige tandplejesystem som foreslået af De Offentlige Tandlæger i høringssvar om ændring af Sundhedslov og tandplejebekendtgørelsenAldersgruppe0 – 18 år
PatientgruppeAlle
AnsvarligmyndighedKommune
DriftDen kommunale tandpleje:Kommunal klinik, regional klinik efter aftale, privatklinik efter aftale eller kombination af disse. Aftaleindeholder tillige aftale om betaling for ydelserne.Tandplejetilbuddet omfatter børne- ogungdomstandpleje, tandregulering ogspecialtandpleje til psykisk syge og medfødtelidelser m.v.Praksistandplejen:Privat praksis
BetalingVederlagsfri
Betaling vedfravalgEgenbetaling medregionalt tilskud jf.sundhedsloven § 65
over 18 år
Alle, der ikke visiteres tilkommunalt tilbud
Region
over 18 år medvisitation tilkommunalt tilbud
psykisk syge m.v., medfødtelidelser, Sjögrens syndrom,kræftpatienter, fysisk ogmentalt handicappede,tandproteser ved ulykke
Kommune
Den kommunale tandpleje:Kommunal klinik, regional klinik efter aftale, privatklinik efter aftale eller kombination af disse. Aftaleindeholder tillige aftale om betaling for ydelserne.Tandplejetilbuddet omfatter omsorgstandpleje ogspecialtandpleje herunder til medfødte ellererhvervede lidelser, der forudsætter en særligtandpleje indsats, og tandproteser ved ulykker.Landsdels- og videnscentre:Regional klinik i København og Aarhus, dergennemfører vidensopbygning, konsultativvirksomhed, behandlingsplanlægning, opfølgningog evt. behandling på henviste patienter medbehov for et højt specialiseret tandplejetilbud.Henvisningspligten samt centrenes behandlingspligtfastlægges i vejledningen om kommunal og regionaltandpleje.Landsdels- og videncentrene kan yde konsultativvirksomhed samt behandling af patienter henvistfra privat praksis. Her gælder almindeligeprivatretlige betalingsvilkår mellem centret ogprivat praksis.
Alle
Alle med behov for højtspecialiseret tandplejetilbud
Kommune
Regionalt tilskud jf. sundhedsloven § 65 ikombination med egenbetaling. Kombineresmed kommunalt tilskud til borgere, der efterlov om social pension eller lov om aktivsocialpolitik er berettiget til eller kan søgekommunalt tilskud til hele eller dele afegenbetalingenRegionalt tilskud jf. sundhedsloven § 65afholdes af regionen. Det kombineres medmaksimeret egenbetaling på kr. 1.450 (niveau2005), for borgere visiteret tilomsorgstandpleje dog kr. 390 (niveau 2005).Beløbene harmoniseres snarest muligt.Kommunen afholder udgifterne tilegenbetalingen, der ligger ud over detmaksimale beløb, der kan opkræves hospatientenDen henvisende kommune afholderomkostningerne, der aftales mellemregionerne og kommunerne. Patientbetalingenfølger de generelle bestemmelser om regionalttilskud og maksimeret egenbetaling somanført ovenfor.
Ingenfravalgsmuligheder jf.dog forsøgsordningernei Herlev og Ballerup
Egenbetaling medregionalt tilskud jf.sundhedsloven § 65
Egenbetaling medregionalt tilskud jf.sundhedsloven § 65
