Sundheds- og Forebyggelsesudvalget 2012-13
L 172
Offentligt
1241540_0001.png
1241540_0002.png
1241540_0003.png
Holbergsgade 6DK-1057 København KT +45 7226 9000F +45 7226 9001M[email protected]Wsum.dk
Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg
Dato: 25. april 2013Enhed: SygehuspolitikSagsbeh.: SUMTKSags nr.: 1106267Dok nr.: 1177629
Folketingets Sundheds- og Forebyggelsesudvalg har den 15. marts 2013 stilletfølgende spørgsmål nr. 9 (L 172) til ministeren for sundhed og forebyggelse,som hermed besvares. Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Jane Heitmann(V).Spørgsmål nr. 9:”Vil ministeren redegøre for Norges og Sveriges erfaringer omkring børn ogpersoner, som mangler evnen til at samtykke?”Svar:Jeg har anmodet de norske og svenske sundhedsmyndigheder om bidrag tilbrug for besvarelse af spørgsmålet.Det norske helsedirektorat oplyser følgende:”Til

spørsmål om samtykke:

Hovedregelen om samtykke i pasient- og brukerrettighetsloven er at helsehjelpbare kan gis med pasientens samtykke. Rett til å samtykke har myndige per-soner, med mindre det følger av særlige lovbestemmelser, og mindreårigesom har fylt 16 år. Videre kan samtykkekompetansen falle bort dersom pa-sienten på grunn av fysiske eller psykiske forstyrrelser, senil demens ellerpsykisk utviklingshemming åpenbart ikke er i stand til å forstå hva samtykketomfatter.Transplantasjonsloven supplerer hovedreglene om samtykke. Hovedregelenetter transplantasjonsloven § 1 er at en person kan gi samtykke til organdona-sjon dersom det ikke medfører noen fare for givers liv eller helse. I motsetningtil hovedregelen i pasient- og brukerrettighetsloven er aldersgrensen for å gisamtykke etter transplantasjonsloven 18 år.En person mellom 12 og 18 år kan gi samtykke med tilslutning fra den som harforeldreansvar og eventuelt verge dersom vergen er en annen enn den somhar foreldreansvar.En person som er enten under 12 år, eller ikke er samtykkekompetent kanfornybart vev uttas dersom følgende vilkår være oppfylt:1. det må ikke finnes noen vevsforlikelig giver som er i stand til åsamtykke2. mottakeren må være søsken, barn eller forelder til eller i særligetilfeller i nær familie med giveren3. transplantasjonen må antas å være nødvendig for å reddemottakerens liv
Side 2
4. vergen og den eller de som har foreldreansvaret og omsorgen forgiveren samtykker5. den potensielle giveren må ikke motsette seg donasjon.Inngrep på personer under 12 år skal godkjennes av fylkesmannen.I forslag til ny lov om transplantasjon er det foreslått en regel om at for barnunder 12, og for personer som mangler samtykkekompetanse, må samtykketgodkjennes av fylkesmannen.

Til spørsmål om antall erstatningssaker

I Norge har det ikke vært noen tilfeller av organdonasjon fra levende personer( i Norge bare nyretransplantasjon) hvor donor har vært under 18 år ellermanglet samtykkekompetanse.”Det norske helsedirektorat har efterfølgende suppleret med følgende oplysnin-ger:”Med (bare nyretransplantasjon) menes her at andre former for organtrans-plantasjon fra levende giver (lever, pancreas eller lunge) ikke utføres i Norge.Barn under 12 år vil bare være aktuelle som levende donor av fornybart vev(benmarg) og etter spesiell prosedyre med godkjennelse av verge samt avfylkesmannen / fylkeslegen.Organtransplantasjon fra levende donor mellom 12 og 18 år kan foretas nårspesielle forutsetninger er tilstede og etter spesiell prosedyre med godkjen-nelse som nevnt ovenfor. De samme regler gjelder for ikke samtykkekom-petent organdonor over 18 år. Det er et krav om at donor skal kunne forståhva inngrepet innebærer.Organtransplantasjon fra levende giver under 18 år eller fra ikke samtykke-kompetent person har aldri vært utført i Norge på tross av den mulighet somloven gir og det vil neppe være aktuelt å endre denne praksis.”Den svenske socialstyrelse oplyser følgende:”Enligt 8 § lagen (1995:831) om transplantation får ingrepp för att ta biologisktmaterial för transplantationsändamål från en person som är underårig ellersom på grund av psykisk störning saknar förmåga att lämna samtycke görasendast om givaren är släkt med den tilltänkte mottagaren och det inte ärmöjligt att ta ett medicinskt lämpligt biologiskt material från någon annan.Samtycke till ingreppet skall lämnas, beträffande den som är underårig, avvårdnadshavare eller god man och, beträffande den som lider av psykiskstörning, av god man eller förvaltare. Ingrepp får inte göras mot givarens vilja.Ingrepp enligt första stycket får endast göras med Socialstyrelsens tillstånd.Om tagandet avser biologiskt material som inte återbildas, får tillstånd lämnasendast om det finns synnerliga skäl. Ansökan om tillstånd får göras avvårdnadshavare, god man eller förvaltare. Tillstånd får ges endast om ansökanhar tillstyrkts av den läkare som har rätt att besluta om ingreppet.
Side 3
De senaste åren har Socialstyrelsen utfärdat tillstånd förbenmärgstransplantationer från minderåriga:År 2011: 15 gångerÅr 2012: 6 gångerÅr 2013 (hittills): 7 gångerJag har inte hört talas om skadeståndsrättsliga anspråk i något sådantärende.”Jeg kan henholde mig til oplysningerne fra Norge og Sverige.
Med venlig hilsen
Astrid Krag
/
Tove Kjeldsen