Indenrigsudvalget 2024-25
L 213 Bilag 1
Offentligt
3009892_0001.png
Akademikernes høringssvar til forslag til lov om overgan-
gen til en ny sundhedsstruktur (Overgangsloven)
Akademikerne skal indledningsvist kvittere for et gennemarbejdet lov-
forslag. Akademikerne skal endvidere indledningsvist bemærke, at vi
som hovedorganisation alene har forholdt os sig lovforslagets kapitel 10,
11 og 12.
Akademikerne finder det overordnet positivt, at man har valgt at lade
lov om lønmodtageres retsstilling ved virksomhedsoverdragelse finde
anvendelse for alle ansatte omfattet af lovforslaget, hvilket giver en
tryghed for alle de omfattede, og sikrer ensartethed i overdragelsen.
Ligeledes er det positivt, at selvom forvaltningslovens kapitel 4, 5, og 6
er fastsat til ikke at finde anvendelse i sin helhed, jf. lovforslagets §
153, så er der fastsat en række beskyttelsesregler om partshøring, be-
grundelse, og aktindsigt, jf. § 156, som på visse punkter giver en videre
beskyttelse end forvaltningsloven, jf. i øvrigt lovbemærkningerne hertil.
I forlængelse heraf er det positivt at medarbejderrepræsentanter har
fået en så fremtrædende rolle i lovforslaget, samt at der i lovbemærk-
ningerne gentagne gange er henvist til, at orienteringen forudsættes at
ske i overensstemmelse med gældende aftaler med medarbejderinddra-
gelse, og fx vil kunne ske i MED-udvalg og samarbejdsudvalg mv.
Akademikerne vil dog anbefale, at det indskrives i lovbemærkningerne
til § 156, at såfremt den forudgående høring af de ansatte skal være
reel, bør arbejdsgivere være forpligtet til at undersøge andre mulighe-
der, såfremt en ansat ikke ønsker at blive overført. Dette kan fx komme
til udtryk ved et tilbud om ændrede opgaver, således at vedkommende
ikke længere udelukkende eller helt overvejende er knyttet til varetagel-
sen af den overførte opgave.
Akademikerne vil endvidere anbefale, at det i bemærkningerne til § 156,
stk. 7, om information og drøftelse med medarbejderrepræsentanterne,
skærpes, at medarbejderrepræsentanterne skal have reel indflydelse på
proces og tidsplan for orientering og høring af de berørte ansatte.
Den 25. marts 2025
Sagsnr. S-2025-215
Dok.nr. D-2025-7652
maher/
AKADEMIKERNE
THE DANISH CONFEDERATION
OF PROFESSIONAL ASSOCIATIONS
Nørre Voldgade 106, 1. sal
DK
1358
København K.
E
W
[email protected]
www.ac.dk
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
For så vidt angår specifikt lovforslagets afsnit om tjenestemænd, har
Akademikerne tillige nogle bemærkninger, idet retstilstanden siden
kommunalreformen har udviklet sig, hvilket efter vores opfattelse ikke
ses at være tilstrækkeligt beskrevet i bemærkningerne.
Akademikerne skal således i forhold til virksomhedsoverdragelseslovens
anvendelsesområde bemærke, at det fremgår af lovforslagets generelle
bemærkninger afsnit 3.15.1.1., at:
”Efter
gældende ret vil visse overenskomstansatte og andet
ikke tjenestemandsansat personale ved en overførsel til en
anden myndighed som følge af opgaveflytninger være om-
fattet af reglerne i virksomhedsoverdragelsesloven”.
Retstilstanden for tjenestemænd har imidlertid ændret sig siden kom-
munalreformen. Således fremgår det af Arbejdsrettens dom af 26. janu-
ar 2011 i sag AR.2009.0469, at:
”I
overensstemmelse med direktivets brede definition af
den beskyttede personkreds angår virksomhedsoverdragel-
sesloven således ”lønmodtageres” retsstilling ved virksom-
hedsoverdragelser. Efter sin ordlyd kan loven ikke anses at
undtage de lønmodtagere, der er tjenestemænd. Dette be-
styrkes endvidere af, at loven efter § 1, stk. 2, 1. pkt. fin-
der anvendelse, når offentlig virksomhed overdrages, uden
at der i denne bestemmelse eller andre steder i loven er
gjort undtagelse for så vidt angår tjenestemænd.”
Lovforslagets afsnit 3.15.1.1. bør derfor rettes i overensstemmelse her-
med. Eftersom virksomhedsoverdragelsesloven er fastsat til at finde
anvendelse for alle ansatte, medfører ændringen ingen materielle æn-
dringer, men det bør dog tilrettes for ikke at give en forkert opfattelse af
gældende ret.
Akademikerne skal endvidere i forhold til tjenestemandslovens § 12 be-
mærke, at det fremgår af de generelle bemærkninger afsnit 3.15.3.2.,
at:
”Overgang
til ansættelse hos den nye ansættelsesmyndig-
hed vil ikke i sig selv være en forflyttelse. De tjeneste-
mænd, der overføres, vil således ikke kunne kræve sig af-
skediget med rådighedsløn/ventepenge eller pension som
følge af selve overgangen til ansættelse under den nye an-
sættelsesmyndighed.
Endvidere vil bestemmelsen indebære, at de pågældende
tjenestemænd fremover vil kunne være forpligtede til at
Side 2 af 4
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
overtage en anden passende stilling inden for det nye an-
sættelsesområde, som ikke ændrer tjenestens karakter.
Ved vurderingen af, om en sådan anden stilling kan anses
for passende, vil det blandt andet skulle indgå, at ændrin-
gen af ansættelsesområdet sker som led i den generelle re-
form i den offentlige sektor, som den nye sundheds-
strukturreform indebærer. Det vil dog ikke gælde, hvis for-
pligtelsen til inden for rammerne af det nye ansættelses-
område at overtage en anden stilling måtte være af særlig
indgribende karakter over for den enkelte.”
Dette syntes dog ikke at være tilstrækkelig beskrivelse af den beskyttel-
se som netop gælder tjenestemænd mod geografiske stillingsændringer
som led i omstruktureringer. Således fremgår det af Højesterets dom af
23. november 2011 (UfR.2011.511H), der netop vedrørte overførte
medarbejdere som blev overdraget ved kommunalreformen, at:
”Ved
bedømmelsen af, om tålegrænsen i tjenestemandslo-
vens § 12 er overskredet ved omplacering efter en over-
gang fra kommunal til statslig ansættelse, må der da også i
overensstemmelse med almindelige tjenestemandsretlige
principper tages hensyn til den naturlige sammenhæng
mellem ansættelse i en kommune og dennes begrænsede
geografiske udstrækning.”
Dette princip er endvidere netop blevet genbekræftet i Østre Landsrets
dom af 12. juni 2024, som bl.a. vedrørte geografisk flytning af en tidli-
gere kommunal tjenestemand, som var blev overført til statslig tjene-
stemandsansættelse i forbindelse med kommunalreformen:
”Administrations-
og Servicestyrelsen skal anerkende, at
styrelsens pålæg af 29. april 2019 om, at tjenestemand
[A]’s
arbejdssted Kratbjerg 236, 3480 Fredensborg, blev
flyttet til Toldbuen 2, 4700 Næstved, indebærer en så væ-
sentlig forøgelse af den geografiske afstand mellem bopæl
og nyt tjenestested, at det går ud over, hvad [A] skal tåle i
medfør af tjenestemandslovens § 12.
Administrations- og Servicestyrelsen skal anerkende, at [A]
med virkning fra 1. januar 2020 er berettiget til egenpensi-
on efter tjenestemandspensionslovens § 2, stk. 1, uden
fradrag
af
førtidspensionsfradrag
efter
tjene-
stemandspensionslovens § 6, stk. 6.”
Denne begrænsning i hvad tidligere kommunale tjenestemænd skal tåle
efter tjenestemandslovens § 12 bør mere præcist beskrives i lovbe-
mærkningerne, for ikke at give et forkert indtryk af, hvor langt tjene-
stemænd kan flyttes geografisk efter en omstrukturering.
Side 3 af 4
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
Side 4 af 4
I forlængelse heraf fremgår det om overenskomstansatte af afsnit
3.15.3.2., at:
Herved sikres på den ene side, at ansatte, der overføres fra
kommunerne til regionerne som et led i sundhedsformen,
som udgangspunkt har pligt til at tåle et arbejdsgiverskifte
og således ikke kan betragte arbejdsgiverskiftet som en
opsigelse, forudsat at der ikke i forbindelse med overførslen
sker andre væsentlige ændringer i ansættelsesvilkårene for
de enkelte ansatte. På den anden side sikres det, at de
overførte ansatte i overensstemmelse med virksomheds-
overdragelsesloven som udgangspunkt har ret til fortsat
ansættelse på de hidtidige vilkår.
Hertil skal det bemærkes det, at anvisning af et nyt arbejdssted i forbin-
delse med en omstrukturering, som medfører en forøgelse af den dagli-
ge transporttid, kan være en væsentlig ændring. Dette bør ligeledes
afspejles i lovforslaget.
Til slut bemærkes ift. lovforslagets § 142, stk. 2, vedrørende aftaler om
ikke at overføre ansatte som udelukkende eller helt overvejende er
knyttet til opgavevaretagelsen, at der ikke fremgår noget om inddragel-
se af hverken ansatte eller deres repræsentanter i forbindelse hermed,
samt at det ikke fremgår om ansatte skal tåle væsentlige ændringer af
deres ansættelsesforhold i forbindelse hermed. Akademikerne forstår
bestemmelsen således, at det er hensigten, at den kan anvendes i for-
hold til ansatte som ikke ønsker at blive overdraget, selvom de udeluk-
kede eller helt overvejende er knyttet til opgaver som overdrages. Dette
hensyn, samt hvordan ansatte og deres repræsentanter inddrages i for-
bindelse hermed, må derfor gerne skrives mere tydeligt i lovforslaget.
Med venlig hilsen
Martin Herss
D: 20603396
E: [email protected]
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0005.png
Indenrigs- og
Sundhedsministeriet
Slotsholmsgade 10
1216 København K
10. marts 2025
Ankestyrelsens bidrag til høring om ændring af regionsloven og
forskellige andre love (ny regional forvaltningsmodel) og høring
af forslag til overgangslov– jeres ID nr.: 293914 og 299295
Indenrigs- og Sundhedsministeriet har ved mail af 5. februar 2025 bedt
Ankestyrelsen om bidrag til besvarelse af høring om udkast til forslag til lov
om ændring af regionsloven og forskellige andre love (Ny regional
forvaltningsmodel med sundhedsråd, afskaffelse af kontaktudvalg,
sundhedsklynger, sundhedssamarbejdsudvalg, sundhedsaftaler i deres
nuværende form, praksisplaner, kommunal medfinansiering på
sundhedsområdet og nærhedsfinansiering samt konsekvensændringer i
flere love som følge af sammenlægningen af Region Hovedstaden og
Region Sjælland m.v.)
Ankestyrelsen har følgende bemærkninger til udkastet til lovforslag:
J.nr. 25-14372
Ankestyrelsen
7998 Statsservice
Tel +45 3341 1200
[email protected]
[email protected]
EAN-nr.:
57 98 000 35 48 21
Åbningstid - reception:
man-fre kl. 9.00-15.00
Åbningstid - telefon:
Ankestyrelsens kompetence som tilsynsmyndighed
Ankestyrelsen varetager tilsynet med kommuner og regioners
overholdelse af den lovgivning, som særligt gælder for offentlige
myndigheder
herunder behandler tilsynet sager om kommunernes
generelle pligt til at føre det tilsyn, som er fastsat ved forskellige love,
bekendtgørelser mv. Det fremgår af § 47 i kommunestyrelsesloven.
Efter § 48 a i kommunestyrelsesloven beslutter Ankestyrelsen selv, om
der på baggrund af en henvendelse er tilstrækkelig anledning til at rejse
en tilsynssag. En henvendelse til Ankestyrelsen er ikke nødvendigvis i sig
selv en tilstrækkelig forudsætning for, at Ankestyrelsen rejser en
tilsynssag. Bestemmelsen herom blev ændret med virkning fra den 1.
april 2017.
man-tir kl. 9.00-15.00
ons lukket
tor-fre kl. 9.00-15.00
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
Ved vurdering af, hvorvidt en sag generelt er egnet til at understøtte det
kommunale tilsyns formål og funktion, inddrager Ankestyrelsen bl.a., om
sagen må skønnes at have principiel eller generel betydning eller alvorlig
karakter for kommuner og/eller regioner som helhed.
Ved denne vurdering vil det tale for, at tilsynet rejser en sag, hvis der er
tale om en fejlagtig praksis, en bevidst ulovlig beslutning eller
undladelse, eller hvis der er tale om en ulovlighed af et vist omfang.
Lovforslagets mulige konsekvenser for Ankestyrelsens opgaver
Det fremgår af udkastets forslag til overgangslovens §§ 177 og 178, at
Tilsynet får kompetence til at føre tilsyn med det forberedende
regionsråd for Region Østdanmark, herunder de forberedende
sundhedsråd i regionen, og de forberedende sundhedsråd i de øvrige
regioner.
Videre fremgår det af § 32, stk. 3, at kommunerne skal træffe
bestemmelse i styrelsesvedtægten om udpegning af kommunale
medlemmer til de forberedende sundhedsråd. I alle kommuner skal
kommunalbestyrelsen underrette Ankestyrelsen om vedtagne
styrelsesvedtægter og vedtægtsændringer, jf. kommunestyrelseslovens
§ 2, stk. 2, 3. punktum.
Venlig hilsen
Jesper Hagen
Ankechef
2
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0007.png
Til:
Fra:
Titel:
E-mailtitel:
Sendt:
Hans B Thomsen ([email protected])
Dansk Arbejdsgiverforening ([email protected])
SV: Offentlig høring af forslag til overgangslov
SV: Offentlig høring af forslag til overgangslov((ISM) Id nr.: 299295)
19-02-2025 11:12
[EKSTERN E-MAIL]
Denne e-mail er sendt fra en ekstern afsender.
Vær opmærksom på, at den kan indeholde links og vedhæftede filer, som ikke er sikre.
Kære Hans B. Thomsen
Ovennævnte falder uden for DA’s virkefelt, og vi ønsker ikke at afgive bemærkninger.
Med venlig hilsen
Jeanet Danneberg Jepsen
Ledelsessekretær
Vester Voldgade 113
1552 København V
Direkte +45 33 38 92 76
Mobil
+45 29 20 02 76
Mail
[email protected]
Web
da.dk
Denne mail er tilsigtet en bestemt modtager og kan indeholde fortrolige oplysninger. Er du ikke den rette modtager, beder vi dig om at orientere os ved at besvare denne mail
og derefter slette den. Det er ikke tilladt at beholde, kopiere, videresende eller bruge oplysninger fra denne mail, hvis du ikke er den rette modtager.
Fra:
Hans B Thomsen <[email protected]>
Sendt:
18. februar 2025 18:24
Til:
[email protected]; Advoksamfundet <[email protected]>; Akademikerne
<[email protected]>; Ankestyrelsen <[email protected]>; Arbejderbevægelsens erhvervsråd <[email protected]>; Danmarks
Apotekerforening <[email protected]>; Dansk Arbejdsgiverforening <[email protected]>; Dansk
Erhverv (info <[email protected]>; [email protected]; [email protected]; [email protected];
Dansk Selskab for Almen Medicin <[email protected]>; Dansk Selskab for Patientsikkerhed
<[email protected]>; [email protected]; [email protected]; Danske Regioner
<[email protected]>; [email protected]; [email protected]; [email protected]; Datatilsynet
<[email protected]>; [email protected]; [email protected]; 'Det Etiske Råd kontakt'
<[email protected]>; Diabetesforeningen <[email protected]>; [email protected]; [email protected]; F&P
<[email protected]>; Erhvervsstyrelsen <[email protected]>; [email protected]; [email protected]; [email protected]; Forbrugerrådet
<[email protected]>; '[email protected]' <[email protected]>; [email protected]; Danske Revisorer
<[email protected]>; [email protected]; GST - Geodatastyrelsens hovedpostkasse <[email protected]>; IDAs Ledelsessekretariat
<[email protected]>; [email protected]; [email protected]; [email protected];
[email protected]; KL, Kommunernes Landsforening <[email protected]>; Klimadatastyrelsen <[email protected]>;
Kræftens Bekæmpelse <[email protected]>; [email protected]; [email protected]; [email protected];
[email protected]; [email protected]; [email protected]; [email protected]; Socialdemokratiet
<[email protected]>; [email protected]; '[email protected]' <[email protected]>;
'[email protected]' <[email protected]>; [email protected]; [email protected]; '[email protected]'
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0008.png
<[email protected]>; [email protected]; [email protected]; '[email protected]' <[email protected]>; Postkasse til
Danmarksdemokraterne <[email protected]>; Enhedslisten <[email protected]>;
[email protected]; Alternativet <[email protected]>; [email protected];
'[email protected]' <[email protected]>; Lægeforeningen <[email protected]>; [email protected]; [email protected]; [email protected];
[email protected]; Patientforeningen <[email protected]>; '[email protected]' <[email protected]>; Danske
Regioner <[email protected]>; RAD FP Sikker <[email protected]>; Rigsrevisionen
<[email protected]>; [email protected]; [email protected]; [email protected]; Tandlægeforeningen
<[email protected]>; [email protected]; [email protected]; Ældre Sagen
<[email protected]>; [email protected]; [email protected]; [email protected]; [email protected];
[email protected]; Ole Lund Jensen <[email protected]>; [email protected]; [email protected]
Emne:
Offentlig høring af forslag til overgangslov((ISM) Id nr.: 299295)
Kære høringsparter
Hermed sendes i offentlig høring forslag til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur (overgangsloven).
Vedlagt denne mail er:
- høringsbrev
- høringsliste
- udkast til forslag til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur.
Indenrigs- og Sundhedsministeriet skal anmode om at modtage eventuelle bemærkninger til udkastet
senest den 19. marts 2025.
Bemærkningerne bedes fremsendt til
[email protected]
med kopi til
[email protected].
Evt. spørgsmål til lovforslaget kan rettes til Hans B. Thomsen ([email protected]).
Med venlig hilsen
Hans B. Thomsen
Kommitteret
Indenrigs- og Sundhedsministeriet
[email protected]
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0009.png
DANSK ERHVERV
Børsen
1217 København K
www.danskerhverv.dk
[email protected]
T. + 45 3374 6000
Indenrigs- og Sundhedsministeriet
Holbergsgade 6
1057 København K
Den 19. marts 2025
Høringssvar fra Dansk Erhverv
forslag til lov om overgangen til en ny
sundhedsstruktur (Overgangsloven)
Dansk Erhverv takker for muligheden for at deltage i høringen af udkast til forslag til lov om over-
gangen til en ny sundhedsstruktur (Overgangsloven)
Dansk Erhverv repræsenterer en bred vifte af virksomheder og organisationer inden for sund-
hedsområdet. Herunder virksomheder, som enten producerer eller leverer sundhedsprodukter
inden for life science, biotek og velfærdsteknologi, virksomheder og organisationer, der leverer
sundhedsydelser til det offentlige (f.eks. privathospitaler, klinikker og leverandører af forskellige
velfærdsydelser og tilbud inden for genoptrænings- og præhospitalsområdet) samt en række pati-
entorganisationer. Ligeledes repræsenterer Dansk Erhverv leverandører på ældreområdet, og en
række private og selvejende socialpsykiatriske botilbud efter serviceloven.
Dansk Erhverv arbejder for et velfærdssamfund og et sundhedsvæsen, hvor høj kvalitet, tillid og
effektiv udnyttelse af ressourcer er centrum for udviklingen, uanset om indsatsen eller behandlin-
gen foregår i offentligt eller privat regi.
Dansk Erhverv opfordrer til, at muligheden for - og det politiske ønske om - at styrke det offent-
lig-private samarbejde bliver grebet i den nye struktur. I et effektivt offentligt-privat samarbejde
kan ressourcer allokeres der, hvor de tilfører størst mulig samfunds- og patientværdi, og gennem-
sigtighed er samtidig et godt grundlag for et frugtbart, produktivt samarbejde.
Dansk Erhverv ønsker som ansvarlig samfundsaktører at bidrage til løsninger og være med til at
gøre den nye sundhedsstruktur til en succes. Dansk Erhverv har i forlængelse af den politiske pro-
ces omkring nærværende lovforslag haft plads i følgegruppen til sundhedsstrukturkommissionen
og har plads i følgegruppen for implementering af sundhedsreformen.
Generelle bemærkninger
Dansk Erhverv konstaterer, at lov om overgangen til ny sundhedsstruktur (overgangsloven) følger
op på aftalen om sundhedsreformen af 2024 og har til formål
for det første
at sikre en smidig og
rimelig overgang vedrørende de opgaver, der flyttes fra kommunerne til regionerne.
For det andet
har lovgivningen til formål at sikre en smidig og rimelig overgang vedrørende overflytningen af
opgaver fra Region Sjælland og Region Hovedstaden til Region Østdanmark.
Dansk Erhverv konstaterer endvidere, at der
når lovpakke 1 er på plads
lægges op til en opføl-
gende indgåelse af en udmøntningsaftale med Danske Regioner og KL i april-maj. Desuden er det
[email protected]
sosh
Side 1/2
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0010.png
DANSK ERHVERV
den nuværende forventning, at det egentlige lovkompleks omkring opgaveflytning og bortfald af
øvrige regionale opgaver vil blive behandlet i forbindelse med lovpakke 2 senere på året.
Bemærkninger vedrørende overgangen fra regioner til kommuner
Dansk Erhverv har følgende generelle bemærkninger til sikringen af overgangen for opgaver, der
flyttes fra regioner til kommuner:
Dansk Erhverv
bemærker,
at der er behov for at styrke informationsniveauet, dialogen med
og inddragelsen af ikke-offentlige leverandører af sundhedsydelser, der berøres af flytningen
1
.
Dette bør ske på alle forvaltningsniveauer.
Dansk Erhverv
bemærker,
at der bør sikres gode vilkår i overgangen til den nye sundheds-
struktur for offentlig-privat samarbejde. Dette gælder både konstellationer, hvor ikke-offent-
lige aktører i dag varetager kommunale funktioner, og fremover også skal varetage tidligere
kommunale opgaver efter aftale med regioner. Herunder med en opmærksomhed på at værne
om det faglige miljøer og kvalitet i opgaveløsningen, der ikke kun eksisterer i det offentlige,
men også i høj grad er til stede blandt ikke-offentlig leverandører.
Dansk Erhverv udtrykker en generel bekymring for, at overflytning af opgaver kan betyde en
indirekte og institutionel hjemtagning af opgaver
på trods af, at dette hverken er reformens
eller ministerens intention, i patienternes interesse eller sådan man får mest sundhed for pen-
gene. Dansk Erhverv
bemærker
derfor, at styrkelsen af offentlig-privat samarbejde bør være
et centralt opmærksomhedspunkt i udmøntningsaftalen og det videre lovgivningsforløb samt
at eksisterende rettigheder fastholder, herunder på genoptrænings og rehabileteringsområ-
det. I forlængelse heraf, finder Dansk Erhverv det afgørende, at rammevilkårene i den kom-
mende struktur fremmer en fair og lige konkurrence mellem offentlige og ikke-offentlige leve-
randører. Dette kan sikres ved for eksempel anvendelse af kontrolbud og/eller vurdering af
tilbudsgiveres pris
på baggrund af OECD’s anbefalinger om prissætning.
Dansk Erhverv opfordrer endvidere til en inddragende og nysgerrig tilgang i forbindelse med im-
plementeringen af lovgivningen.
Dansk Erhverv stiller sig naturligvis til rådighed for yderligere bemærkninger.
Med venlig hilsen
Katrina Feilberg
Branchedirektør, Sundhed og Life Science
Opgaver, der flyttes med sundhedsreformen fra kommunerne til regioner, er som udgangspunkt den akutte, specialiserede sygepleje, der i dag er en del af den kommu-
nale sygepleje (dele af § 138-139 i sundhedsloven); Tilbud om midlertidige ophold til den gruppe borgere med behov for en sundhedsfaglig indsats, som i dag varetages
1
på kommunale midlertidige pladser i medfør af serviceloven og sundhedsloven (regionale sundheds- og omsorgspladser); Dele af genoptræning i form af den specialise-
rede rehabilitering, dele af genoptræning på avanceret niveau samt finansieringsansvaret for genoptræning på specialiseret niveau (dele af § 140 i sundhedsloven);
Samt patientrettet forebyggelse (§ 119, stk. 3 i sundhedsloven).
Side 2/2
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0011.png
17. marts 2025
Dansk Psykolog Forenings høringssvar til høring over udkast til forslag til
lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur (Overgangsloven).
Dansk Psykolog Forening takker for muligheden for at afgive høringssvar til Indenrigs- og Sundheds-
ministeriets høring over udkast til forslag til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur (Over-
gangsloven).
Hovedbudskaber:
Dansk Psykolog Forening bakker om regeringens visioner om at skabe et geografisk lige sund-
hedsvæsen med mere behandling i det nære og et stærkt sundhedsvæsen tæt på borgeren.
Dansk Psykolog Forening støtter Akademikernes høringssvar og finder det positivt, at man har
valgt at anvende lov om lønmodtagernes retsstilling ved virksomhedsoverdragelse.
Dansk Psykolog Forening vil følge udviklingen tæt med en særlig opmærksomhed på både de
mange store og samtidige organisationsændringer og om ambitionerne vedr. styrkelse af fore-
byggelsen og behandlingsindsatsen i det nære mentale sundhedsvæsen indfries.
Dansk Psykolog Forening bakker op om regeringens visioner om at skabe et geografisk lige sund-
hedsvæsen. Dansk Psykolog Forening forholder sig til, at regeringen, som led heri, samler Region
Sjælland og Region Hovedstaden i én samlet region, Region Østdanmark, og forholder sig til psykolo-
gernes ansættelsesvilkår og rettigheder i forbindelse hermed.
Dansk Psykolog Forening bakker op om regeringens visioner om langt mere behandling i det nære,
og dermed at sikre et stærkere sundhedsvæsen tæt på borgerne. Dansk Psykolog Forening ser posi-
tivt på etableringen af 17 nye sundhedsråd, som skal bidrage til et tættere samarbejde mellem kom-
muner og regioner i denne omstilling af sundhedsvæsenet.
Dansk Psykolog Forening støtter op omkring Akademikernes høringssvar, og finder det positivt, at
man har valgt at anvende lov om lønmodtagernes retsstilling ved virksomhedsoverdragelse. Forenin-
gen støtter i forlængelse heraf op omkring, at det præciseres i lovbemærkningerne til § 156, at ar-
bejdsgivere forpligtes til at søge andre muligheder i forhold til medarbejdere, der ikke ønsker at blive
overført. Dertil at der er en opmærksomhed omkring afsnit 3.15.3.2. mht., at overflyttelse af medar-
bejdere fra kommune til region kan medføre øget daglig transporttid for den enkelte, hvilket kan
være en væsentlig vilkårsændring.
Dansk Psykolog Forening
vil
følge udviklingen tæt. Sundhedsaftalen er et stort arbejde, som vil på-
virke mange processer, herunder de allerede iværksatte processer aftalt med 10-års planen for psy-
kiatri. Her er Dansk Psykolog Forening særligt opmærksomme på at følge udviklingen i sammenlæg-
ning af somatikken og psykiatrien, særligt i relation til etableringen af Region Østdanmark og alloke-
ring af ressourcer, herunder betydningen for medarbejdere/ansatte psykologer, men også sikre, at
der fortsat er det rette faglige fokus på at udvikle psykiatrien langt mere tværfagligt, som er afgø-
rende i behandlingen af psykisk lidelse. Dansk Psykolog Forening har en bekymring for timingen af
flere samtidige og større organisatoriske ændringer. Derfor er foreningen også særligt optagede af, at
forebyggelsen og behandlingsindsatsen i det nære mentale sundhedsvæsen styrkes i det primære
1
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0012.png
17. marts 2025
sundhedsvæsen, i kommuner og i praksissektor, samt at tilbud, på tværs af
sektorer, som fx det lettilgængelige tilbud for børn og unge i kommuner og
børne- og ungdomspsykiatrien, understøttes i de 17 sundhedsråd. Det er nødvendigt at understøtte
denne del af sundhedsvæsenet, også økonomisk, så man får foretaget de rette investeringer i rette
tid.
Psykologerne er en faggruppe i vækst, som kan være med til at sikre kapacitet og tilgængelighed til
behandling, både i psykiatrien og det nære sundhedsvæsen. Denne vækst i antallet af færdiguddan-
nede psykologer har allerede bidraget til - og vil også fremadrettet sikre - en betydelig nettotilvækst
af psykologer i beskæftigelse, da der uddannes flere, end der udgår af arbejdsstyrken. Samtidig er der
et lovarbejde i gang, hvor det planlægges at psykologerne pr.1 jan. 2026 får en ny autorisations- og
tilsynsordning under Sundhedsministeriet. Det betyder, at den psykologfaglige kapacitet også kan
sættes i spil på nye måder og til nye opgaver og ansvar.
Dansk Psykolog Forening noterer, at i forslaget til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur hen-
vises til samtidigt fremsatte forslag til lov om ændring af regionsloven og forskellige andre love (Ny
regional forvaltningsmodel med sundhedsråd, afskaffelse af kontaktudvalg, sundhedsklynger, sund-
hedssamarbejdsudvalg, sundhedsaftaler i deres nuværende form, praksisplaner, kommunal medfi-
nansiering på sundhedsområdet og nærhedsfinansiering samt konsekvensændringer i flere love som
følge af sammenlægningen af Region Hovedstaden og Region Sjælland m.v.). Dansk Psykolog For-
ening gør opmærksom på, at vi ikke har været høringspart på dette lovforslag, og at dette havde væ-
ret imødeset.
Med venlig hilsen
Dea Seidenfaden
Forperson i Dansk Psykolog Forening
2
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0013.png
Indenrigs- og Sundhedsministeriet
Slotsholmsgade 10-12
1216 København K
E-mail:
[email protected],
cc:
[email protected]
Høringssvar vedr. udkast til forslag til lov om overgangen til en ny
sundhedsstruktur (Overgangsloven)
Danske Patienter takker for muligheden for at afgive høringssvar til det
fremsendte udkast til Overgangsloven.
Lovforslaget er en del af den første lovpakke til udmøntning af
sundhedsreformsaftalen fra november 2024. Forslaget har til formål at sikre
en smidig og rimelig overgang vedrørende de opgaver, der flyttes fra
kommunerne til de nye regioner og fra Region Sjælland og Region
Hovedstaden til den nye Region Østdanmark.
Der er tale om et forvaltnings- og styrelsesretsligt tungt lovforslag, og
størstedelen af forslagene vil dermed ikke få direkte konsekvenser for
patienter og pårørende. Danske Patienter har derfor kun kommentarer til
de dele, der handler om kommunale medlemmers rolle i forberedende
sundhedsråd, økonomisk tilbageholdenhed i overgangsåret og fortsat
kommunal drift af overførte sundhedsopgaver.
Økonomisk tilbageholdenhed for Region Sjælland og Region
Hovedstaden
Med lovforslaget gives indenrigs- og sundhedsministeren bemyndigelse til
at kunne fastsætte regler om, at beslutninger om væsentlige økonomiske
dispositioner truffet af Region Sjælland og Region Hovedstaden under
visse betingelser vil kunne ændres eller godkendes af det forberedende
regionsråd for Region Østdanmark i overgangsåret 2026. Det gælder bl.a.
nyansættelse af personale eller størrelsen af bevillinger fastsat med
budgettet for 2026.
Danske Patienter har forståelse for, at det vil være gavnligt for det
forberedende regionsråd at kunne gøre indsigelse overfor visse
beslutninger, som regionsrådene i Sjælland og Hovedstaden træffer i 2026.
Vi kan dog også være bekymrede for, at den foreslåede ordning kan
medføre tilbageholdenhed og modsatrettede politiske prioriteringer, og at
resultatet vil være stilstand og manglende handlekraft på det
sundhedspolitiske område i de to regioner i overgangsåret.
Derfor opfordrer vi til at der, såfremt der fastsættes nærmere regler herom,
tages eksplicit højde for, at det forberedende regionsråds ændringer eller
godkendelser af dispositioner ikke må komme patienter og pårørende i de
pågældende regioner til last.
Det samme gør sig gældende for den tilsvarende bestemmelse om
regionsrådenes indsigelsesret ift. væsentlige økonomiske dispositioner
vedr. opgaver, der pr. 1. januar 2027 overføres fra en kommune til en
region.
Dato:
19. marts 2025
Danske Patienter
Kompagnistræde 22, 1. sal
1208 København K
Tlf.: 33 41 47 60
www.danskepatienter.dk
E-mail:
[email protected]
Cvr-nr: 31812976
Side 1/2
Danske Patienter er paraply for patient- og pårørendeforeninger i Danmark. Danske Patienter har 27 medlemsforeninger, der repræsenterer 108
patientforeninger og 900.000 medlemmer: Alzheimerforeningen, Amputationsforeningen, Astma-Allergi Danmark, Bedre Psykiatri, Colitis-Crohn
Foreningen, Depressionsforeningen, Diabetesforeningen, Epilepsiforeningen, Fibromyalgi- & Smerteforeningen, Foreningen Spiseforstyrrelser og
Selvskade, Gigtforeningen, Hjernesagen, Hjerneskadeforeningen, Hjerteforeningen, Kræftens Bekæmpelse, Lungeforeningen, Muskelsvindfonden,
Nyreforeningen, Osteoporoseforeningen, Parkinsonforeningen, Patientforeningen Fertilitet og Tab, PolioForeningen, Scleroseforeningen, SIND, Sjældne
Diagnoser, UlykkesPatientForeningen og Øjenforeningen.
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0014.png
Aftale med kommunerne om drift af overførte sundhedsopgaver
Det følger af den politiske aftale, at regionerne kan indgå aftale med
kommunerne om, at kommunerne fortsat skal varetage driften af de
sundhedsopgaver, hvis ansvar flyttes til regionerne pr. 1. januar 2027. Det
fremgår af lovforslaget, at det kommunale driftsansvar særligt vil være
relevant i de kommuner, hvor grundlaget for den tilstrækkelige kvalitet er til
stede, og hvor der er fagligt og økonomisk bæredygtighed i tilbuddene til
borgerne. Med dette lovforslag tilvejebringes hjemmel til, at regionen kan
aftale fortsat drift med kommunerne af sundhedsopgaver, der efter anden
lovgivning overføres fra kommunerne til regioner.
Danske Patienter er enige i, at der i nogle kommuner vil være tilstrækkelig
faglighed, kapacitet og borgervolumen til fortsat at varetage driften af nogle
af de opgaver, hvis ansvar flyttes til regionerne. Det vil være helt oplagt,
hvis man disse steder bygger videre på de gode erfaringer og gode,
konkrete indsatser, der findes lokalt i kommunerne.
Vi må dog også understrege, at en af de mest centrale intentioner med
sundhedsreformen var at skabe mere sammenhæng for patienterne i
kontakten med sundhedsvæsenet. Derfor er det en forudsætning, at
muligheden for fortsat kommunal drift af opgaver bliver underlagt faste
kriterier, som kan sikre sammenhæng i indsatser, ensartet kvalitet på tværs
af landet og klarhed for patienter og pårørende om, hvor ansvaret ligger.
Det kan bl.a. være kriterier om borgergrundlag, kvalitet i
opgavevaretagelsen og udøvelsen af regionernes ansvar.
Side 2/2
Med venlig hilsen
Morten Freil
Direktør
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0015.png
Indenrigs- og Sundhedsministeriet
19-03-2025
[email protected]
Danske Regioners høringssvar over lov om overgangen til en ny
sundhedsstruktur (Overgangsloven)
Indenrigs- og Sundhedsministeriet har den 19. februar 2025 sendt et udkast til
lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur (Overgangsloven), i høring.
Danske Regioner modtog endvidere den 24. februar 2025 en redigeret version
af lovforslaget. Danske Regioner fremsender høringssvar på vegne af de fem
regioner. Juridiske bemærkninger til de konkrete bestemmelser i lovforslaget,
er vedlagt som bilag.
Danske Regioner bakker overordnet op om reformen, der skal sikre et stærkt
og balanceret sundhedsvæsen, der er tættere på borgerne. Danske Regioner
finder i den forbindelse, at det er vigtigt, at der for alle regionerne bliver tale
om en smidig og hurtig overgang til den nye forvaltningsstruktur, der skal være
med til at sikre sammenhæng i patientbehandlingen til gavn for patienterne.
Danske Regioner støtter op om, at der med overgangsloven skabes klare regler
for ansvar, opgaver og kompetencer hos de påvirkede myndigheder i
overgangsperioden, indtil den nye forvaltningsstruktur træder i kraft.
1. Region Nordjylland, Region Midtjylland, Region Syddanmark, Region
Sjælland, Region Hovedstaden og Region Østdanmark
I det følgende redegøres for Danske Regioners bemærkninger af relevans for
samtlige regioner.
1.1 Overførelse af opgaver fra kommuner til regioner
Det følger af lovforslagets § 2, stk. 4 og 5, at indenrigs- og sundhedsministeren
fastsætter, hvilke opgaveoverførsler efter stk. 1-3, lovens kapitel 10-13 finder
anvendelse for, samt at ministeren kan fastsætte, at loven finder anvendelse
på opgaveoverførsler, der ikke er omfattet af bestemmelsens stk. 1.
Danske Regioner skal bemærke, at det er vigtigt, at Indenrigs- og
Sundhedsministeriet hurtigst muligt fastsætter de opgaver, som skal overføres,
DANSKE REGIONER
DAMPFÆRGEVEJ 22
2100 KØBENHAVN Ø
+45 35 29 81 00
[email protected]
REGIONER.DK
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0016.png
således at kommuner og regioner kan igangsætte deres forberedelse med
henblik på opfyldelse af deres forpligtelser.
1.2 Socialområdet
Det fremgår af lovforslagets § 8, stk. 2, at indenrigs- og sundhedsministeren
fastsætter regler om den geografiske afgrænsning af sundhedsrådene. Ifølge
forslag til § 14 c, stk. 1, i regionsloven, skal hvert sundhedsråd varetage den
umiddelbare forvaltning af de af regionens anliggender inden for sundheds- og
socialområdet, der henhører under sundhedsrådets geografisk afgrænsede
område.
I Danske Regioners høringssvar af 7. marts 2025 vedrørende forslag til lov om
ændring af regionsloven, anfører Danske Regioner vedr. den foreslåede § 14 c,
stk. 1, at sundhedsrådene ikke skal have en lovfæstet umiddelbar
forvaltningskompetence ift. de sociale tilbud. Ansvaret for driften af de sociale
tilbud bør varetages på regionsniveau. Danske Regioner finder, at
overgangsloven bør tilrettes i overensstemmelse hermed, således at den
geografiske afgrænsning af sundhedsrådene alene har fokus på det, der er
behov for på sundhedsområdet.
Med sundhedsråd, der afgrænses geografisk ud fra sundhedsopgaverne, bør
det regionale social- og specialundervisningsområde alene indgå i
sundhedsrådenes opgaver i forhold til sundhedsrelaterede emner i snitfladen
til socialområdet. Det vil omhandle samarbejde om levering af
sundhedslovsydelser, herunder samarbejde med hospitaler, almen praksis og
kommunernes sundhedsområde. Konkret kan det eksempelvis være ift.
samarbejde om ind- og udskrivninger, nye samarbejdsflader i forhold til
rehabilitering og genoptræning, faste læger på botilbud og styrket samarbejde
mellem behandlingspsykiatri og socialpsykiatri. Det skal bl.a. sikre, at de lokale
aftaler, der laves i sundhedsrådene, kan fungere på socialområdet både i
kommuner og regioner.
1.3 Observatørposter i sundhedsrådene
Det fremgår af lovforslagets § 32, stk. 4, og § 78, stk. 4, at kommunale
medlemmer af andre forberedende sundhedsråd kan deltage i et forberedende
sundhedsråds møde som observatører efter reglerne i regionslovens § 14 m.
I de generelle bemærkninger side 162, afsnit
3.4.3.6.,
anføres det, at indenrigs-
og sundhedsministeren, jf. regionsloven, bemyndiges til at tildele en eller flere
kommuner observatørposter i et andet sundhedsråd end det sundhedsråd, som
kommunerne henhører under.
Der henvises til Danske Regioners høringssvar af 7. marts 2025 vedr. forslag til
ændring bl.a. af regionslovens § 14 m, hvor det foreslås, at det bør være det
regionsråd, som sundhedsrådet hører under, der skal bemyndiges til at træffe
beslutning om tildeling af kommunale observatørposter.
1.4 Bindende styreform
2
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0017.png
Det fremgår af lovforslagets § 37, stk. 3, og § 113, stk. 3, at hvis regionerne i
deres styrelsesvedtægt forud for den 1. januar 2022 har besluttet, at
forretningsudvalgene og de stående udvalg ikke, eller kun inden for visse dele
af deres områder, varetager den umiddelbare forvaltning af regionens
anliggende, så er regionerne bundet af denne beslutning, indtil regionsrådet i
løbet af perioden til og med den 31. december 2026 træffer bestemmelse om
en ændret styreform efter stk. 1 og 2. Det vil sige, at i denne situation har
regionen mulighed for at ændre styreform. Hvis regionerne derimod i deres
styrelsesvedtægt har truffet en sådan beslutning
efter
den 1. januar 2022, så er
beslutningen bindende til og med den 31. december 2026, og i den situation
har regionen dermed ikke mulighed for at ændre styreform.
Danske Regioner finder, at formålet med bestemmelsen er uklar. Det vil være
mere hensigtsmæssigt, hvis beslutninger om ændret styreform, der er truffet
pr. 1. juli 2025, er bindende for resten af perioden, indtil regionsrådet i løbet af
perioden fra den 1. juli 2025 til og med den 31. december 2026 har truffet
anden bestemmelse, således at regionsrådet kun kan ændre styreformen én
gang i løbet af perioden fra den 1. juli 2025 til og med den 31. december 2026.
Danske Regioner foreslår en ændring af lovforslagets §§ 37 og 113 i
overensstemmelse hermed.
1.5 Samarbejde med kommunerne
Danske Regioner har noteret sig, at man fra lovgivers side påtænker at udvide
regionernes og kommunernes muligheder for at løse opgaver i fællesskab og
på tværs af sektorerne, hvilket hilses velkomment.
Danske Regioner bemærker hertil, at vi gerne vil deltage i det forestående
arbejde med at fremme regionernes og kommunernes muligheder for at
samarbejde på tværs af sektorerne. Der henvises i den forbindelse også til
Danske Regioners høringssvar af 7. marts 2025 vedrørende forslag til ændring
af regionsloven og andre forskellige love.
2. Region Syddanmark, Region Midtjylland og Region Nordjylland
I det følgende redegøres for Danske Regioners bemærkninger af relevans for
Region Syddanmark, Region Midtjylland og Region Nordjylland.
2.1 Konstituering
Det fremgår af lovforslagets § 17, at hvert af regionsrådene for Region
Nordjylland, Region Midtjylland og Region Syddanmark, der er valgt den 18.
november 2025, afholder sit konstituerende møde i tidsrummet 1.-15.
december 2025, efter reglerne i regionslovens § 9, stk. 1. I forbindelse med
denne konstituering, skal der ske valg af formand og næstformænd til
regionsråd, jf. § 18, forretningsudvalg, jf. § 19, forberedende sundhedsråd, jf. §
20, medlemmer til eventuelle stående udvalg, jf. § 21, samt medlemmer til
udvalg, kommissioner, bestyrelser og lign., jf. § 22.
3
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
Endvidere følger det af lovforslagets § 48, stk. 1, at regionsrådene for Region
Nordjylland, Region Midtjylland og Region Syddanmark, skal afholde et fornyet
konstituerende møde senest den 15. december 2026. På det fornyede
konstituerende møde skal regionsrådene, blandt regionsrådets medlemmer,
vælge medlemmer til de stående udvalg, jf. § 48, stk. 2, som skal fungere efter
den 1. januar 2027. Endvidere fremgår det af bestemmelsens stk. 5, at de tre
regioner på deres fornyede konstituerende møde tillige skal vælge medlemmer
til de udvalg, kommissioner, bestyrelser og lignende, hvori regionsrådet i
henhold til andre bestemmelser skal være repræsenteret fra og med den 1.
januar 2027.
Danske Regioner skal hertil bemærke, at det er vigtigt, at der i
overgangsperioden sikres en fortsat stabil drift i de tre bestående regioner -
Region Syddanmark, Region Midtjylland og Region Nordjylland - hvilket er til
fordel for både borgere og medarbejdere. Der er derfor behov for, at de
bestående vestdanske regioner hurtigt kan skabe de ændringer i den politiske
organisering, som er nødvendige for at kunne implementere den nye
forvaltningsstruktur.
På den baggrund foreslår Danske Regioner, at de vestdanske regioner kun skal
afholde ét konstituerende møde i perioden fra den 1. til den 15. december
2025, jf. § 17, hvor de bl.a. vælger medlemmer til forretningsudvalg,
forberedende sundhedsråd, eventuelle stående udvalg, kommissioner,
bestyrelser og lign., med virkning for hele perioden fra den 1. januar 2026 til og
med den 31. december 2029.
Danske Regioner foreslår derfor, at kravet om, at Region Nordjylland, Region
Midtjylland og Region Syddanmark skal afholde to formelle konstitueringer,
tages ud af lovforslaget. Det vil således være uhensigtsmæssigt, hvis de
vestdanske regioner skal forpligtes til at foretage endnu en konstituering,
uanset at regionerne har mulighed for at afholde det 2. konstituerende møde
tidligere end den 15. december 2026, da det vil være en administrativ tung
proces, som ikke giver merværdi. Hertil må det forventes, at der vil være
indgået konstitueringsaftaler i de tre regioner umiddelbart efter valget i
november 2025, som vil gælde for perioden frem til og med den 31. december
2029. Der er på den baggrund ikke et konkret behov for, at Region Nordjylland,
Region Midtjylland og Region Syddanmark skal forpligtes til at konstituere sig
på ny senest den 15. december 2026.
Danske Regioner finder det af samme årsager uhensigtsmæssigt, hvis de
vestdanske regioner for perioden den 1. januar 2026 til den 31. december 2026
skal nedsætte et eller flere stående udvalg med henblik på at varetage
rådgivende opgaver på sundhedsområdet i overgangsåret. På den baggrund
foreslås det, at der i overgangsloven gives mulighed for, at Region Nordjylland,
Region Midtjylland og Region Syddanmark
udover sundhedsrådenes
4
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0019.png
forberedende opgaver - kan lade sundhedsrådene varetage rådgivende
opgaver, bl.a. vedrørende regionernes drift inden for sundhedsrådets
geografisk afgrænsede område, allerede fra den 1. januar 2026.
Sundhedsrådenes rådgivende opgave vil svare til den rådgivende rolle, som
sundhedsudvalgene har i dag efter regionernes nuværende styreform, og vil
medføre, at opgaver vedrørende regionernes drift i overgangsåret på
sundhedsområdet kan drøftes i sundhedsrådet, mens beslutninger træffes i
forretningsudvalget og Regionsrådet. På den måde vil sundhedsrådene også
kunne aflaste forretningsudvalget i overgangsåret.
Danske Regioner anerkender, at de forberedende sundhedsråd skal forberede
en række anliggender, som sundhedsrådene først vil kunne varetage den
umiddelbare forvaltning af efter den 1. januar 2027. Sundhedsrådene får fx
først ansvar for en række opgaver fra den 1. januar 2027, hvilket bl.a. gør sig
gældende for de opgaver der flyttes fra kommuner til regioner og for
udmøntningen af midler til indsatser på området for det nære sundhedsvæsen.
Men der vil være opgaver vedrørende regionernes drift af sundhedsområdet,
hvor sundhedsrådene inden for deres geografisk afgrænsede område bør
kunne varetage en rådgivende rolle allerede i perioden fra den 1. januar
31.
december 2026.
I overensstemmelse hermed foreslår Danske Regioner også, at reglerne for
vederlæggelse af udvalgsmedlemmer og forretningsudvalg i de vestlige
regioner for 2026 ændres, så de svarer til reglerne for 2027, jf. nærmere herom
i afsnit 5 nedenfor om vederlag.
3. Region Østdanmark
I det følgende redegøres for Danske Regioners bemærkninger af relevans for
Region Østdanmark.
Danske Regioner lægger stor vægt på, at der sikres en så smidig overgang som
muligt fra Region Hovedstaden og Region Sjælland til Region Østdanmark, og
at der skabes de nødvendige juridiske rammer herfor. Med det formål følger
herunder en række bemærkninger og forslag til ændring af lovforslaget med
henblik på, at det bliver muligt for Region Østdanmark at fungere effektivt fra
dag ét.
3.1 Konstituering
Det fremgår af lovforslagets § 61, at det forberedende regionsråd for Region
Østdanmark, der er valgt den 18. november 2025, afholder sit konstituerende
møde i tidsrummet den 1.-15. december 2025. I forbindelse med denne
konstituering, skal der ske valg til det forberedende regionsråd, jf. § 62, det
5
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0020.png
forberedende forretningsudvalg, jf. § 63, og de forberedende sundhedsråd, jf.
§ 64.
Endvidere følger det af lovforslagets § 97, stk. 1, at regionsrådet for Region
Østdanmark, afholder sit konstituerende møde senest den 15. december 2026.
På det konstituerende møde skal regionsrådene, blandt regionsrådets
medlemmer, vælge medlemmer til de stående udvalg, jf. § 97, stk. 2, som skal
fungere efter den 1. januar 2027. Endvidere fremgår det af bestemmelsens stk.
5, at regionen på det konstituerende møde tillige skal vælge medlemmer til de
udvalg, kommissioner, bestyrelser og lignende, hvori regionsrådet i henhold til
andre bestemmelser skal være repræsenteret fra og med den 1. januar 2027.
Danske Regioner kan støtte, at valgene til det forberedende regionsråd,
forretningsudvalg og forberedende sundhedsråd sker i forbindelse med
konstitueringen den 1.-15. december 2025. Endvidere støtter Danske Regioner,
at der hertil skal ske en konstituering af Region Østdanmark senest den 15.
december 2026, og at der i den forbindelse vælges medlemmer til eventuelle
stående udvalg samt til kommissioner, bestyrelse og lign., der løber fra og med
den 1. januar 2027.
Danske Regioner finder således, at kravet om at der skal afholdes to
konstitueringer stemmer overens med, at det forberedende regionsråd for
Region Østdanmark og senere regionsrådet for Region Østdanmark er nye
myndigheder, til forskel fra de vestdanske regioner, som er fortsættende
myndigheder, og som derfor bør gives mulighed for at konstituere sig én gang
allerede i december 2025, jf. afsnit 2.1.
Danske Regioner foreslår endvidere, at reglerne for vederlæggelse af
udvalgsmedlemmer og forretningsudvalg i Region Østdanmark for 2026
ændres, så de svarer til reglerne for 2027, jf. nærmere herom i afsnit 5 nedenfor
om vederlag.
3.2 Administration og kompetencer
Lovforslagets § 66 regulerer det forberedende regionsråds virksomhed, og det
fremgår af stk. 2, at det forberedende regionsråd kan beskæftige sig med de i
nr. 1-21 indeholdte opgaver i perioden 1. januar 2026 til og med den 30.
september 2026.
Denne periodeafgrænsning er efter regionernes opfattelse ikke
hensigtsmæssig, særligt for opgaverne i bestemmelsens nr. 9- 13, nr. 15-16, nr.
18-21. Det vurderes således, at der fortsat vil kunne være behov for at
gennemføre nogle af de anførte opgaver også i perioden fra oktober til
december 2026. Dette skyldes for eksempel, at der vil være risiko for, at der
først er klarhed over præcis hvilke kommunale tilbud, der overføres til Region
Østdanmark i oktober 2026, hvis overførslen beror på en beslutning fra
delingsrådet.
6
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0021.png
Danske Regioner foreslår på den baggrund, at periodeafgrænsningen i stk. 2,
udvides indtil den 31. december 2026.
Hvis Indenrigs- og Sundhedsministeriet ønsker at forpligte det forberedende
regionsråd til så vidt muligt at have opnået visse milepæle vedrørende
opgaverne inden den 30. september, da bør dette i stedet beskrives, dog
således at regionsrådet fortsat har kompetencen til at afslutte opgaver helt
frem til den 31. december 2026.
Danske Regioner foreslår endvidere, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet
overvejer at gøre reglerne for det forberedende regionsråds kompetencer
mere fleksible, med henblik på at gøre det muligt at igangsætte opgaver
allerede i 2026. Der henvises i den forbindelse til afsnit 3.2 nedenfor
vedrørende kontrakt- og udbudsretlige problemstillinger.
3.3 Udbudsretlige problemstillinger
Danske Regioner finder, at der er behov for at afklare de kontrakt- og
udbudsretlige problemstillinger, herunder sikre at der etableres klare hjemler
med henblik på, at det forberedende regionsråd kan indgå, ændre eller opsige
kontrakter, samt at kontrakter kan overdrages fra Region Hovedstaden og
Region Sjælland til det forberedende regionsråd for Region Østdanmark.
Opsigelse, ændring og indgåelse af aftaler
Det fremgår bl.a. af lovforslagets § 11, at Region Sjælland, Region Hovedstaden
og Region Østdanmark skal betragtes som særskilte myndigheder. Endvidere
fremgår det af § 66, stk. 2, nr. 9 og 10, at det forberedende regionsråd for
Region Østdanmark i perioden 1. januar 2026 til og med den 30. september
2026 skal træffe bestemmelse om indgåelse, opsigelse eller ændring af aftaler
indgået af Region Sjælland, Region Hovedstaden eller en kommune med
virkning for Region Østdanmark fra den 1. januar 2027.
Region Sjælland og Region Hovedstaden er i lovforslaget beskrevet som
selvstændige myndigheder, der fortsat eksisterer i 2026, mens det
forberedende regionsråd er en "forberedelsesmyndighed". Det fremgår dog
ikke klart om:
-
det forberedende regionsråd kan anses for en selvstændig
ordregivende myndighed i udbudslovens forstand, jf. udbudslovens §
24, nr. 28.
Region Østdanmark kan udgøre en ordregivende myndighed allerede
inden regionens oprettelse, eller
Region Sjælland og Region Hovedstaden kan og skal gennemføre udbud
på vegne af både sig selv og Region Østdanmark, jf. lovforslagets § 11,
hvorefter de tre regioner skal betragtes som selvstændige
myndigheder.
-
-
7
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
Det er efter lovforslaget alene det forberedende regionsråd, der skal varetage
forberedelsen til overgangen, jf. lovforslagets § 70, og § 106, modsætningsvist,
og træffe bestemmelse om indgåelse af aftaler med virkning for Region
Østdanmark, jf. lovforslagets § 66. Samtidig har Region Hovedstaden og Region
Sjælland pligt til at gennemføre udbud til understøttelse af den fortsatte drift
af regionerne frem til den 31. december 2026, jf. § 106. Størstedelen af disse
udbud vil dog vedrøre kontrakter, der også er relevante for driften af Region
Østdanmark. Danske Regioner finder derfor, at reglerne for det forberedende
regionsråds kompetencer skal være mere fleksible, og at der bør tages stilling
til hvilken status det forberedende regionsråd har.
Danske Regioner finder det hertil uhensigtsmæssigt, at det forberedende
regionsråd for Region Østdanmark alene kan opsige og ændre aftaler med
virkning fra den 1. januar 2027, da der allerede tidligere kan opstå behov herfor
f.eks. ved grundlæggende/strukturelle IT-systemer, idet systemændringer,
implementering og idriftsættelse tager tid. For at sikre en god overdragelse,
med en passende implementeringsperiode, foreslår Danske Regioner derfor, at
det skal være muligt for det forberedende regionsråd efter aftale med Region
Hovedstaden og/eller Region Sjælland at opsige og foretage ændringer i
sådanne aftaler, med virkning før den 1. januar 2027.
Efter ordlyden i den foreslåede § 66, stk. 2, kan det forberedende regionsråd
for Region Østdanmark, alene varetage de i bestemmelsen nævnte opgaver, til
og med den 30. september 2026, hvilket er problematisk. Bestemmelsen bør
ikke periodeafgrænses, da der kan være udbud og kontrakter, som skal opsiges,
ændres eller indgås helt frem til den 31. december 2026.
Overdragelse af kontrakter
I forhold til
overdragelse
af kontrakter, finder Danske Regioner, at der er behov
for, at det forberedende regionsråd kan komme hurtigt i gang med den
nødvendige konsolidering. Sundhedsplatformen er allerede i dag et fælles
system på tværs af Region Hovedstaden og Region Sjælland, men der er andre
kliniske systemer, hvor der er et stort behov for at konsolidere hurtigt, så
medarbejderressourcer på hospitalerne kan udnyttes på tværs og
medarbejderne møder de samme systemer i hele regionen. Særligt på det
diagnostiske område, herunder røntgenområdet, er der behov for at benytte
fælles systemer, hvor de to regioner i dag har forskellige løsninger bundet i
egne kontrakter.
Danske Regioner ser derfor gerne, at lovgivningen giver mulighed for en større
fleksibilitet således, at regionerne gennem anvendelse af udbudslovens § 183,
tidligere end den 1. januar 2027, vil kunne udbrede de eksisterende kontrakter
til at dække både Region Hovedstadens og Region Sjælland.
Det bemærkes hertil, at der efter udbudslovens § 183 er mulighed for at ændre
en kontrakt, uden at ændringen anses for en grundlæggende ændring, når
8
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0023.png
1) behovet for ændringen ikke har kunnet forudses af en påpasselig
ordregiver
2) kontraktens overordnede karakter ikke ændres
3) værdien af ændringen ikke overstiger 50% af værdien af den oprindelige
kontrakt.
Danske Regioner finder dog, at der skal etableres en klar hjemmel til, at det
forberedende regionsråd efter aftale med Region Hovedstaden eller Region
Sjælland kan overtage en kontrakt fra den pågældende region allerede i 2026,
ud fra principperne i udbudslovens § 183, med henblik på at stille den
pågældende ydelse fra leverandøren til rådighed for både Region Hovedstaden
og Region Sjælland. Der bør om muligt også etableres hjemmel til, at en sådan
kontrakts værdi kan hæves med mere end 50 %.
Det forberedende regionsråds myndighedskarakter
Såfremt det vurderes, at det forberedende regionsråd kan anses for en
selvstændig ordregivende myndighed i udbudslovens forstand, jf.
udbudslovens § 24, nr. 28, bør dette defineres tydeligt i overgangsloven.
Danske Regioner skal derfor opfordre til, at spørgsmålet om det forberedende
regionsråds myndighedskarakter adresseres klarere, f.eks. i lovforslagets § 11,
hvor der allerede fremgår en definition af myndighedskarakteren for så vidt
angår kommunerne og regionerne. Danske Regioner finder, at det
forberedende regionsråd skal defineres som et organ, der kan tildeles et
selvstændigt CVR-nummer før den 1. januar 2027. Dette vil lette det
forberedende regionsråds muligheder for at indgå, ændre og overtage aftaler
med og fra andre aktører.
Danske Regioner finder dermed også, at det bør fremgå klarere af lovforslaget,
at det forberedende regionsråd i praksis vil kunne gennemføre udbud på vegne
af den selvstændige myndighed Region Østdanmark, under hensyn til, at der
bl.a. skal angives et CVR-nummer for Region Østdanmark (og det forberedende
regionsråd) i forbindelse med offentliggørelse af en udbudsbekendtgørelse og
bekendtgørelse om indgåede kontrakter. Danske regioner anbefaler, at disse
forhold adresseres i lovens bemærkninger, og at lovforslaget i det hele taget
forholder sig til samspillet mellem § 66, stk. 2, nr. 10, og udbudsloven,
tilbudsloven og bekendtgørelse om tildeling af koncessionskontrakter, samt
hvem der har kompetence og pligt til at gennemføre udbud.
3.4 Hjemmel til at tilslutte sig samarbejder, hvor der overføres kompetence
Efter den foreslåede § 69, kan det forberedende regionsråd ikke varetage andre
opgaver, end hvad der er fastsat i overgangsloven. Det er i den forbindelse
positivt, at det fremgår, at myndighedsfuldmagten finder anvendelse også for
forberedelsesmyndigheden, men det fremgår også af bestemmelsens
bemærkninger, at det forberedende regionsråd ikke vil kunne indgå
samarbejder, hvor der overføres kompetence. Det forberedende regionsråd
9
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0024.png
bør kunne tilslutte sig for eksempel et indkøbsfællesskab som Amgros I/S,
hvortil regionerne har overført kompetence efter sundhedslovens § 78, stk. 3
og 4.
Danske Regioner foreslår derfor, at der i § 66, indføres en særlig hjemmel i
overgangsperioden til, at det forberedende regionsråd vil kunne indmelde
Region Østdanmark i organisationer, hvortil der overføres kompetencer, hvilket
for eksempel vil gøre det muligt at indmelde Region Østdanmark i Amgros.
3.5 Styrelsesvedtægt og forretningsorden
Det fremgår af lovforslagets § 71, at det forberedende regionsråd for Region
Østdanmark skal vedtage en styrelsesvedtægt for forberedelsesåret.
Danske Regioner skal hertil bemærke, at en sådan styrelsesvedtægt ikke
vurderes at være nødvendig, da udpegning til udvalg og opgaver er
tilstrækkeligt beskrevet i overgangsloven, og da det forberedende regionsråd
ikke vil kunne nedsætte stående udvalg. Indenrigs- og Sundhedsministeriet
opfordres derfor til at overveje, om det kan gøres frivilligt for det forberedende
regionsråd at vedtage en styrelsesvedtægt for forberedelsesperioden.
Det bemærkes hertil, at den oprindelige konstituering af det forberedende
regionsråd og til det forberedende forretningsudvalg og sundhedsråd under
alle omstændigheder vil skulle foretages, inden en styrelsesvedtægt kan
vedtages af det forberedende regionsråd.
Det vil herudover først være i løbet af forberedelsesperioden, at det kan
afklares, hvilke driftstilbud der vil skulle henlægges til hvilke sundhedsråd,
hvilke driftsopgaver, der er tværgående og derfor skal henlægges under
forretningsudvalget, og hvilken arbejdsform det forberedende regionsråd og
forretningsudvalg anser for hensigtsmæssig i forhold til de øvrige regionale
opgaver, herunder om der skal oprettes stående udvalg eller ej.
Hvis det forberedende regionsråd under en frivillig ordning ikke vedtager en
styrelsesvedtægt for forberedelsesåret, jf. § 71, vil det forberedende
regionsråd stadig være forpligtet til at vedtage en styrelsesvedtægt for Region
Østdanmark med henblik på senest den 15. december 2026 at gennemføre
konstituering med virkning fra 1. januar 2027.
Det forberedende regionsråd bør principielt heller ikke forpligtes til at vedtage
en forretningsorden, jf. forslag til § 72, idet mødeindkaldelser, mødeafvikling
mm. kan gennemføres ud fra almindelige retsgrundsætninger, herunder
således som disse har fundet udtryk i kommunernes normalforretningsorden.
Det skal dog være muligt for det forberedende regionsråd at vedtage en
forretningsorden, da en sådan er et velegnet værktøj til at afklare og beslutte
spørgsmål om taletid, stemmeafgivning, mødeforberedelse mv.
3.6 Forenklet procedure for budgetvedtagelse
10
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0025.png
Ifølge lovforslagets § 87, skal det forberedende regionsråd for Region
Østdanmark vedtage et budget for forberedelsesåret 2026, hvilket Danske
Regioner støtter.
Det foreslås dog, at der etableres en forenklet procedure for
budgetvedtagelsen, hvorefter udkast til budgettet udarbejdes af formanden for
det forberedende regionsråd (i stedet for af det forberedende
forretningsudvalg), og at budgettets vedtagelse i det forberedende regionsråd
kun vil kræve én behandling. På den måde vil budgettet kunne vedtages på det
forberedende regionsråds første møde i januar 2026, således at det
forberedende regionsråd bliver operationelt med det samme.
I den forbindelse bemærkes, at henvisningen i den foreslåede § 87, stk. 5, til
kommunestyrelseslovens § 40, stk. 2 og 3, sikrer, at der kan foretages
eventuelle tilpasninger i forhold til budgettet, hvis det viser sig, at ændringer er
nødvendige eller blot hensigtsmæssige.
3.7 Økonomiske og implementeringsmæssige konsekvenser
I bemærkningerne til lovforslaget side 271-273 anføres, at der for regionerne
øst for Storebælt på kort sigt vil være midlertidige opgaver vedrørende
etableringen af den nye Region Østdanmark, herunder i forhold til nedsættelse
af det forberedende regionsråd, de forberedende regionsrådsopgaver og det
forberedende regionsråds virksomhed. Samtidig anføres det, at det fremgår af
aftale om sundhedsreform 2024, at den isolerede effekt af reformen samlet set
vil medføre et fald af administrationen på tværs af forvaltningsniveauer og
organisationer pga. administrative tilpasninger som følge af opgavebortfald
(regionale udviklingsopgaver), samt at der på sigt vil være administrative
besparelser ved sammenlægningen af Region Sjælland og Region Hovedstaden.
Dette skønnes foreløbigt at udgøre i størrelsesordenen 50 mio. kr. stigende til
150 mio. kr. fuldt indfaset.
Danske Regioner er ikke enig i denne vurdering, da der er tale om en meget
tung administrativ opgave, som regionerne øst for Storebælt skal foretage i
forhold til sammenlægning og fortsat drift af to regioner med tilsammen mere
end 60.000 medarbejdere, samtidig med at der administrativt i 2026 skal ske
understøttelse af
”tre regionsråd”, ”tre forretningsudvalg” samtidig med, at
man implementerer en helt ny struktur på sundhedsområdet, med seks
forberedende sundhedsråd, overtager nye opgaver fra kommunerne og
sideløbende hermed bliver pålagt at foretage besparelser. Danske Regioner
finder derfor, at man i bemærkningerne til lovforslaget undervurderer
opgaven.
4. Opgaveflytning
I forhold til opgaveflytning fra kommuner til regioner regulerer lovforslaget på
sundhedsområdet den del af processen, der vedrører aktiver og passiver,
delingsråd og virksomhedsoverdragelse mv. Danske Regioner bakker op om, at
11
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0026.png
der er klare rammer for denne proces. Rammerne for fordelingen hænger dog
tæt sammen med afklaringen af genstandsfeltet, de konkrete faglige
beskrivelser af de fire opgaver og de økonomiske rammer og processer, der
følger heraf. Da denne del endnu ikke er afklaret eller udfoldet, bliver
lovgivningen vedrørende overførsel af aktiver og passiver fra kommuner til
regioner vanskelig at oversætte til praksis på nuværende tidspunkt, og er
derved svær at kommentere indgående på. Det er således uklart, hvilke aktiver
og passiver, der konkret kommer i spil.
4.1 Kommunernes fortsatte driftsansvar
Lovforslagets § 5 regulerer rammerne for kommunens fortsatte driftsansvar på
de opgaveområder, hvor ansvaret overgår fra kommune til region fra 1. januar
2027. I den forbindelse fremgår det af bestemmelsens stk. 4, at regionerne vil
være forpligtede til at betale kommunen for de udgifter, der er forbundet med
kommunernes varetagelse af opgaver på vegne af regionerne. Lovforslaget
specificerer, hvilke typer af udgifter der skal medtages heri.
Danske Regioner bemærker hertil, at det i praksis er udfordrende at opgøre
disse udgifter, og at det vil være administrativt tungt med forskelligartet
praksis.
Danske Regioner opfordrer derfor til, at der fra centralt hold fastlægges nogle
generelle retningslinjer for prissætning og standarder for beregning af
udgifterne, herunder de indirekte udgifter. Hertil forudsætter Danske Regioner,
at den generelle økonomiske ramme til at varetage de overtagne opgaver fra
kommunerne ligeledes inkluderer beregning af både direkte og indirekte
udgifter til opgavevaretagelsen.
4.2 Overførsel af aktiver, passiver, rettigheder og pligter fra en kommune til en
region
Det følger af lovforslagets § 141, stk. 1, at regionerne skal kompensere
kommunerne for overdragelsen af aktiver/passiver, der udelukkende eller helt
overvejende er knyttet til varetagelsen af den overførte opgave.
Danske Regioner forudsætter, at regionerne i processen omkring
opgaveflytning sikres finansiering til overtagelse af kommunale aktiver og
passiver, så denne proces ikke belaster regionernes likviditet, der i forvejen er
udfordret.
Det følger af bemærkninger til lovforslagets § 141, stk. 6 og 10, at
værdiansættelsen af aktiver og passiver først skal baseres på markedsværdi,
hvorefter det fremgår, at indenrigs- og sundhedsministeren kan fastsætte
regler
for
værdiansættelsen
med
udgangspunkt
i
værdiansættelsesprincipperne i budget- og regnskabssystem for kommuner og
amtskommuner.
Danske Regioner finder det afgørende, at det præciseres, hvilken model for
værdiansættelse der vil blive anvendt. Endvidere bør det tydeliggøres, hvorvidt
de samme regler for værdiansættelse gælder i budget- og regnskabssystemet
for henholdsvis kommuner og regioner.
12
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0027.png
Det følger af lovforslaget § 141, stk. 12, at indenrigs- og sundhedsministeren
kan fastsætte regler om, hvorvidt en del af kommunens nettoformue overføres
til regionen ved opgaveovergang fra kommunen til regionen, beregningen af
nettoformuen og om nettoformuens størrelse og betaling samt regler om
fordeling af nettoformuen mellem myndighederne. I bemærkningerne til
lovforslaget står det dog uklart, hvornår denne bemyndigelse vil træde i kraft.
Danske Regioner finder, at det bør præciseres nærmere i hvilke tilfælde
bestemmelsen vil få virkning.
4.3 Fremgangsmåde for overførslen af aktiver, passiver, rettigheder, pligter og
ansatte
Det følger af lovforslagets § 149, stk. 1, at kommunalbestyrelsen udarbejder et
udkast til en aftale mellem kommunen og regionen, indenfor hvis område
kommunen ligger, om overførslen af aktiver, passiver, rettigheder, pligter og
ansatte.
Hertil følger det af lovforslagets § 157, stk. 2, at ministeriet kan fastsætte
nærmere regler vedrørende formen for aftaleudkastet, efter § 149, stk. 1,
aftalen efter § 151, stk. 1, Delingsrådets beslutning efter § 152, stk. 1, og
Delingsrådets pålæg om afhændelse efter § 152, stk. 5.
Danske Regioner finder, at ministeriet skal benytte muligheden for at fastlægge
regler for formen af disse aftaler, jf. § 157, stk. 2, og at det i den forbindelse vil
være hensigtsmæssigt, hvis ministeriet benytter en fast skabelon herfor, da det
kan være en huskeliste for afgivende myndighed i forhold til at medtage alle
oplysninger. For modtagende myndighed vil det også være positivt med en fast
skabelon, da det vil sikre en ensartethed i aftalerne på tværs af regionens
kommuner.
Danske Regioner bemærker generelt, at der i kapitlet om fremgangsmåden for
overførsel af aktiver og passiver mv., ikke er taget stilling til særlige tilfælde,
hvor et aktiv efter overdragelsen kan være forbundet med et erstatningskrav
relateret til forhold, som den afgivende myndighed har pådraget sig før
overdragelsen. Endvidere fremgår det ikke af lovforslaget, hvilke
vedligeholdelsesforpligtelser den afgivende myndighed har for aktivet i
perioden fra aftaleindgåelsen frem til den faktiske overdragelse.
Danske Regioner anbefaler, at lovforslaget eksplicit forholder sig til situationer,
hvor et aktiv efter overdragelsen vurderes at have lidt en værdiforringelse som
følge af en skade, der er påført af den afgivende myndighed forud for
overdragelsen. Der bør desuden tages stilling til den afgivende myndigheds
vedligeholdelsesforpligtelser i perioden fra aftaleindgåelsen frem til
overdragelsen af aktivet.
4.4 Delingsrådet
13
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0028.png
Lovforslagets §§ 149-151 omhandler udarbejdelse, forelæggelse og
forhandlinger om aftaleudkast vedrørende overførsel af aktiver, passiver,
rettigheder, pligter og ansatte. Danske Regioner bemærker hertil, at det bør
fremgå af lovteksten eller lovens bemærkninger, at der skal være mulighed for,
at en kommune og den relevante region kan afslutte processen vedrørende
aftaleudkastet ved delingsrådet med oplysning om, at der nu er indgået en
frivillig delingsaftale, der opfylder de indholdsmæssige krav i forslagets §§ 149-
151, og som samtidig fremsendes til Indenrigs- og Sundhedsministeriet.
4.5 Revision
Vedrørende revision fremgår det af § 157, stk. 4, at ministeriet endnu ikke har
taget stilling til, hvorvidt aftaleudkast mv. skal indeholde en revisionspåtegning.
Danske Regioner anbefaler, at aftaleudkastet fra den afgivende myndighed
underkastes revisionspåtegning. En sådan påtegning vil øge aftaleudkastets
troværdighed ved at sikre, at materialet er kvalitetssikret af en revisor.
Derudover vil et revisorpåtegnet aftaleudkast forventeligt bidrage til en mere
smidig dialog mellem afgivende og modtagende myndighed. I modsat fald
vurderes det, at en øget andel af aftaleudkast vil ende i Delingsrådet.
5. Vederlag
I lovforslagets §§ 50-53 reguleres vederlæggelse af medlemmer af regionsråd,
udvalg mv. for Region Nordjylland, Region Midtjylland og Region Syddanmark,
i lovforslagets §§ 99-101 reguleres vederlag for medlemmer af det
forberedende regionsråd, sundhedsråd mv. for Region Østdanmark, og i §§
123-125 reguleres vederlæggelsen for medlemmer af regionsråd, udvalg mv. i
Region Sjælland og Region Hovedstaden.
Danske Regioner mener overordnet set, at vederlagsstrukturen indtil den 31.
december 2026 skal understøtte, at regionerne allerede fra 2026 ønsker at
arbejde med den nye udvalgsstruktur i reformen så vidt det er muligt.
Endvidere skal udvalgsstrukturen fastlægges under hensyn til, at de mange
regionsrådsmedlemmer, der vælges ind ved valget i 2025, ikke skal opleve
større forskelle i den økonomiske kompensation i 2026 og i resten af
valgperioden. Det skaber uhensigtsmæssige vilkår for de indvalgte, som også i
2026 vil have en betydelig arbejdsmængde. Danske Regioner mener, at
vederlagsstrukturen i overgangsåret bør være gennemsigtig samt sikre
regionsrådsmedlemmer det samme vederlag igennem hele valgperioden.
Som følge heraf, har Danske Regioner følgende bemærkninger til det fremlagte
lovforslag:
5.1 Udvalgsstruktur for de vestlige regioner
Danske Regioner finder som nævnt ovenfor i afsnit 2.1 om konstituering i
Region Nordjylland, Region Midtjylland og Region Syddanmark, at det vil være
14
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0029.png
uhensigtsmæssigt, hvis regionsrådene vest for Storebælt skal konstituere sig ad
to omgange, og at der i den forbindelse skal vedtages en styrelsesvedtægt hhv.
senest den 1. november 2025 og senest den 1. november 2026. For de
vestdanske regioner vil implementeringen af den nye forvaltningsstruktur blive
mere effektiv, hvis regionerne alene skal konstituere sig
én
gang, hvilket også
vil få den konsekvens, at reglerne om vederlag vil skulle ændres tilsvarende.
Danske Regioner finder derfor, at reglerne for vederlæggelse af
udvalgsmedlemmer og forretningsudvalg i de vestlige regioner for 2026
ændres, så de svarer til reglerne for 2027. Dette vil alt andet lige medføre færre
udgifter til vederlag til udvalgsstrukturen udover Sundhedsrådene. Denne
gevinst foreslås anvendt til et mere retvisende vederlag i Sundhedsrådene i
2026.
5.2 Sundhedsrådene
Det fremgår af lovforslaget, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet bemyndiges
til at fastsætte vederlaget for medlemmer af sundhedsrådet. Det fremgår af
bemærkningerne til lovforslaget, at det forventes, at bemyndigelsen udmøntes
således
”at formænd, næstformænd og medlemmer af forberedende
sundhedsråd i hele landet vil skulle modtage et vederlag svarende til 50 pct. af
vederlagstaksten for de nye sundhedsråd, som gælder fra 2027”.
Det fremgår af bemærkningerne til lovforslagets § 20, stk. 6, at valget af
formænd, næstformænd og medlemmer til de forberedende sundhedsråd,
også har virkning for hele valgperioden.
Danske Regioners bemærker, at de forberedende sundhedsråd i hele landet
allerede fra 2026 vil skulle varetage en betydelig arbejdsmængde, og at de har
et stort ansvar for implementeringen af sundhedsreformen. Danske Regioner
finder derfor, at vederlæggelsen af de forberedende sundhedsråd skal være på
samme niveau som for sundhedsrådene efter 2027.
5.3 Region Østdanmark
Jf. aftalen om Sundhedsreform forventes det, at regionsrådsmedlemmer i
Region Østdanmark i 2026 vil modtage 75% af deres vederlag i 2025. Danske
Regioner mener, at regionsrådsmedlemmer, der vælges til Region Østdanmark,
og som ikke i forvejen er valgt til regionsrådet i Region Sjælland eller Region
Hovedstaden, i 2026 bør modtage det fulde vederlag for arbejdet i
regionsrådet.
Det følger af lovforslagets § 99, stk. 7, at Region Østdanmark i overgangsåret
ikke har mulighed for at yde særskilt vederlæggelse til
regionsrådsmedlemmernes deltagelse i underudvalg, jf. § 83, eller særlige
udvalg, jf. § 85. Danske Regioner mener ikke at denne begrænsning er
hensigtsmæssig, da udvalgene vil skulle varetage en betydelig arbejdsmængde.
Danske Regioner finder derfor, at der skal ske vederlæggelse af medlemmer af
sådanne udvalg.
15
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0030.png
5.4 Region Sjælland og Region Hovedstaden
Danske Regioner bemærker hertil, at det er tvivlsomt, om arbejdsbyrden for
regionsrådene og udvalgene i Region Sjællands og Region Hovedstaden
mindskes, hvilket bør afspejles i det vederlag regionsrådsmedlemmerne
modtager i overgangsåret.
6. Personale
6.1 Omplacering af ansatte
Det fremgår af bemærkningerne til § 66, stk. 2, nr. 13, s. 576, at
”Bestemmelsen
vil give mulighed for, at det forberedende regionsråd for Region Østdanmark
forud for den 1. januar 2027, men med virkning fra den 1. januar 2027 eller
senere træffer bestemmelse om de fornødne ændringer af indretningen af
Region Østdanmarks administration og i den forbindelse træffer beslutning om
ansættelse og afskedigelse af personale til Region Østdanmarks administration
fra den 1. januar 2027 eller om omplacering fra den 1. januar 2027 af
kommunalt ansatte medarbejdere, der efter reglerne i kapitel 10 om overførsel
af ansatte overføres fra kommunen til Region Østdanmark.”
Danske Regioner foreslår, at det præciseres, at det forberedende regionsråd
for Region Østdanmark ikke kun har mulighed for at omplacere kommunalt
ansatte medarbejdere, men også har mulighed for at omplacere regionalt
ansatte, der overføres til Region Østdanmark.
6.2 Nyansættelser
Det følger af lovforslagets § 131, stk. 1, at indenrigs- og sundhedsministeren
kan fastsætte regler, hvorefter Region Sjællands og Region Hovedstadens
beslutninger, der i perioden fra den 1. januar 2026 til og med den 31. december
2026 træffes om nyansættelse af personale, kræver godkendelse af det
forberedende regionsråd for Region Østdanmark. Af stk. 2, følger, at ved
nyansættelser, jf. stk. 1, forstås en ansættelse, der ikke er en genbesættelse af
en stilling. Af stk. 4, følger, at nyansættelser, som er nødvendige til opfyldelse
af foranstaltninger, der er påbudt ved lov eller anden bindende retsforskrift,
undtages fra stk. 1.
Danske Regioner skal bemærke, at kliniske ansættelser på hospitaler eller
enheder, der ikke skal slås sammen, ikke bør omfattes af bemyndigelsen til
indenrigs- og sundhedsministeren til at fastsætte regler, hvorefter beslutninger
om nyansættelse af personale i Region Sjælland og Region Hovedstaden i
perioden fra den 1. januar 2026 til den 31. december 2026 kræver godkendelse
af det forberedende regionsråd for Region Østdanmark.
16
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0031.png
Bemyndigelsen bør alene omfatte tværgående administrative enheder, der skal
sammenlægges som følge af sundhedsreformen. Ligeledes bør der fastsættes
en bagatelgrænse for regionernes mulighed for at disponere.
6.3
”Ønskerunde”
Det følger af lovforslagets § 156, stk. 2, at kommunalbestyrelsen i den
kommune, hvorfra der overføres ansatte efter § 142, skal forud for
forelæggelsen efter § 150 af aftaleudkastet gøre den ansatte bekendt med den
del af aftaleudkastet, der vedrører overførslen af den pågældende, og,
medmindre den ansattes ønsker fuldt ud imødekommes, gøre den ansatte
bekendt med de oplysninger vedrørende sagens faktiske omstændigheder, der
er af væsentlig betydning for kommunens udarbejdelse af aftaleudkastet
vedrørende den ansatte, og som den ansatte ikke kan antages at være bekendt
med, at kommunen er i besiddelse af. Kommunalbestyrelsen skal i den
forbindelse give den ansatte lejlighed til at fremkomme med en udtalelse.
Kommunalbestyrelsen kan fastsætte en frist for den ansattes afgivelse af
udtalelse efter 2. pkt.
Det fremgår af bemærkningerne til § 156, at den svarer
på nær præciseringen
i stk. 4
til § 16 i lov om visse proceduremæssige forhold i forbindelse med
kommunalreformen.
Danske Regioner skal i den anledning bemærke, at der er en række forskelle
mellem kommunalreformen og Sundhedsreformen. De opgaver, som skal
overdrages fra kommuner til regioner i medfør af Sundhedsreformen, bliver
overdraget til den region, som den pågældende kommune er beliggende i. Og
dermed overdrages de ansatte, som udelukkende eller overvejende er knyttet
til varetagelsen af den overførte opgave også til en bestemt region. Det er
således entydigt, hvem de ansatte skal overdrages til. Dette adskiller sig fra
kommunalreformen, hvor der ikke i alle tilfælde (særligt for overhead-
personale) var entydigt, om de ansatte skulle overdrages til staten, kommuner
eller regionerne.
Danske Regioner skal hertil bemærke, at det er hensigtsmæssigt, at de ansatte
høres omkring de faktiske oplysninger, der er af væsentlig betydning for
kommunens udarbejdelse af aftaleudkast vedr. den ansatte og som ligger til
grund for kommunens vurdering af, hvem der skal overflyttes. Og det er
afgørende, at de ansatte har mulighed for at komme med udtalelse herom.
Det fremgår desuden af bemærkningerne til § 156, stk. 2, at kommunen alene
skal høre den ansatte, hvis den ansattes ønsker ikke fuldt ud imødekommes.
Videre i bemærkningerne til stk. 2 fremgår det, at ”at den afgivende
kommune………. vil indhente oplysninger fra de ansatte om de enkelte ansattes
ønsker til, hvortil
den pågældende skal overføres….”. (side 1004)
Som bemærkningerne er formuleret, synes der at blive lagt op til, at den
ansatte kan fremkomme med et ønske til, hvortil (og dermed til hvilken region)
denne skal overføres til eller fremkomme med ønsker om at blive overflyttet til
helt nye opgaver.
17
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0032.png
Danske Regioner finder det i den forbindelse afgørende for den videre drift af
de overførte opgaver, at regionerne får overdraget de ansatte, der
udelukkende eller helt overvejende er knyttet til varetagelsen af den overførte
opgave.
Det foreslås derfor, at bemærkningerne til § 156, stk. 2, præciseres således, at
det bliver tydeliggjort, at høringen af de ansatte omhandler de faktiske
oplysninger, der ligger til grund for kommunens vurdering af, hvem der skal
overflyttes. Og at indhentningen af oplysninger om de enkelte ansattes ønsker,
alene skal foretages i situationer, hvor det ikke er entydigt 1) hvem af de
ansatte, der skal overdrages, dvs. i de situationer, hvor kommunen reelt har et
valg mellem flere ansatte, som kan blive overdraget, men hvor ikke alle vil blive
det og 2) Hvor de skal overdrages til.
6.4 Afskedigelser af større omfang
Regionerne er meget store arbejdspladser, og dette bliver forstærket med
etableringen af den nye Region Østdanmark. Det anføres i Vejledning nr. 10033
af 27. oktober 2017 til bekendtgørelse om varsling m.v. i forbindelse med
afskedigelser af større omfang, i bemærkningerne til § 2 i bekendtgørelsen, at
alle sygehuse i en region som udgangspunkt anses som én virksomhed, men at
Det Regionale Arbejdsmarkedsråd kan fravige afgrænsningen.
Danske Regioner foreslår, at udgangspunktet i bemærkningerne til § 2, omkring
hospitaler i vejledningen vendes om, således at hvert hospital som
udgangspunkt anses som én virksomhed i lovens forstand. Alternativt, at de
nuværende regionsgrænser med 5 geografiske enheder, opretholdes i relation
virksomhedsbegrebet i § 2, stk. 1, i lov om varsling m.v. i forbindelse med
afskedigelser af større omfang.
Venlig hilsen
18
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
Bilag [tekniske bemærkninger]
§ 25
Den foreslåede § 25, om regionsrådets opgaver, er meget lang og forekommer
vanskelig at overskue. Bestemmelsen vil med fordel kunne inddeles
eksempelvis med underoverskrifter. 
Det fremgår af de almindelige bemærkninger til § 25, s. 567, at
“Det
forudsættes herudover, at regionsrådene træffer de i bestemmelsen nævnte
beslutninger så hurtigt som muligt efter den 1. januar 2027 i det omfang, dette
vil være nødvendigt for, at regionsrådene kan løse den opgave, der er fastlagt i
bestemmelsen.”
Det vurderes, at der her skulle have stået 2026, og ikke 2027.
§ 39
I bemærkningerne til afsnit 3.4.3.9. (side 166) står der ”Efter Indenrigs-
og
Sundhedsministeriets opfattelse bør formanden og første og anden
næstformand for regionsrådet i Region Nordjylland, Region Midtjylland eller
Region Sjælland…”
Det antages, at der ikke skal stå Region Sjælland men derimod Region
Syddanmark.
§ 51
Det fremgår af lovforslagets § 51, stk. 1, litra e, at godtgørelse og bistand efter
§ 8 a, 2. pkt. i lov om kommunernes styrelse, skal vederlægges til regionsrådets
medlemmer af Region Nordjylland, Region Midtjylland og Region Syddanmark
i 2026. Det fremgår af § 8 a, 2. pkt. at Kommunalbestyrelsen skal godtgøre
medlemmernes udgifter til det fornødne (it-)udstyr mv. eller stille dette udstyr
til rådighed for medlemmerne.
Hvis de foreslåede regler om vederlag i overgangsperioden fastholdes, jf.
Danske Regioners bemærkninger til reglerne i afsnit 5 ovenfor, da foreslår
Danske Regioner, at muligheden for at yde medlemmerne godtgørelse slettes,
da regionerne bl.a. af it-sikkerhedsmæssige hensyn ønsker at bevare
muligheden for at stille udstyret til rådighed for medlemmerne. Med den
nuværende formulering og placering af bestemmelsen kan det således forstås
sådan, at regionerne skal yde medlemmerne godtgørelse og ikke har mulighed
for i stedet at stille udstyr til rådighed for medlemmerne.
§ 67
Lovforslagets § 67, 2. pkt. er formuleret således: ”Det
forberedende regionsråd
for Region Østdanmark kan træffe beslutning om administrativ bistand fra
Region Sjælland og Region Østdanmark, jf. § 108.”
19
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
Rettelig bør der stå Region Hovedstaden i stedet for Region Østdanmark.
§ 75
I bemærkningerne under afsnit 3.5.3.3 (s. 186) fremgår det i andet afsnit, at
”Efter Indenrigs-
og Sundhedsministeriets vurdering bør det forberedende
regionsråd for Region Østdanmark i perioden fra 1. juli 2025 til og med den 31.
december 2026…”. Der bør
rettelig stå fra 1. januar 2026, idet det forberedende
regionsråd jf. § 58, først etableres der.
§ 92
Danske Regioner skal bemærke, at bemærkningerne til § 92 i relation til
henvisningerne til regionslovens § 37, stk. 1-6, på side 703-705 skaber en række
uklarheder.
Danske Regioner vil derfor foreslå, at der i relation til henvisningerne til
regionslovens § 37, stk. 1-6 indskrives følgende tekst:
”Henvisningen til regionslovens § 37, stk. 1, vil dermed indebære, at personale
i tjeneste i det forberedende regionsråd for Region Østdanmark i det hele vil
være omfattet af de overenskomster, aftaler, retningslinjer m.v., som
Regionernes Lønnings- og Takstnævn har aftalt eller fastsat. Dette gælder også
i forhold til løn- og øvrige ansættelsesforhold for personale ved selvejende
institutioner, med hvilke det forberedende regionsråd for Region Østdanmark
indgår overenskomst med henblik på opfyldelsen af de i lovgivningen pålagte
forpligtelser.
Henvisningen til regionslovens § 37, stk. 2 og 3, vil dermed indebære, at
Regionernes Lønnings- og Takstnævn ved nævnets behandling af sager om løn-
og øvrige ansættelsesvilkår for personale under det forberedende regionsråd
for Region Østdanmark vil have samme kreds af medlemmer og samme
formand som i øvrige sager for Regionernes Lønnings- og Takstnævn.
Henvisningen til regionslovens § 37, stk. 4-6, vil dermed indebære, at sager om
løn- og øvrige ansættelsesvilkår for personale under det forberedende
regionsråd for Region Østdanmark vil blive behandlet på samme måde i
Regionernes Lønnings- og Takstnævn som øvrige sager for Regionernes
Lønnings-
og Takstnævn.”
§ 106
I bemærkningerne til § 106, s. 767 i lovforslaget mangler der en
paragrafhenvisning om regionsrådenes opgaver indadtil, idet er er henvist til §
xx.
20
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
§ 108
I bemærkningerne til § 108, s. 768, i lovforslaget, står der ligeledes i fjerde
afsnit, at ”Det forberedende regionsråd vil i den forbindelse kunne træffe
beslutning om administrativ bistand fra Region Sjælland og Region
Østdanmark.
Der bør retteligt stå Region Hovedstaden.
§ 142
Af den foreslåede § 142, stk. 1, fremgår følgende: ”Afgiver
en kommune i
henhold til lovgivningen om en ny sundhedsstruktur en opgave til en region,
overtager den region, der er nævnt i §§ 143 og 144, den 1. januar 2027 de
ansatte, der udelukkende eller helt overvejende er knyttet til varetagelsen af
opgaven, jf. dog stk. 2.”
Af de specielle bemærkninger til § 142, stk. 1, s. 954, fremgår: “Der
vil ikke
kunne fastsættes en bestemt procentsats for, hvornår
et aktiv
[vores
fremhævning] m.v. kan siges helt overvejende at være knyttet til varetagelsen
af en overført opgave. Anvendelsesgraden vil dog i et ikke ubetydeligt omfang
skulle overstige halvdelen.”
Afsnittet er en kopi af bemærkningerne til § 141 om aktiver og passiver. Rettelig
bør ”et aktiv” erstattes med ”ansatte”.
Af bemærkningerne til § 142, stk. 3, s. 955, fremgår sætningen: ”I
den situation
overføres alene myndighedsansvaret fra regionen til kommunen”.
Sætningen bør rettelig ændres til ”
I den situation overføres alene
myndighedsansvaret fra kommunen til regionen”.
§ 145, stk. 2
Danske Regioner finder det positivt, at det følger af § 145, stk. 1, at
virksomhedsoverdragelsesloven enten finder direkte anvendelse, eller også
finder principperne i virksomhedsoverdragelsesloven anvendelse for de
medarbejdere, der ikke direkte er omfattet af virksomhedsoverdragelsesloven.
Dermed er retsstillingen ens for alle medarbejdere, der overdrages.
På den baggrund er det Danske Regioners vurdering, at lovforslagets § 145, stk.
2, er overflødig og kan skabe forvirring omkring retsstillingen. Det foreslås
derfor, at stk. 2 udgår af lovforslaget.
§ 149
Danske Regioner skal bemærke, at det ikke fremstår klart, hvilke situationer,
som § 149, stk. 2, er relevant for.
21
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
§ 149
I bemærkningen til § 149, stk. 3, nr. 1, s. 972,
står der ”Aktivet,
passivet,
rettigheden, forpligtelsen eller den ansatte vil derfor alene skulle medtages i
aftaleudkastet, selv om den kommune, der udarbejder aftaleudkastet, ønsker
at beholde aktivet, passivet, rettigheden, forpligtelsen eller den ansatte.”
Ordet ”alene” bør slettes i bemærkningen.
§ 156
I bemærkningen til
§ 156, stk. 5, s. 1008,
står der ”De
ansatte, der skal overføres
fra en kommune, vil således alene modtage orientering efter bestemmelsen fra
den region, hvorfra de overføres.”
Rettelig bør der stå ”fra den kommune, hvorfra de overføres” i stedet for ”fra
den region…..”
I bemærkningen til § 156, stk. 10, 2. pkt., s. 1015, står
der ”
Det foreslås i § 156,
stk. 10, 2. pkt., at en begæring herom skal fremsættes over for den i 1. pkt.
nævnte region inden 14 dage efter, at den ansatte har modtaget skriftlig
orientering om, til hvilken region den ansatte skal overføres.”
Rettelig bør der stå ”…. i 1. pkt. nævnte kommune…” i stedet for ”… i 1. pkt.
nævnte region…”
I bemærkningen til § 156, stk. 10, 4. pkt., s. 1016,
står der: ”Kravene
i
forvaltningslovens § 24 til begrundelsens indhold vil således finde anvendelse,
dvs. at begrundelsen vil skulle henvise til de retsregler i lov om visse
proceduremæssige spørgsmål i forbindelse med kommunalreformener.”
Henvisningen til loven om kommunalreformen bør ændres.
22
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0037.png
Indenrigs- og Sundhedsministeriet
Slotsholmsgade 10
1216 København K
Sendt til
[email protected]
Sendt i kopi til
[email protected]
&
[email protected]
18. marts 2025
J.nr. 2025-11-0277
Dok.nr. 699781
Sagsbehandler
Line Hedmann
Jacobsen
Høring over udkast til forslag til lov om overgangen til en ny
sundhedsstruktur (overgangsloven)
1.
Indenrigs- og Sundhedsministeriet har den 18. februar 2025 anmodet om Datatilsynets
eventuelle bemærkninger til ovennævnte udkast til lovforslag.
Datatilsynet har i den forbindelse nedenstående bemærkninger.
2.
Det fremgår af udkastets § 1, at loven har til formål at sikre en smidig og rimelig overgang
fra kommunerne til de nye regioner og fra Region Sjælland og Region Hovedstaden til Region
Østdanmark for dermed at sikre, at de myndigheder, der overtager opgaverne, kan løse disse
bedst muligt.
Derudover fremgår det af udkastets § 2, stk. 1, at loven finder anvendelse på sammenlægnin-
gen af Region Sjælland og Region Hovedstaden til Region Østdanmark og overførsel af op-
gaver fra kommunerne til de nye regioner, der i forbindelse med lovgivningen om en ny sund-
hedsstruktur sker med virkning fra 1. januar 2027.
Det følger af udkastets § 28, at bl.a. § 8 b i lov om kommunernes styrelse
1
tilsvarende finder-
anvendelse for regionsrådene for Region Nordjylland, Region Midtjylland og Region Syddan-
mark og dettes virksomhed og medlemmer for perioden fra den 1. juli 2025 til og med den 31.
december 2026.
Derudover følger det af udkastets § 75, at bl.a. samme bestemmelse i lov om kommunernes
styrelse også finder tilsvarende anvendelse for det forberedende regionsråd for Region Øst-
danmark og dettes virksomhed og medlemmer.
Endelig følger det af udkastets § 111, at bl.a. samme bestemmelse i lov om kommunernes
styrelse også finder tilsvarende anvendelse for regionsrådene for Region Sjælland og Region
Hovedstaden og dettes virksomhed og medlemmer for perioden fra den 1. juli 2025 til og med
den 31. december 2026.
Datatilsynet har alene taget stilling til spørgsmålet om regionsrådsmedlemmernes undtagelse
fra databeskyttelsesreglerne.
Datatilsynet
Carl Jacobsens Vej 35
2500 Valby
T 3319 3200
[email protected]
datatilsynet.dk
CVR 11883729
1
Lovbekendtgørelse nr. 69 af 23. januar 2024 - Lov om kommunernes styrelse (kommunestyrelsesloven).
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0038.png
Side 2 af 3
Af udkastets specielle bemærkninger fremgår bl.a. følgende i forhold til §§ 28, 75 og 111:
”Til
§ 28
[…]
Henvisningen til § 8 b i lov om kommunernes styrelse om behandling af oplysninger
som led i varetagelsen af et kommunalbestyrelsesmedlems hverv vil indebære, at
databeskyttelsesforordningen ikke finder anvendelse på behandling af oplysninger,
der foretages som led i varetagelsen af et regionsrådsmedlems hverv.
[...]”
”Til § 75
[…]
Henvisningen til § 8 b i lov om kommunernes styrelse om behandling af oplysninger
som led i varetagelsen af et kommunalbestyrelsesmedlems hverv vil indebære, at
databeskyttelsesforordningen ikke finder anvendelse på behandling af oplysninger,
der foretages som led i varetagelsen af hvervet som medlem af det forberedende
regionsråd for Region Østdanmark.
[…]”
”Til § 111
[…]
Henvisningen til § 8 b i lov om kommunernes styrelse om behandling af oplysninger
som led i varetagelsen af et kommunalbestyrelsesmedlems hverv vil indebære, at
databeskyttelsesforordningen ikke finder anvendelse på behandling af oplysninger,
der foretages som led i varetagelsen af et regionsrådsmedlems hverv.
[…]”
Datatilsynet skal generelt bemærke, at fravigelser fra de kapitler i databeskyttelsesforordnin-
gen
2
, der er nævnt i forordningens artikel 85, stk. 2, kan fastsættes af hensyn til informations-
og ytringsfriheden.
Det følger af § 8 b i lov om kommunernes styrelse, at databeskyttelsesforordningen og data-
beskyttelsesloven ikke finder anvendelse på behandling af oplysninger, der foretages som led
i varetagelsen af et kommunalbestyrelsesmedlems hverv.
Denne bestemmelse finder på nuværende tidspunkt tilsvarende anvendelse for regionsrådet
og dets medlemmer. Det følger af regionslovens § 12, stk. 1.
Det foreslås imidlertid i udkastets § 4, at regionsloven
3
for perioden den 1. juli 2025 til og med
den 31. december 2026 alene gælder for Region Nordjylland, Region Midtjylland, Region Syd-
danmark, Region Sjælland og Region Hovedstaden i det omfang, dette er bestemt i den fore-
slåede lov eller forskrifter udstedt i medfør af denne.
På baggrund af udkastets afsnit 3.4.3.4. i de almindelige bemærkninger har Datatilsynet for-
stået, at udkastets § 28 er en videreførelse af gældende ret i forhold til, i hvilket omfang bl.a.
§ 8 b i lov om kommunernes styrelse om kommunalbestyrelsens virksomhed tilsvarende finder
2 Europa-Parlamentets og Rådets forordning (EU) 2016/679 af 27. april 2016 om beskyttelse af fysiske personer i forbindelse
med behandling af personoplysninger og om fri udveksling af sådanne oplysninger og om ophævelse af direktiv 95/46/EF (ge-
nerel forordning om databeskyttelse).
3 Lovbekendtgørelse nr. 70 af 23. januar 2024 om regioner og om nedlæggelse af amtskommunerne, Hovedstadens Udvik-
lingsråd og Hovedstadens Sygehusfællesskab.
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
anvendelse for regionsrådene for de fortsættende regioner Region Nordjylland, Region Midtjyl-
land og Region Syddanmark i perioden fra den 1. juli 2025 til og med den 31. december 2026,
hvor regionsloven alene gælder i det omfang, det er bestemt i den foreslåede lov eller forskrif-
ter udstedt i medfør af denne.
For så vidt angår det forberedende regionsråd for Region Østdanmark fremgår det af udka-
stets afsnit 3.5.3.3. i de almindelige bemærkninger, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet har
vurderet, at det forberedende regionsråd i perioden fra den 1. juli 2025 til og med den 31.
december 2026 bør udøve de samme overordnede og styrende beføjelser i forhold til forbere-
delsen af Region Østdanmark, som et regionsråd varetager i dag i forhold til regionsrådets
udvalg og forvaltning. Det fremgår endvidere, at udkastets § 75 er en videreførelse af gæl-
dende ret i forhold til, i hvilket omfang bl.a. § 8 b i lov om kommunernes styrelse om kommu-
nalbestyrelsens virksomhed tilsvarende finder anvendelse for det forberedende regionsråd for
Region Østdanmark.
Ligeledes fremgår det af bemærkningerne i udkastets afsnit 3.6.3.3. i de almindelige bemærk-
ninger, at Indenrigs- og Sundhedsministeriet har vurderet, at regionsrådene for Region Sjæl-
land og Region Hovedstaden i perioden fra den 1. juli 2025 til og med den 31. december 2026
bør udøve de samme overordnede og styrende beføjelser, som et regionsråd varetager i dag
i forhold til regionsrådets udvalg og forvaltning. Det fremgår endvidere, at udkastets § 111 er
en videreførelse af gældende ret i forhold til, i hvilket omfang bl.a. § 8 b i lov om kommunernes
styrelse om kommunalbestyrelsens virksomhed tilsvarende finder anvendelse for regionsrådet
i de ophørende regioner Region Sjælland og Region Hovedstaden.
På den baggrund lægger Datatilsynet til grund, at der er tale om en videreførelse af gældende
ret, hvor alene den behandling af personoplysninger, der foretages som led i regionsrådsmed-
lemmernes politiske arbejde, undtages på baggrund af forordningens artikel 85, stk. 2, i peri-
oden fra den 1. juli 2025 til og med den 31. december 2026. Datatilsynet har forstået, at det
skyldes, at regionsloven i henhold til udkastets § 4 i den periode alene vil gælde for Region
Nordjylland, Region Midtjylland, Region Syddanmark, Region Sjælland og Region Hovedsta-
den i det omfang, dette er bestemt i den foreslåede lov eller forskrifter udstedt i medfør af
denne. Datatilsynet lægger endvidere til grund, at der reelt ikke sker en ændring i forhold til
undtagelse af regionsrådsmedlemmers behandling af personoplysninger fra de databeskyttel-
sesretlige regler.
3.
Kopi af dette brev er sendt til Justitsministeriets Lovafdeling til orientering.
Skulle ovenstående give anledning til spørgsmål, er Indenrigs- og Sundhedsministeriet vel-
kommen til at rette telefonisk henvendelse til Datatilsynet og spørge efter undertegnede.
Med venlig hilsen
Line Hedmann Jacobsen
Side 3 af 3
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0040.png
17. marts 2025
Indenrigs- og Sundhedsministeriet
Slotsholmsgade 10-12
1216 København K
Høringssvar ang. udkast til forslag til Overgangsloven
Indenrigs- og Sundhedsministeriet sendte d. 18. februar udkast til forslag
til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur (Overgangsloven).
I dette høringssvar fokuserer vi specifikt på udfordringerne som menne-
sker med diabetes og kronisk sygdom kan opleve i overgangsperioden,
hvor en række sundhedsopgaver flyttes mellem kommuner og regioner.
Det skal i forlængelse af dette bemærkes, at vores fokus herpå ikke nød-
vendigvis kan tages som udtryk for enighed i de dele af lovforslaget, som
vi ikke kommenterer konkret på.
Patienterne bør være omdrejning for implementeringen
I dag oplever mennesker med kronisk sygdom, at deres behandling ikke
koordineres på tværs af behandlere - fx på tværs af almen praksis og sy-
gehuse, speciallæger og forebyggende tilbud.
En af ambitionerne med sundhedsreformen er netop, at mennesker med
kroniske sygdomme skal sikres bedre og mere sammenhængende tilbud,
og at alle dele af sundhedsvæsenet skal tage et større fælles ansvar for at
udvikle og styrke det nære sundhedsvæsen og patienternes samlede
pleje- og behandlingsforløb. Blandt andet med det formål at forebygge
behov for indlæggelser og behandling i det specialiserede sundhedsvæ-
sen.
Hvis denne ambition skal løftes i praksis med implementeringen af refor-
men, kræver det, at ændringerne tager afsæt i patienternes behov, og at
forandringen ikke alene sker på systemets betingelser. Det kræver et op-
gør med silotænkning og en reel vilje til at prioritere sammenhængende
patientforløb også ud over kronikerpakkerne. Derfor opfordrer vi til, at det
også i Overgangsloven tydeliggøres, hvordan de forskellige bestemmelser
i loven bidrager til at sætte patienten først.
Opgaveflytning skal føre til højere kvalitet i det nære sundheds-
væsen
En anden af ambitionerne med sundhedsreformen er at styrke kvaliteten i
det nære sundhedsværen og herunder at flytte en række opgaver fra
kommunerne til de nye sundhedsråd, som med en større volumen og tæt
1
Stationsparken 24, st. tv.
2600 Glostrup
Telefon 66 12 90 06
Fax 65 91 49 08
[email protected]
www.diabetes.dk
CVR-nr. DK-35 23 15 28
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0041.png
tilknytning til det specialiserede sundhedsvæsen, skal opnå bedre forud-
sætninger for at sikre en højere kvalitet i bl.a. den patientrettede forebyg-
gelse. Det er en ambition, som Diabetesforeningen bakker op om og ser
som helt central for, at omstillingen til mere og bedre behandling i det
nære sundhedsvæsen skal lykkes.
Diabetesforeningen finder, at Overgangsloven i højere grad bør afspejle
denne ambition i sundhedsreformen. Overgangsloven bør tydeligt under-
strege, at opgaveflytningen skal ske med respekt for, at de store forskelle
i dag også afspejler, at nogle kommuner har prioriteret at udvikle og drive
fx patientrettet forebyggelse i en høj kvalitet med god effekt for patien-
terne.
Overgangsloven skal med andre ord gøre det tydeligt, at de gode erfarin-
ger, der allerede findes ude i landet i dag, og hvor der eksisterer tilbud af
høj kvalitet, som er faglige fyrtårne, bør fremhæves som inspiration og
sætte niveauet for opgaveløsningen i hele det enkelte sundhedsråd og i
hele landet.
I Diabetesforeningen er vi optagede af, at flytningen af opgaverne mellem
kommune og regioner/sundhedsråd ikke fører til, at kvaliteten sænkes til
laveste fællesnævner.
Derfor bør Overgangsloven tydeligt beskrive, at målet er en fælles høj
kvalitet i de opgaver, som flyttes. Konkret kan Overgangsloven fx indføre
mulighed for, at sundhedsrådene får en overgangsperiode på en årrække,
hvor der gives tid til at opbygge kvalitet og kapacitet, så kvaliteten hæves
de steder, hvor den halter efter i dag, fremfor at fastsætte en fælles la-
vere kvalitet hurtigst muligt. Overgangsloven bør derfor formuleres, så
den understøtter, at både regioner og kommuner prioriterer, at fastholde
den gode kvalitet, der hvor den findes i dag, og give tid til at løfte kvalite-
ten i øvrige kommuner/områder.
Det vil gavne både patienterne og forebyggelsen af indlæggelser.
Kapacitet og kvalitet skal kunne opretholdes trods demografisk
udvikling i overgangsperioden
Af lovforslaget fremgår det (s. 94) at forslaget vil
give hjemmel til sikre, at
der i kommunerne udøves økonomisk tilbageholdenhed med økonomiske
dispositioner, der har væsentlig betydning for opgaveløsningen og den ef-
terfølgende flytning af opgaven.
Diabetesforeningen har forståelse for, at der er brug for dette ift. opgave-
flytningen, men er dog bekymrede for, om denne formulering spænder
ben for, at særligt kommuner, som i dag har prioriterer en høj kvalitet i fx
den patientrettede forebyggelse kan opretholde kvaliteten i overgangspe-
rioden, hvor der eksempelvis vil komme flere borgere med behov kva den
demografiske udvikling. Det er afgørende, at det sikres, at kommunerne
har mulighed for at justere kvalitet og volumen i perioden svarende til
evt. ændringer i populationen.
2
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0042.png
Bevar kvalitet, nærhed og kapacitet i eksisterende tilbud
I Danmark leverer de fem regionale Steno Diabetescentre behandling i af
høj kvalitet til mennesker med diabetes. Samtidig spiller Steno Diabetes-
centrene også allerede en stor rolle i at understøtte og udvikle kvaliteten
andre steder i sundhedsvæsenet, ikke mindst i det nære Sundhedsvæsen.
Steno Diabetescentrene er med andre ord allerede på forkant med Sund-
hedsreformens ambitioner om at vende sygehusene ud mod det nære
sundhedsvæsen og kan vise vejen til, hvordan denne målsætning konkret
kan føres ud i livet. Diabetesforeningen finder derfor, at det er afgørende
både for at sikre god behandling af mennesker med diabetes, men også
for at lykkes med sundhedsreformens ambitioner - at Steno Diabetescen-
trene kan fortsætte med det arbejde.
I forbindelse med sammenlægningen af Region Hovedstaden og Region
Sjælland skal der derfor også være en særlig opmærksomhed på at
værne om kvalitet og drivkraft i Steno Diabetescentrene i den nye Region
Østdanmark både i overgangsperioden og i den efterfølgende sammen-
lægning. Ligeledes er det afgørende for mennesker med diabetes, at der
også i den nye Region Østdanmark sikres nærhed til patienternes behand-
lingssted uanset, hvor i regionen man bor.
Skulle ovenstående medføre spørgsmål eller ønske om yderligere drøf-
telse, står vi naturligvis til rådighed.
Med venlig hilsen
Eva Tingkær
Vicedirektør, Diabetesforeningen
3
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0043.png
DOMMERFORENINGENS HØRINGSSVAR TIL LOVFORSLAGET OM OVERGANGSLOVEN
Til:
Cc:
Fra:
Titel:
E-
mailtitel:
Sendt:
Indenrigs- og Sundhedsministeriet ([email protected])
Hans B Thomsen ([email protected]), Mette Lyster Knudsen
([email protected])
Anders Raagaard ([email protected])
Dommerforeningen - høringssvar (bemærkninger) til LF til overgangsloven
Høringssvar - sagsnr. 2024-8369
19-03-2025 14:47
Til Indenrigs- og Sundhedsministeriet
Ved mail af 18. februar 2025 har Indenrigs- og Sundhedsministeriet hørt Dommerforeningen over udkast til
forslag til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur (Overgangsloven).
Udkastet har været drøftet i Dommerforeningens bestyrelse, som finder anledning til at knytte bemærkninger
til forslaget om etablering af et nyt Delingsråd, som skal have dommerdeltagelse.
Der lægges med udkastets § 161 op til, at formanden for Delingsrådet skal være dommer. Det anføres i de
specielle bemærkninger til den foreslåede bestemmelse, at
”Det er ikke et krav, at formanden skal være
dommer i en af de overordnede retter”.
Det følger imidlertid af retsplejelovens § 47 a, stk. 2, at hverv som
medlem af et offentligt eller privat råd eller nævn må kun varetages af højesteretsdommere, landsdommere
og præsidenten og vicepræsidenterne for Sø- og Handelsretten, hvis det er bestemt ved lov eller godkendt
af Bibeskæftigelsesnævnet, at hvervet skal varetages af en sådan dommer. Hvervet som formand for
Delingsrådet vil derfor som udgangspunkt skulle varetages af en byretsdommer. Hvis der ønskes mulighed
for at udpege en dommer fra en af de overordnede retter, bør det fremgå af lovteksten.
Det fremgår desuden af udkastet, at Indenrigs- og Sundhedsministeren vil kunne fastsætte nærmere regler
om bl.a. vederlag og udgiftsgodtgørelse til Delingsrådets medlemmer. Dommerforeningen skal i den
anledning anmode om at blive inddraget i forhandlingerne om fastsættelse af vederlaget for rådets formand.
Udkastet giver ikke i øvrigt Dommerforeningen anledning til bemærkninger.
Der henvises til ministeriets sagsnr. 2024-8369.
På vegne af
Mette Lyster Knudsen
Landsdommer/Formand for Den Danske Dommerforening
Med venlig hilsen
Anders Raagaard
Landsdommer
Vestre Landsret
Asmildklostervej 21
8800 Viborg.
Tlf.: + 45 99 68 80 00
www.VestreLandsret.dk
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0044.png
Indenrigs- og Sundhedsministeriet
Slotsholmsgade 10-12
1216 København K
Sendt på mail til
[email protected]
med kopi til
[email protected]
Høring over udkast til forslag til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur
(overgangsloven)
FOA takker for høring over udkast til forslag til lov om overgangen til en ny
sundhedsstruktur (overgangsloven) i forbindelse med lovforslagspakken der
udmønter dele af den politiske aftale om sundhedsreform fra den 15. november
2024.
Lovforslaget har til formål at sikre en smidig og rimelig overgang vedrørende de
opgaver, der flyttes fra kommunerne til regionerne og fra Region Sjælland og
Region Hovedstaden til Region Østdanmark.
Lovforslaget fastsætter de midlertidige regler, der regulerer overgangen til den nye
sundhedsstruktur.
For FOA er det vigtigt, at der skabes mest mulig tryghed for medarbejderne i
forbindelse med overgangen til en ny sundhedsstruktur. Derfor bør der lokalt
initieres tryghedsskabende foranstaltninger for at undgå unødvendig bekymring
og utryghed for medarbejderne. FOA mener, at kommuner og regioner i den
forbindelse kan lade sig inspirere af de tryghedsaftaler, som langt de flest
kommuner lavede i forbindelse med Kommunalreformen.
FOA ønsker at bidrage bedst muligt til at sikre en god overgangsproces og vil gerne
bidrage til at skabe ro og tryghed i forhold til implementeringen af aftalen. FOA har
derudover følgende konkrete overvejelser til lovforslaget.
Dato:
19. marts 2025
FOA
Staunings Plads 1-3
1790 København V
Telefon:
46972626
www.foa.dk
-
Lovens overordnede formål
Det fremgår af lovforslagets § 1, at formålet er at sikre en smidig og rimelig
overgang fra kommunerne og til de nye regioner og fra Region Sjælland og Region
Hovedstaden til Region Østdanmark. I den forbindelse foreslår FOA, at det nævnes
i lovbemærkningerne, at intentionen i lovforslaget også er, at der skal
tilrettelægges en proces for rimelige og tilstrækkelige tilpasningsforhandlinger for
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
-2-
at sikre, at løn- og arbejdsvilkår ikke forringes. Derudover foreslår FOA, at det også
er intentionen med lovforslaget at sikre en tryghed for de medarbejdere, der bliver
omfattet af overgangen. En tryg overgang med sikkerhed for løn- og arbejdsvilkår
på den lange bane bidrager til, at arbejdspladserne kan fokusere på
opgaveløsningen i den nye sundhedsstruktur. FOA er i den forbindelse
opmærksom på, at overgangen er omfattet af virksomhedsoverdragelsesloven, jf.
bemærkningerne nedenfor.
-
Ad § 147 stk. 2 – tjenestemænds pensionsalder ved overførsel
Det fremgår af § 147, stk. 2 sidste punktum, at
”De to pensionsalderandele
nedrundes til hele år”.
FOA er i tvivl om, hvad retsvirkningen af bestemmelsen er.
FOA ønsker, at det fremgår klart, at tjenestemanden
ikke
mister optjent
pensionsalder som følge af formuleringen.
-
Kort tidshorisont udfordrer trygheden for medarbejderne
Overordnet set er FOA bekymret for, at forløbet med overgangen kan blive så
komprimeret, at der ikke er tid til at gennemføre en tilstrækkelig høring af
medarbejderne og disses repræsentanter/organisationer.
Særligt hvis parterne ikke bliver enige om kommunens udkast til aftale inden for
fristen, hvorefter delingsrådet har frist til den 1. oktober 2026. Det kan reelt føre
til, at medarbejderne og deres repræsentanter kun har tre måneder til at
forberede sig på den nye struktur fra den 1. januar 2027.
Derfor ser FOA gerne at den fastlagte proces revideres eller at delingsrådets frist
for afgørelse rykkes frem for at skabe mere tid til at sikre en god overgang.
-
Ad § 153 – forvaltningsloven sættes ud af kraft
Det fremgår af lovforslagets § 153, at forvaltningslovens kapitel 4, 5, og 6 (dvs.
retten til aktindsigt, retten til partshøring og retten til begrundelse) ikke finder
anvendelse ved forhandlinger og aftaleindgåelse og beslutninger. Det fremgår af
lovens bemærkninger, at
”hensynet til de ansatte, der overføres efter loven, vil
således blive tilgodeset på anden måde end ved forvaltningslovens regler. Det
bemærkes, at forvaltningslovens bestemmelser heller ikke i forhold til de ansatte
er egnede i forbindelse med gennemførelsen af kommunalreformen, idet den
endelige stillingtagen til fordelingen af aktiver og passiver, rettigheder og pligter
samt ansatte som nævnt i vidt omfang vil ske skønsmæssigt, og uden at det kan
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
-3-
fastlægges, at fordelingen er den eneste mulige fordeling, der kan ske efter lovens
regler.”
Bestemmelsen skal ses i sammenhæng med lovforslagets § 156 in fine.
Bestemmelsen
har
næsten
samme
ordlyd
som
overgangsloven
fra
kommunalreformen i 2005-07. Af § 156 fremgår det, at kommunalbestyrelsen skal
orientere repræsentanter for de ansatte om aftaleudkastet som nævnt i § 149. Af
§ 156 stk. 2 fremgår det, at kommunen har en høringspligt, hvor den ansatte bl.a.
får mulighed for at komme med en udtalelse.
Af § 156, stk. 3, fremgår det, at kommunerne kan fravige reglen i stk. 2, hvis
udsættelse vil medføre en overskridelse af fristen for forlæggelsen efter § 150,
eller hvis den ansatte ikke har ret til aktindsigt efter reglerne i § 156, stk. 11.
FOA er tilfreds med, at der er en beskyttelse af de ansattes forvaltningsretlige
rettigheder på trods af, at disse fraviges ved lov. Dog er FOA ikke tilfreds med, at
denne kan fraviges, hvis det vil medføre en overskridelse af fristen. Dette skal
særligt ses i lyset af, at tidsfristerne for aftaler om deling er korte.
Det fremgår af lovforslaget, at forelæggelse af aftaleudkastet skal ske den 1. maj
2026. Fristen for indgåelse af aftaler mellem kommunalbestyrelsen og regionen er
den 1. juli 2026. Er der ikke opnået enighed, er fristen for delingsrådets beslutning
den 1. oktober 2026.
Det betyder, at aftaleforløbet kan blive komprimeret og det kan få konsekvenser
for de ansattes retssikkerhed. FOA finder dette betænkeligt og foreslår derfor, at
reglen i § 156, stk. 2 udgår eller justeres.
FOA foreslår desuden, at ”kan” ændres til ”skal” i § 156, stk. 4, således at
kommunerne forpligtes til at gøre den ansatte bekendt med ændringer af
aftaleudkastet, der vedrører den pågældende medarbejder.
FOA er i tvivl om, hvorvidt § 156 også gælder medarbejdere, der eventuelt
ikke
overføres fra regionen til kommunen som følge af den indgåede aftale mellem
parterne. Såfremt disse medarbejdere ikke er omfattet af § 156, ønskes det
præciseret, at forvaltningsloven finder anvendelse for disse medarbejdere, så den
enkelte medarbejder har mulighed for at få indsigt i, hvorfor og på hvilken
baggrund den pågældende ikke overføres. Hensynet til den enkeltes retssikkerhed
og beskyttelse mod usaglighed og vilkårlighed i beslutningsgrundlaget, bør efter
FOA’s opfattelse vægtes højere end det overordnede hensyn til en hurtig proces.
-
Virksomhedsoverdragelsesloven finder anvendelse
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
-4-
Det fremgår af lovforslagets § 145 og dets lovbemærkninger, at det lovbestemmes
at virksomhedsoverdragelsesloven finder anvendelse på overdragelse af ansatte,
uanset
om
de
pågældende
ansatte
kunne
være
undtaget
jf.
virksomhedsoverdragelseslovens § 1, stk. 2.
Virksomhedsoverdragelsesloven fraviger det almindelige obligationsretlige
synspunkt om, at debitorskifte kræver samtykke. Det betyder, at medarbejdere der
skifter arbejdsgiver, ikke skal give samtykke hertil. I forlængelse heraf sikres
medarbejdernes løn- og arbejdsvilkår, således at de bibeholder deres løn- og
arbejdsvilkår jf. virksomhedsoverdragelseslovens regler herom.
I forlængelse heraf foreslår FOA, at det bliver uddybet i lovforslaget, at den
modtagende arbejdsgiver forpligter sig til at foretage tilpasningsforhandlinger for
at sikre, at der ikke sker en forringelse af løn- og arbejdsvilkår på kort og lang sigt.
Dette gælder overenskomster, lokalaftaler og individuelle ansættelsesvilkår.
-
Krav om tavshedspligt – særligt i MED-udvalg
Det fremgår af § 156, stk. 9, at repræsentanterne for de ansatte har tavshedspligt
vedrørende den orientering, der gives i medfør af bestemmelsens stk. 1 og stk. 5.
FOA anerkender, at det kan være nødvendigt med fortrolighed i forhandlingsfasen
og finder det fornuftigt, at medarbejderne og deres repræsentanter i videst muligt
omfang inddrages. FOA gør i den forbindelse opmærksom på, at der som
udgangspunkt ikke kan pålægges parterne tavshedspligt i MED-samarbejdet.
-
Bemyndigelse til at fastlægge regler i bekendtgørelser
Det fremgår generelt i lovforslaget, at Indenrigs- og Sundhedsministeren får
hjemmel til at fastlægge processer og regler ved udstedelse af bekendtgørelser.
FOA opfordrer til, at disse bekendtgørelser hurtigst muligt kommer i høring til
relevante parter og i så god tid for at det sikrer fremdrift i aftaleimplementeringen.
FOA forbeholder sig ret til at komme med yderligere bemærkninger i den politiske
proces henset til lovforslagets længde sammenholdt med den givne høringsfrist.
FOA står til rådighed i forhold til spørgsmål og bemærkninger.
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0048.png
-5-
Med venlig hilsen
Mona Striib,
Forbundsformand, FOA
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0049.png
Til:
Fra:
Titel:
E-mailtitel:
Sendt:
Hans B Thomsen ([email protected])
[email protected] ([email protected])
Sv: Offentlig høring af forslag til overgangslov (Nanoq - ID nr.: 25087415)
Sv: Offentlig høring af forslag til overgangslov((ISM) Id nr.: 299295) (Nanoq - ID nr.: 25087415)
19-02-2025 11:38
Kære Hans
Da der er udskrevet valg kan selvstyret ikke besvare høringer. Statsministeriet har meddelt samtlige
departementer i Danmark om at udvise tilbageholdenhed.
Mvh. Formandens Departement
[email protected] ([email protected]), Advoksamfundet
([email protected]), Akademikerne ([email protected]), '[email protected]' ([email protected]), Arbejderbevægelsens
Erhvervsråd ([email protected]), Danmarks Apotekerforening ([email protected]), '[email protected]'
([email protected]), [email protected] ([email protected]), [email protected]
([email protected]), [email protected] ([email protected]), Dansk Ungsoms Fællesråd
([email protected]), Dansk Selskab for Almen Medicin ([email protected]), Dansk Selskab for Patientsikkerhed
([email protected]), [email protected] ([email protected]), [email protected]
([email protected]), '[email protected]' ([email protected]), [email protected]
([email protected]), [email protected] ([email protected]), [email protected] ([email protected]),
[email protected] ([email protected]), Den Danske Dommerforening ([email protected]), Det
Centrale Handikapråd ([email protected]), 'Det Etiske Råd kontakt' ([email protected]), Diabetesforeningen
([email protected]), [email protected] ([email protected]), [email protected]
([email protected]), F&P ([email protected]), [email protected] ([email protected]), [email protected] ([email protected]),
[email protected] ([email protected]), [email protected] ([email protected]), @ Forbrugerrådet, hovedadresse ([email protected]
([email protected]), Finanssektorens Arbejdsgiverforening ([email protected]), [email protected]
([email protected]), Danske Revisorer ([email protected]), [email protected] ([email protected]), [email protected]
([email protected]), IDAs Ledelsessekretariat ([email protected]), Institut for Menneskerettigheder
([email protected]), [email protected] ([email protected]),
[email protected] ([email protected]), [email protected]
([email protected]), '[email protected]' ([email protected]), [email protected] ([email protected]), Kræftens Bekæmpelse
([email protected]), [email protected] ([email protected]), [email protected] ([email protected]),
[email protected] ([email protected]), [email protected] ([email protected]), ELI Institutionspostkassen
for Færøerne ([email protected]), [email protected] ([email protected]), [email protected]
([email protected]), Socialdemokratiet ([email protected]), [email protected]
([email protected]), '[email protected]' ([email protected]), '[email protected]' ([email protected]),
[email protected] ([email protected]), [email protected] ([email protected]),
'[email protected]' ([email protected]), [email protected] ([email protected]), [email protected] ([email protected]),
'[email protected]' ([email protected]), Postkasse til Danmarksdemokraterne
([email protected]), Enhedslisten ([email protected]), [email protected]
([email protected]), Alternativet ([email protected]), [email protected]
([email protected]), '[email protected]' ([email protected]), [email protected] ([email protected]), [email protected]
([email protected]), Formandens Departement ([email protected]), [email protected] ([email protected]),
[email protected] ([email protected]), Patientforeningen ([email protected]), '[email protected]'
([email protected]), '[email protected]' ([email protected]), Rigsadvokaten ([email protected]),
[email protected] ([email protected]), [email protected] ([email protected]),
[email protected] ([email protected]), [email protected] ([email protected]), [email protected]
([email protected]), [email protected] ([email protected]), [email protected]
([email protected]), Ældre Sagen ([email protected]), [email protected] ([email protected]),
[email protected] ([email protected]), [email protected] ([email protected]), [email protected] ([email protected]),
[email protected] ([email protected]), [email protected] ([email protected]), [email protected] ([email protected]),
[email protected] ([email protected])
Hans B Thomsen ([email protected])
Fra:
Titel:
Offentlig høring af forslag til overgangslov((ISM) Id nr.: 299295)
Sendt:
18-02-2025 15:21
Til:
Kære høringsparter
Hermed sendes i offentlig høring forslag til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur (overgangsloven).
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0050.png
Vedlagt denne mail er:
- høringsbrev
- høringsliste
- udkast til forslag til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur.
Indenrigs- og Sundhedsministeriet skal anmode om at modtage eventuelle bemærkninger til udkastet
senest den 19. marts 2025.
Bemærkningerne bedes fremsendt til
[email protected]
med kopi til
[email protected].
Evt. spørgsmål til lovforslaget kan rettes til Hans B. Thomsen ([email protected]).
Med venlig hilsen
Hans B. Thomsen
Kommitteret
Indenrigs- og Sundhedsministeriet
[email protected]
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0051.png
<[email protected]>; Diabetesforeningen <[email protected]>;
[email protected]; [email protected];
F&P
<[email protected]>; Erhvervsstyrelsen <[email protected]>;
[email protected]; [email protected]; [email protected];
Forbrugerrådet
<[email protected]>; '[email protected]' <[email protected]>;
[email protected];
Danske Revisorer
<[email protected]>;
[email protected];
GST - Geodatastyrelsens hovedpostkasse <[email protected]>; IDAs Ledelsessekretariat
<[email protected]>;
[email protected]; [email protected]; [email protected];
[email protected];
KL, Kommunernes Landsforening <[email protected]>; Klimadatastyrelsen <[email protected]>;
Kræftens Bekæmpelse <[email protected]>;
[email protected];
Kommunernes Lønningsnævn ([email protected]
<[email protected]>;
[email protected]; [email protected]; [email protected]; [email protected];
[email protected];
Socialdemokratiet <[email protected]>;
[email protected];
'[email protected]' <[email protected]>; '[email protected]' <[email protected]>;
[email protected];
[email protected];
'[email protected]' <[email protected]>;
[email protected]; [email protected];
'[email protected]' <[email protected]>; Postkasse til Danmarksdemokraterne
<[email protected]>; Enhedslisten <[email protected]>;
[email protected];
Alternativet <[email protected]>;
[email protected];
'[email protected]' <[email protected]>;
Lægeforeningen <[email protected]>;
[email protected]; [email protected]; [email protected]; [email protected];
Patientforeningen <[email protected]>; '[email protected]' <[email protected]>; Danske Regioner
<[email protected]>; RAD FP Sikker <[email protected]>; Rigsrevisionen <[email protected]>;
[email protected]; [email protected]; [email protected];
Tandlægeforeningen
<[email protected]>;
[email protected]; [email protected];
Ældre Sagen
<[email protected]>;
[email protected]; [email protected]; [email protected]; [email protected];
[email protected];
Ole Lund Jensen <[email protected]>;
[email protected]; [email protected]
Emne:
Offentlig høring af forslag til overgangslov((ISM) Id nr.: 302398)
Kære Høringsparter
Hermed eftersendes en ny version af forslag til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur (overgangsloven), som blev sendt i
høring forleden. Bemærkningerne til §§ 71 og 72 var ikke de rigtige.
Indenrigs- og Sundhedsministeriet skal fortsat anmode om at modtage eventuelle bemærkninger til udkastet
senest den 19. marts
2025.
Bemærkningerne bedes fremsendt til
[email protected]
med kopi til
[email protected].
Evt. spørgsmål til lovforslaget kan rettes til Hans B. Thomsen ([email protected])
Med venlig hilsen
Hans B. Thomsen
Kommitteret
Indenrigs- og Sundhedsministeriet
[email protected]
Til:
[email protected]
([email protected]), Advoksamfundet
([email protected]), Akademikerne ([email protected]), Ankestyrelsen ([email protected]),
Arbejderbevægelsens erhvervsråd ([email protected]), Danmarks Apotekerforening
([email protected]), Dansk Arbejdsgiverforening ([email protected]), Dansk Erhverv (info
([email protected]),
[email protected]
(farmaceutiske-
[email protected]), [email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]), Dansk Selskab for
Almen Medicin ([email protected]), Dansk Selskab for Patientsikkerhed ([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]), Danske Regioner
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]), Datatilsynet ([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]), 'Det Etiske Råd
kontakt' ([email protected]), Diabetesforeningen ([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]), F&P ([email protected]), Erhvervsstyrelsen ([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]), Forbrugerrådet
([email protected]), '[email protected]' ([email protected]),
[email protected]
([email protected]), Danske Revisorer ([email protected]),
[email protected]
([email protected]), GST -
Geodatastyrelsens hovedpostkasse ([email protected]), IDAs Ledelsessekretariat ([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]), KL, Kommunernes Landsforening ([email protected]), Klimadatastyrelsen
([email protected]), Kræftens Bekæmpelse ([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]), Socialdemokratiet ([email protected]),
[email protected]
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0052.png
([email protected]), '[email protected]' ([email protected]), '[email protected]' ([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
'[email protected]' ([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
'[email protected]' ([email protected]), Postkasse til Danmarksdemokraterne
([email protected]), Enhedslisten ([email protected]),
[email protected]
([email protected]), Alternativet ([email protected]),
[email protected]
([email protected]), '[email protected]' ([email protected]), Lægeforeningen ([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]), Patientforeningen ([email protected]),
'[email protected]' ([email protected]), Danske Regioner ([email protected]), RAD FP Sikker
([email protected]), Rigsrevisionen ([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
Tandlægeforeningen ([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]), Ældre Sagen ([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected]), Ole Lund Jensen
([email protected]),
[email protected]
([email protected]),
[email protected]
([email protected])
Hans B Thomsen ([email protected])
Fra:
Titel:
Offentlig høring af forslag til overgangslov
Sendt:
18-02-2025 18:21
Kære høringsparter
Hermed sendes i offentlig høring forslag til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur (overgangsloven).
Vedlagt denne mail er:
- høringsbrev
- høringsliste
- udkast til forslag til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur.
Indenrigs- og Sundhedsministeriet skal anmode om at modtage eventuelle bemærkninger til udkastet
senest den 19. marts 2025.
Bemærkningerne bedes fremsendt til
[email protected]
med kopi til
[email protected].
Evt. spørgsmål til lovforslaget kan rettes til Hans B. Thomsen ([email protected]).
Med venlig hilsen
Hans B. Thomsen
Kommitteret
Indenrigs- og Sundhedsministeriet
[email protected]
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0053.png
Til:
Cc:
Fra:
Titel:
Sendt:
Indenrigs- og Sundhedsministeriet ([email protected])
Hans B Thomsen ([email protected])
Rannvá Bjarkadóttir Mohr ([email protected])
Høringssvar frá Heilsumálaráðnum vedrørende forslag til overgangslov
20-03-2025 14:00
Til indenrigs- og Sundhedsministeriet
Heilsumálaráðið har modtaget ovenfornævnte lovforslag i høring.
Heilsumálaráðið er klar over at høringsfristen var i går og beklager at høringssvaret kommer
forsent.
Eftersom der er tale om et lovforslag der skal forelægges Folketinget, og ikke en kongelig
anordning der skal forelægges Lagtinget, tager de færøske myndigheder foreløbigt stilling til
ikrafttrædelsesbestemmelsen.
Iht. § 186 i lovforslaget, gælder loven ikke for Færøerne og det er ikke muligt efterfølgende at
sætte loven i kraft for Færøerne.
Heilsumálaráðið har noteret sig, at der her er tale om et område, der er overgået til færøske
myndigheder som særanliggende iht. hjemmestyrelovgivningen.
Det er derfor ikke muligt at sætte loven i kraft for Færøerne ved kongelig anordning, og
ikrafttrædelsesbestemmelsen er derfor korrekt.
Vinarliga / Kind regards
Rannvá Bjarkadóttir Mohr
Fulltrúi
Mobile: +298 73 40 13
[email protected]
Eirargarður 2
FO-100 Tórshavn
+298 30 40 50
www.hmr.fo
Fra:
Hans B Thomsen <[email protected]>
Sendt:
t�½sdagur, 18. februar 2025 17:22
Til:
[email protected]; Advoksamfundet <[email protected]>; Akademikerne
<[email protected]>; Ankestyrelsen <[email protected]>; Arbejderbevægelsens erhvervsråd <[email protected]>; Danmarks
Apotekerforening <[email protected]>; Dansk Arbejdsgiverforening <[email protected]>; Dansk
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0054.png
Erhverv (info <[email protected]>; [email protected]; [email protected]; [email protected];
Dansk Selskab for Almen Medicin <[email protected]>; Dansk Selskab for Patientsikkerhed
<[email protected]>; [email protected]; [email protected]; Danske Regioner
<[email protected]>; [email protected]; [email protected]; [email protected]; Datatilsynet
<[email protected]>; [email protected]; [email protected]; 'Det Etiske Råd kontakt'
<[email protected]>; Diabetesforeningen <[email protected]>; [email protected]; [email protected]; F&P
<[email protected]>; Erhvervsstyrelsen <[email protected]>; [email protected]; [email protected]; [email protected]; Forbrugerrådet
<[email protected]>; '[email protected]' <[email protected]>; [email protected]; Danske Revisorer
<[email protected]>; Heilsumálaráðið <[email protected]>; GST - Geodatastyrelsens hovedpostkasse <[email protected]>; IDAs
Ledelsessekretariat <[email protected]>; [email protected]; [email protected];
[email protected]; [email protected]; KL, Kommunernes Landsforening <[email protected]>;
Klimadatastyrelsen <[email protected]>; Kræftens Bekæmpelse <[email protected]>; [email protected]; [email protected];
[email protected]; [email protected]; [email protected]; [email protected]; [email protected];
Socialdemokratiet <[email protected]>; [email protected]; '[email protected]'
<[email protected]>; '[email protected]' <[email protected]>; [email protected]; [email protected];
'[email protected]' <[email protected]>; [email protected]; [email protected]; '[email protected]'
<[email protected]>; Postkasse til Danmarksdemokraterne <[email protected]>; Enhedslisten
<[email protected]>; [email protected]; Alternativet <[email protected]>;
[email protected]; '[email protected]' <[email protected]>; Lægeforeningen <[email protected]>; [email protected];
[email protected]; [email protected]; [email protected]; Patientforeningen <[email protected]>;
'[email protected]' <[email protected]>; Danske Regioner <[email protected]>; RAD FP Sikker <[email protected]>;
Rigsrevisionen <[email protected]>; [email protected]; [email protected]; [email protected];
Tandlægeforeningen <[email protected]>; [email protected]; [email protected]; Ældre Sagen
<[email protected]>; [email protected]; [email protected]; [email protected]; [email protected];
[email protected]; Ole Lund Jensen <[email protected]>; [email protected]; [email protected]
Emne:
Offentlig høring af forslag til overgangslov((ISM) Id nr.: 299295)
Kære høringsparter
Hermed sendes i offentlig høring forslag til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur (overgangsloven).
Vedlagt denne mail er:
- høringsbrev
- høringsliste
- udkast til forslag til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur.
Indenrigs- og Sundhedsministeriet skal anmode om at modtage eventuelle bemærkninger til udkastet
senest den 19. marts 2025.
Bemærkningerne bedes fremsendt til
[email protected]
med kopi til
[email protected].
Evt. spørgsmål til lovforslaget kan rettes til Hans B. Thomsen ([email protected]).
Med venlig hilsen
Hans B. Thomsen
Kommitteret
Indenrigs- og Sundhedsministeriet
[email protected]
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0055.png
HØRINGSSVAR HK KOMMUNAL TIL OVERGANGSLOVEN + LF OM FORVALTNINGSMODEL
Til:
Indenrigs- og Sundhedsministeriet ([email protected]), [email protected] ([email protected]), Hans B
Thomsen ([email protected])
Fra:
Lina Gisselbæk Lauritsen ([email protected])
Titel:
HK Kommunal - høringssvar (bemærkninger) til LF om Forv.model + overgangsloven
E-
HK Kommunals bemærkninger til udkast til forslag til lov om en ny regional forvaltningsmodel m.v.
mailtitel:
og til udkast til forslag til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur (Overgangsloven).
Sendt:
09-03-2025 13:10
Her fremsendes bemærkninger fra HK Kommunal og Danske Sundhedsadministratorers Landsforening
(SAL) til forslag til lov om ændring af regionsloven og forskellige andre love (ny regional forvaltningsmodel)
samt udkast til forslag til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur (Overgangsloven).
Behov for klarhed om organisering og ansvar
Det er afgørende at sikre klarhed over organisering og ansvarsfordeling i den nye struktur for at understøtte
de bedste patientforløb og sikre bedre koordination og samarbejde på tværs af sektorer. Det er derfor
nødvendigt, at lovgivningen tydeligt beskriver, hvordan sundhedsrådene, regionerne og kommunerne skal
arbejde sammen for at undgå overlap eller uklarheder og ineffektive arbejdsgange.
Sikring af sundhedsadministrative ressourcer
For at understøtte et velfungerende sundhedsvæsen er det vigtigt at
anerkende de
sundhedsadministrative processer og medarbejdere,
som spiller en central rolle i at skabe
gode
arbejdsgange og effektivt samarbejde
på tværs af sundhedsråd, regioner og kommuner. Vi håber, at
lovgivningen vil tage højde for behovet for
tilstrækkelig og specialiseret sundhedsadministrativ
understøttelse,
så de sundhedsfaglige medarbejderne kan udføre deres arbejde uden at blive
overbebyrdede med administrativt arbejde.
Digitalisering og datadeling
En omstrukturering af sundhedsvæsenet kræver moderne digitale løsninger og effektiv datadeling mellem
aktørerne. For at realisere digitaliseringsdagsordenen kræves det, at
sundhedsadministrative
medarbejdere aktivt inddrages i udvikling, implementering og drift af digitale systemer.
Deres erfaring
med patientforløb, dokumentation og koordinering gør dem til en central ressource i at sikre, at de digitale
løsninger fungerer i praksis og understøtter effektive arbejdsgange. En velfungerende digital infrastruktur vil
kun kunne lykkes, hvis der er tilstrækkelige sundhedsadministrative ressourcer til at håndtere den daglige
drift og implementering af nye systemer.
Medarbejderinddragelse i implementeringen
For at sikre en smidig overgang til den nye forvaltningsmodel bør medarbejderrepræsentanter inddrages
aktivt i implementeringsfasen. Sundhedsadministrative medarbejdere har et dybt kendskab til de daglige
arbejdsgange og kan bidrage til at sikre en hensigtsmæssig implementering. Vi opfordrer til, at HK
Kommunal/SAL får en formaliseret rolle i opfølgningen på reformen, så eventuelle uhensigtsmæssigheder på
det administrative område hurtigt kan adresseres.
Overførsel af ansatte fra kommunerne til regionerne
Det fremgår af overgangslovens § 145 at virksomhedsoverdragelseslovens finder anvendelse, når en
medarbejder overføres fra kommunal ansættelse til ansættelse i en region. HK Kommunal forudsætter i den
forbindelse, at overførslen og stillingtagen til ansættelsesvilkår sker i respekt for og i samarbejde med de
relevante aftale- og forhandlingsberettigede organisationer.
Venlig hilsen
Lina Gisselbæk Lauritsen
Juridisk konsulent og advokatfuldmægtig
Telefon +45 7011 4545
Direkte +45 3330 4332
Mobil +45 41166024
[email protected]
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0056.png
HK Kommunal
HK Kommunal
Weidekampsgade 8
2300 København S
http://www.hk.dk/kommunal
Anmeld os på
HK’s privatlivspolitik
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0057.png
18. marts 2025
Ingeniørforeningen, IDA
Kalvebod Brygge 31-33
DK-1780 København V
Tlf. +45 33 18 48 48
ida.dk
Til
Indenrigs- og Sundhedsministeriet
Slotholmsgade 10-12
1216 København K
Att.
Hans B. Thomsen
Sabine Godsvig Laursen
IDA takker for muligheden for at afgive høringssvar til det fremsendte
udkast til forslag til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur, som
er en del af udmøntningen af sundhedsreformsaftalen fra november
2024.
IDA har kommentarer til de dele af lovforslaget, der vedrører
sundhedsrådene og inddragelse af brugere (præcisering af inddragelse
af patienter og pårørende, civilsamfund, ekspert/videns institutioner) i
den nye forvaltningsmodel. Vi ser dette i sammenhæng
med høring
over udkast til forslag til lov om en ny regional forvaltningsmodel,
for at
sikre, at digitalisering og teknologi bliver integreret i det kommende
arbejde, hvilket vi gerne vil bidrage til i kommende transformation.
Sundhedsteknologi og digitale løsninger er en nøgleforudsætning for at
kunne håndtere de udfordringer, som sundhedsvæsenet står over for.
IDA støtter denne tilgang og vil tilbyde vores ekspertise, erfaringer og
perspektiv på netop samspillet mellem mennesker og teknologi, som er
en del af det forandringsarbejde, der skal tages højde for og lykkes i
aftalen om sundhedsreformen.
Et eksempel på styrkelse af denne tilgang vil være at styrke
teknologikompetencerne hos sundhedspersonalet for at sikre en
effektiv implementering af teknologiske løsninger. Virtuelle
konsultationer, og teknologiske løsninger indenfor logistik og
laboratoriearbejde, kan være eksempler på, hvordan teknologi kan
bruges til at forbedre sundhedsydelser og optimere brugen af
personaleressourcer.
Det er vores håb at IDA vil blive inviteret og kan få lov til at bidrage i det
kommende arbejde for at kunne innovere, fremme og understøtte det
visionære reformarbejde i både overgangen og løbende.
Vi ønsker at bibringe erfaring, som viser, at samspillet mellem forskellige
fagligheder og teknologier i højere grad kan løse
samfundsudfordringer.
IDA har på baggrund af erfaringer indenfor andre store
samfundsudviklinger såsom grøn omstilling og cybersecurity set,
hvordan teknologi kommentarer/input har kunne bidrage i
forberedelsesarbejdet. Men det kræver en tydelig ledelsesmæssig
prioritering, når netop digitale løsninger - i særdeleshed AI-løsninger -
skal inddrages. Særligt vil indførelsen af AI-løsninger få afgørende
IDA
Et fællesskab, der realiserer potentialet i teknologi og viden
Kontakt i IDA
Navn: Anne Brandt
Mail:
[email protected]
Tlf: 22563092
Vores mere end 170.000 medlemmer med tekniske, naturvidenskabelige og it-uddannelser arbejder for at skabe vækst
og job samtidig med, at vi får løst store samfundsudfordringer.
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
betydning for forbedring af kvalitet og effektivitet, om end det kræver
både tilpasning til lokal kontekst og population samt forandringer i
mindset, organisering, kompetencer og arbejdsrutiner.
Indførelsen af AI-løsninger kan være med til at øge effektivitet, kvalitet
og tilgængelighed.
Indførelsen af øget teknologi og øget digitalisering stiller krav til
sundhedrådene og Sundhedsvæsenets strategisk handlinger.
IDA forslår derfor, at der i det kommende arbejde er en klar vision, der
tydeligt kommunikeres og ikke mindst fokuserer på nysgerrighed,
åbenhed og optimisme om en mere systematisk anvendelse af
teknologi i Reformarbejdet.
IDA støtter op om Robusthedskommissionens anbefalinger, som
understøtter behovet for en mere fleksibel og effektiv brug af
personaleressourcer på tværs af geografi og sektorer. Kommissionen
fremhæver vigtigheden af at udnytte moden arbejdskraftbesparende
teknologi og digitale løsninger for at frigøre tid og ressourcer.
Fra analoge til digitale arbejdsgange
Transformationen af et nyt sundhedsvæsen kræver gentænkning af
arbejdsgangene, der på nuværende tidspunkt kan være præget af
manuelle processer og en 'som vi plejer'-kultur. Tværsektorielt
samarbejde, interdiciplinære kompetencer og
”digital
først” er nøglen til
udvikling.
Sundhedsrådene og vedtagne flytning af en række kommunale
opgaver til regionalt regi, har potentiale til at skabe bedre kvalitet og
sammenhæng i patienternes forløb gennem bl.a. teknologi (som AI,
digitalisering etc. ) i sundhedsvæsenet. I denne sammenhæng bliver
det afgørende, at der
foruden et tæt samarbejde og god dialog
mellem kommuner, regioner og andre involverede parter som besidder
de faglige kompetencer og et ledelsemæssige fokus
er et klart
myndighedsansvar for udvikling af opgaveløsningen på
sundhedsområdet.
I forlængelse af Robusthedskommissionens anbefalinger og i
erkendelse af kommissionens vurdering, savner vi i udkastet en vision
eller køreplan for at gennemføre den nytænkende og gennemgribende
forandring på sundheds- (og sammenhæng til) ældreområdet, som
implementerer velfærdsteknologier som drejer sig om
et fælles princip
om "digitalt og teknologisk først" til at sikre smartere
opgaveløsning.
Der skal i fællesoffentlige aftaler fastsættes nationale
krav om, hvilke opgaver der skal omfattes af anbefalingen "digitalt og
teknologisk først-princip". Eksempelvis:
Side 2 af 6
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
Fælles tværsektorielle mål for den digitale og teknologiske
udvikling i sundhedsvæsenet og på ældreområdet skal aftales.
Teknologi og digitale løsninger skal være en integreret del af
retningslinjer og vejledninger både lokalt og nationalt.
Sundhedsteknologi, AI og digitale løsninger vil være en
nøgleforudsætning for den ønskede succes med Sundhedsreformen.
Teknologi er et væsentligt middel til at understøtte den nødvendige
omstilling til det primære sundhedsvæsen, hvor der sker et skifte fra at
levere ydelser på de specialiserede hospitaler til at understøtte
sundhedsservices i det nære sundhedsvæsen, i nogle tilfælde i
patientens eget hjem og hverdag.
Sammenhæng i og grænseløs adgang til sundhedsinformation
(interoperabilitet) kræver fælles protokoller og datastandarder, som
primært er internationale. Vi savner en opmærksomhed i forslaget på
implementering af den nyligt vedtagne europæiske
sundhedsdataforordning (European Health Data Space
EHDS), som
skal muliggøre adgang til og brug af sundhedsdata på tværs af EU og
sektorer til både patientbehandling og forskning
IDA mener, at en velfungerende sundhedsdatastruktur er afgørende for
at skabe en tværsektoriel organisatorisk struktur, der fungerer godt på
tværs af geografi og sektorer. Interoperabilitet er en nødvendig
betingelse for at sikre, at information kan udveksles og anvendes på
tværs af forskellige systemer og sektorer, og dermed at såvel
sundhedsfaglige som patienter får overblik over behandlingsforløb.
IDA understreger ydermere behovet for at udvikle teknologi /IT-
kompetencer blandt medlemmerne af sundhedsrådene for at kunne
håndtere de teknologiske muligheder og udfordringer. Det kan
overvejes, om Sundhedsrådene bør kunne trække på rådgivning og
assistance fra det Nationale Center for Sundhedsinnovation vedrørende
teknologi-ledelse, brugbarhed og governance, for at sikre overblik over
mulighederne og indsigt i forudsætningerne for en ordentlig
implementering af ny teknologi. Dette vil sikre, at sundhedsrådene har
den nødvendige viden og ekspertise til at træffe informerede
beslutninger om teknologiske løsninger.
IDA påpeger, at det er vigtigt at finde en balance mellem centralisering
af en sundhedsteknologisk infrastruktur og fremme af lokal innovation.
Centralisering kan sikre ensartethed og effektivitet, mens innovation
kan fremme udvikling og anvendelse af nye og bedre løsninger.
Side 3 af 6
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
IDA har i det følgende derfor følgende overordnede bemærkninger og
pejlemærker.
STEM-kompetencer er nødvendige (Teknologi, mennesker og
ledelse)
Kompetenceudvikling
Brugerinddragelse af patient, pårørende, sundheds og-
omsorgsmedarbejdere i udvikling, test og implementeringen
STEM kompetencer, som en del af fremtidens
sundhedsprofessionelle
For at sikre en succesfuld implementering af teknologiske løsninger i
sundhedsvæsenet er det afgørende at styrke STEM-kompetencerne
(Science, Technology, Engineering, and Mathematics) blandt
sundhedspersonalet. Teknologi spiller en stadig større rolle i
sundhedssektoren, og det er nødvendigt, at sundhedsprofessionelle har
de rette kompetencer til at anvende og udvikle disse løsninger.
IDA anbefaler følgende tiltag for at integrere STEM-kompetencer i
sundhedsvæsenet:
Uddannelse og træning:
Sundhedspersonalet skal i højere grad
tilbydes målrettede kurser og træning inden for teknologi, AI,
Medico og pharma, som IDA allerede tilbyder. Dette vil sikre, at
de har de nødvendige kompetencer til at anvende teknologiske
løsninger effektivt.
Frikøb til innovation:
Der bør afsættes ressourcer til frikøb af
sundhedspersonalet, så de kan deltage i innovation og
implementering af sundheds- og velfærdsteknologi. Dette vil
fremme udviklingen af nye teknologiske løsninger og sikre, at de
bliver anvendt optimalt.
Teknologisk løft i sundhedsvæsenet:
Teknologi gør det muligt
at behandle patienter bedre på sygehusene og udvide
sundhedsvæsenet til at levere sammenhængende ydelser
tættere på borgerne. Sundhedspersonalet skal have de
nødvendige kompetencer til at udnytte disse teknologiske
muligheder.
Forskning og udvikling:
IDA's medlemmer er involveret i
teknologiudviklingen i det danske velfærdssamfund, fra
udviklings- og testfasen over ibrugtagning til skalering af
velfærds- og sundhedsteknologi. Sundhedspersonalet skal have
mulighed for at deltage i forskning og udvikling for at fremme
teknologisk innovation.
Digital transformation og incitamenter:
For at fremme
udbredelsen og brugen af sundheds- og velfærdsteknologi
rundt om i landet, bør der gives incitamenter til at indføre og
Side 4 af 6
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
bruge nye teknologiske løsninger. Dette vil sikre, at
sundhedspersonalet har de nødvendige kompetencer til at
anvende teknologi effektivt.
Ved at integrere STEM-kompetencer i sundhedsvæsenet kan vi sikre, at
sundhedsprofessionelle er godt rustet til at håndtere de teknologiske
udfordringer og udnytte de muligheder, som moderne teknologi
tilbyder.
Kompetencer/postgraduat uddannelse
Menneske og teknologi kan i fællesskab skabe betydelige forbedringer,
når de anvendes på en meningsfuld måde. Dette kræver en klar støtte
fra ledelsen og en strategisk prioritering.
De relevante kompetencer handler ikke kun om teknisk kunnen, men
også om at sundhedspersonalet udvikler deres kliniske og
sundhedsfaglige forståelse sammen med eksempelvis AI-muligheder.
Der skal være en opmærksomhed på, hvordan man opnår nye
kompetencer i en travl hverdag, når personalet er optaget af den
nuværende drift og digitale muligheder er i en rivende udvikling.
Der skal mere teknologiforståelse på de sundhedsfaglige
grunduddannelser.
Der skal udvikles stillinger, der kombinerer klinisk arbejde,
forskning og udvikling af teknologi.
Sundhedsvæsenets ledelser skal kunne lede teknologiudvikling,
herunder en styrket kompetence til at forestå den digitale
transformation.
Sundhedspersonalet skal betrygges i etiske forhold og
behandleransvaret ved brug af digitale løsninger og teknologi i
udredningen og behandlingen af patienter.
Ved at integrere teknologi og kompetenceudvikling kan vi sikre, at
sundhedsprofessionelle er godt rustet til at håndtere de teknologiske
udfordringer og udnytte de muligheder, som moderne teknologi
tilbyder. Dette vil forbedre kvaliteten af sundhedsydelserne og sikre en
mere effektiv og sammenhængende sundhedsstruktur.
Borger-, patient- og pårørendeinddragelse skal styrkes
IDA ser det som positivt, at der er foreslået hjemmel til at nedsætte
regionale patient- og pårørendeudvalg. Vi mener, det er afgørende at
sikre en reel styrket patient- og pårørendeinddragelse og naturligvis
også inddragelse af både sundhedsprofessionelle, virksomheder og
civilsamfundsaktører i udviklingen.
Side 5 af 6
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0062.png
I lovforslaget, ligesom i den politiske aftale om en sundhedsreform, er
der lagt op til, at de kommende sundhedsråd er sundhedsvæsenets nye
motor, og vi ser dette som positivt for at styrke det nære
sundhedsvæsen via en ny organisering. Det bør præciseres og foreslås
en ramme, der sikrer reel inddragelse af alle relevante aktører, som kan
bidrage til en bedre teknologianvendelse. IDA kan i den forbindelse
bakke op om Ældre Sagen, Danske Patienter og Danske Handicap
Organisationer, når de i flere omgange har foreslået brugerråd tilknyttet
de kommende sundhedsråd.
IDA's engagement og kompetencer i Sundhedsreformens
implementering
IDA tilbyder gerne kompetencer til udviklingsarbejdet, deltagelse i
følgegruppen for implementering af sundhedsreformen, eller andre
ekspertgrupper i det videre arbejde med implementering af
sundhedsreform. IDA vil også kunne tilbyde at samle aktørerne omkring
centrale sundhedsteknologiske problemstillinger for at fremme
samarbejde og innovation.
IDA-medlemmer arbejder inden for it, teknologi og ingeniørfaget og er
således involveret i teknologiudviklingen i det danske velfærdssamfund.
Fra udviklings- og testfasen over ibrugtagning til skalering af velfærds-
og sundhedsteknologi.
16.723 af vores medlemmer arbejder eksempelvis i sundhedsvæsnet og
Life-science industrien og derudover arbejder en lang række IDA-
medlemmer med forskning og udvikling på universiteterne.
IDA har ligeledes en række fagtekniske netværk, vi udbyder kurser,
konferencer, podcast og webinarer, hvor fagligheder på tværs mødes og
bliver klogere af hinanden inden for sundheds- og Life science-området.
De faglige netværk afholder konferencer om arrangementer i hele
landet. Emnerne spænder fra kunstig intelligens, digitalisering, VR,
tracking, apps, telemedicin, robotteknologi, 3D-print, sundhedsdata etc.
Netværket IDA-Sundhedsteknologi
har over 3.300 netværks
medlemmer.
Med venlig hilsen
Anne Brandt
Chefkonsulent
Side 6 af 6
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0063.png
Sundheds- og Omsorgsforvaltningen
Til Indenrigs- og Sundhedsministeriet
Københavns Kommune afgiver hermed høringssvar i forbindelse med
lovforslagene til
Lov om ændring om ny regional forvaltningsstruktur og
forskellige andre love
samt
Lov om overgangen til en ny sundhedsstruk-
tur.
Høringssvaret er udarbejdet som supplement til KL’s høringssvar.
Ét sundhedsråd med ansvar for alle regionale sundhedstilbud uden for
hospitalerne
Aftalen om sundhedsreformen fastlægger, at alle borgere i Københavns
Kommune skal høre til Sundhedsråd Hovedstaden og kun Sundhedsråd
Hovedstaden. Det bør også fremgå af
Lov om ændring om ny regional
forvaltningsstruktur og forskellige andre love.
Fremtidens sundhedsvæsen skal fortsat tilbyde nære løsninger, der er til-
passet borgernes reelle behov og ønsker. Derfor bør intentionerne bag
sundhedsrådene også være afspejlet i forslag til
Lov om ændring om ny
regional forvaltningsstruktur og forskellige andre love
samt i den kom-
mende bekendtgørelse ved at præcisere, at sundhedsrådene følger po-
pulationens naturlige områder og dermed kommunegrænser. Dette vil
sikre, at alle borgere i en kommune har ensartet adgang til sundhedstil-
bud.
Det skal også præciseres i samme lov, at det gælder for alle Københavns
Kommunes 660.000 borgere. For københavnerne skal alle regionale
sundhedstilbud uden for hospitalerne, herunder almen praksis, høre un-
der Sundhedsråd Hovedstaden, så det udelukkende er ét sundhedsråd,
der har myndigheds- og finansieringsansvar samt beslutningskompe-
tencen. Det er afgørende for at sikre, at alle københavnerne inden for
kommunegrænsen har adgang til de samme nære tilbud med et ensartet
serviceniveau, uanset hvor de bor. Det faktum at borgerne i Sundhedsråd
Hovedstaden hører til tre forskellige akuthospitaler (Amager og Hvid-
ovre, Bispebjerg og Frederiksberg samt Bornholm), skal ikke ændre på
dette.
Ligeledes bør alle beslutninger vedrørende de praktiserende læger i Kø-
benhavns Kommune, Frederiksberg og Bornholms Kommune træffes af
Sundhedsråd Hovedstaden. Dette vil sikre sammenhæng og et ensartet
serviceniveau.
Et serviceniveau for alle københavnerne
Det er positivt, at det fastslås i både reformen samt lovforslaget til
Lov om
ændring om ny regional forvaltningsstruktur og forskellige andre,
at
ændring om ny regional forvaltningsstruktur og for-
skellige andre love
samt
Lov om overgangen til en ny
sundhedsstruktur
m.fl.
Københavns Kommunes høringssvar til forslag til
Lov om
7. marts 2025
Edoc-sagsnummer
2024-0342535
F2 sagsnummer
2024 - 19583
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
2/3
Københavns kommune får en observatørpost i Sundhedsråd Hovedsta-
den Syd og Vest, men en observatørpost giver ikke stemmeret - og der-
med heller ikke reel indflydelse. Dette understreger behovet for, at Sund-
hedsråd Hovedstaden alene bør fastsætte rammerne for regionale sund-
hedstilbud uden for hospitalerne til alle københavnere inden for kommu-
negrænsen – ligegyldigt om de bor i Valby eller på Østerbro.
Ellers vil københavnerne utvivlsomt opleve en forringelse af serviceni-
veauet og stå tilbage med uensartet og fragmenteret tilbud inden for
samme kommunegrænse.
Det vil være en klar forringelse sammenlignet med de nære og behovs-
tilpassede tilbud, som København i dag har opbygget og driver til gavn
for borgerne. Og det vil stå i skarp kontrast til reformens intention om at
skabe mere lighed i sundhed og et højere serviceniveau på tværs af lan-
det.
Hvis det ikke fastslås i
Lov om ændring af ny regional forvaltningsstruk-
tur og forskellige andre love,
at det udelukkende er Sundhedsråd Hoved-
staden, der fastsætter rammerne for regionale sundhedstilbud uden for
hospitalerne, er der en betydelig risiko for, at det allerede uensartede ser-
viceniveau, der opleves mellem Sundhedsklynge Byen og Sundheds-
klynge Syd – som i dag dækker borgere i Københavns Kommune – for-
stærkes yderligere, når opgaverne overgår fra kommunen til sundheds-
rådene.
Ny samarbejdsmodel for hospitalstilbud
Af Københavns Kommunes 660.000 borgere hører ca. 300.000 i optage-
området for Amager og Hvidovre Hospital, hvor de udgør omkring halv-
delen af hospitalets samlede optageområde.
Det bør fremgå af
Lov om ændring om ny regional forvaltningsstruktur
og forskellige andre love
at der etableres en samarbejdsmodel mellem
Københavns Kommune og de relevante akuthospitaler og regionen, som
sikrer koordinering og et effektivt samarbejde om hospitalsbehandlin-
ger, indlæggelse og udskrivelser mv., for københavnerne.
Sundhedsrådene som drivende i omstillingen af sundhedsvæsenet
Sundhedsrådene har et stort potentiale som drivkraft i udviklingen af
sundhedsvæsenet og er afgørende for at realisere sundhedsreformens
intentioner.
Dette fremgår tydeligt af aftale om sundhedsreformen, men bør afspej-
les langt klarere i
Lov om ændring af ny regional forvaltningsstruktur og
forskellige andre love
samt i bemærkningerne til loven. Det bør fremgå
helt tydeligt, at sundhedsrådene er centrale i omstillingen og opbygnin-
gen af fremtidens sundhedsvæsen, og at de væsentlige beslutninger om
alle regionale sundhedstilbud uden for hospitalerne træffes her.
Det bør fastslås i loven, at sundhedsrådene skal have de rette forudsæt-
ninger, rammer og beføjelser til at træffe beslutninger, der gavner bor-
gerne. Sundhedsrådene skal være et reelt bindeled mellem kommuner
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0065.png
3/3
og regioner og samtidig en drivkraft i udbygningen af sundhedsvæse-
net. Det forudsætter, at begge parter ser en reel værdi i at deltage, og at
de rette incitamenter er til stede for at sikre en fælles indsats for at finde
løsninger på rådets opgaver.
Hvis det ensidigt er regionerne, der definerer fremtidens sundhedstil-
bud uden hensyn til det eksisterende, risikeres effektfulde tilbud, som er
tilrettelagt og udviklet med borgerne og lokale forhold i fokus, at gå tabt.
Rette forudsætninger for samarbejdet i sundhedsrådene
Når sundhedsrådene skal være stærke fora, hvor beslutninger om det
nære sundhedsvæsen træffes, er det en forudsætning, at der er et tæt
samarbejde mellem kommuner og regioner både på politisk, administra-
tivt og fagligt niveau. Det er positivt, at reformen giver frihed til lokal or-
ganisering på det administrative niveau, så kommuner og regioner selv
kan tilrettelægge den bedste understøttelse af sundhedsrådenes ar-
bejde.
Det bør dog sikres, at kommunernes administration og faglighed inddra-
ges aktivt. Derfor bør det fremgå af den kommende lov, at den relevante
region er forpligtet til at inddrage kommunerne på både administrativt
og fagligt niveau i forhold til møder i sundhedsrådene og forberedel-
serne heraf. Det skal sikres, at relevante kommunale medarbejdere kan
deltage i møderne i sundhedsrådene for at sikre opfølgning og sikre, at
sager kan oplyses fuldt ud på møderne.
Kommunerne skal kunne opretholde serviceniveauet i overgangsperi-
oden
Det bør fremgå af
Lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur
at kom-
munerne i overgangsperioden skal have mulighed for at tilpasse øko-
nomi og kapacitet til konkrete tiltag i takt med den demografiske udvik-
ling, så serviceniveauet ikke forringes. Loven skal sikre, at fx kommuner
med en stigende ældre befolkning, i overgangsperioden, har frihed til at
prioritere midler og ressourcer dér, hvor behovet er størst. Dette bør
kunne ske uden, at regionen kan bremse nødvendige tiltag i kommu-
nerne.
Der er vedlagt et administrativt bilag, som udfolder øvrige bemærknin-
ger af teknisk karakter.
Med venlig hilsen
Sisse Marie Welling
Københavns Kommune
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0066.png
Sundheds- og Omsorgsforvaltningen
Notat
Københavns Kommune (KK) vedlægger her et administrativt bilag til hø-
ringssvaret vedr.
forslag til lov om ændring af regionsloven og forskel-
lige andre love
samt
lov om overgangen til ny sundhedsstruktur.
I bila-
get udfolder KK’s tekniske bemærkninger til disse lovforslag.
Tekniske bemærkninger til forslag til
Lov om ændring
om ny regional forvaltningsstruktur og forskellige an-
dre love
samt
Lov om overgangen til en ny sundheds-
struktur
7. marts 2025
Edoc-sagsnummer
2024-0342535
F2 sagsnummer
2024 - 19583
Forslag til Lov om ændring af ny regional forvaltnings-
struktur og forskellige andre love
Ét sundhedsråd med ansvar for alle regionale sundhedstilbud uden for
hospitalerne
KK bemærker, at det bør tydeliggøres i lovteksten, at der kun er ét sund-
hedsråd, som varetager alle regionale sundhedstilbud uden for hospita-
lerne, herunder almen praksis, for en kommunes borgere, såfremt kom-
munes borgere hører til flere akutsygehuse. Det foreslås derfor, at det til-
føjes til lovteksten, at ”Alle
regionale sundhedstilbud uden for hospita-
lerne til borgerne i en kommune varetages af ét sundhedsråd, uagtet at
en kommunes borgere hører til akutsygehuse beliggende i forskellige
sundhedsråd”.
Det ønskes ligeledes præciseret i lovbemærkningerne, at
”Det gælder for Københavns Kommune, hvor alle regionale sundheds-
tilbud uden for hospitalerne for alle københavnerne udelukkende vare-
tages af Sundhedsråd Hovedstaden, selvom københavnerne hører un-
der akutsygehuse beliggende i flere sundhedsråd.”.
KK ønsker desuden, at dette præciseres i den kommende bekendtgø-
relse, så der ikke opstår tvivl om, hvilke sundhedsråd, der har myndig-
heds- og finansieringsansvaret samt beslutningskompetencen ift. de re-
gionale sundhedstilbud uden for hospitalerne - både for københavnerne
og øvrige kommuners borgere, der er fordelt på flere akutsygehuse i re-
gionen.
Derudover fremgår det i §14c, stk. 2, at regionen træffer beslutning om,
hvilket sundhedsråd, der er ansvarlig for en driftsenhed, som ligger i flere
geografiske områder. Her bemærker KK, at KK skal have indflydelse på
driftsenheder og tilbud til københavnerne, selvom opgaverne fysisk eller
organisatorisk løses i en anden geografi.
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0067.png
2/4
KL har i deres høringssvar til
forslag til lov om ændring af regionsloven
og forskellige andre love
påpeget en række forhold, der også er udfoldet
i dette administrative bilag i følgende afsnit:
Sundhedsråd - forskel på regionale og kommunale medlemmer
KK bemærker, at der foretages en stor skævvridning mellem de regionale
og kommunale medlemmer af sundhedsrådene.
De regionale medlemmer udgør flertallet i sundhedsrådet, og de kom-
munale medlemmer har ikke mulighed for at gøre brug af standsnings-
retten. Der er derfor i stedet behov for at justere på andre greb i sund-
hedsrådene for at sikre en mindretalsbeskyttelse, og at de kommunale
medarbejdere har mulighed for at løfte opgaven i Sundhedsrådene. Det
kunne ske ved:
Initiativret: Kommunale medlemmer af sundhedsrådet har initiativ-
ret, men sundhedsrådet beslutter ved stemmeflertal, om sagen vil
skulle optages på den endelige dagsorden for mødet. På den måde
kan det regionale flertal blokere for kommunernes ønske om at få en
sag sat på dagsorden. Det foreslås derfor, at der indføres en reel ini-
tiativret, som giver mulighed for at få forslag på den endelige dags-
orden for et møde i sundhedsrådene.
Sagsindsigt: Kommunale medlemmer har ikke ret til sagsindsigt i
sagsmateriale, der i endelig form foreligger i regionens administra-
tion. De regionale medlemmer vil dermed have mulighed for at
sidde med en større viden og bedre forudsætninger ift. det arbejde,
der skal løftes i sundhedsrådene. Det foreslås, at også de kommunale
medlemmer af sundhedsrådet har adgang til sagsindsigt i sagsma-
teriale i endelig form.
Standsningsret: Standsningsretten er traditionelt en mindretalsbe-
skyttelse. De regionale medlemmer har flertal i sundhedsrådene, og
har adgang til standsning af beslutninger i sundhedsrådet. Den ad-
gang har de kommunale medlemmer ikke, men bærer samme ansvar
som de regionale medlemmer.
Administrativt og fagligt niveau: Sundhedsrådene oprettes som stå-
ende udvalg, hvilket medfører, at det er sundhedsrådene, som be-
slutter, hvem der deltager på administrativt niveau fra regioner og
kommuner. I lyset af regionernes flertal, og at de har sekretariatsfunk-
tionen, er det væsentligt, at det fremgår, at regionerne er forpligtet
til at inddrage kommunernes administrative og faglige niveauer på
møderne og i forberedelsen af sundhedsrådenes arbejde.
Stedfortræder: der vil kun være mulighed for en stedfortræder, hvis
fraværet er over en måned, og sundhedsrådets formand godkender
det, eller hvis fraværet er mindre end en måned, og det fremgår af
den enkelte regions styrelsesvedtægt. Der bør være mulighed for
stedfortræder, uanset længde af fraværet, og det bør ikke være koblet
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0068.png
3/4
op på den enkelte regions styrelsesvedtægt. Det skal særligt ses i ly-
set af, at de kommunale medlemmer i forvejen er i mindretal, og
kommunesidens mulighed for at blive hørt derfor mindskes betyde-
ligt ved frafald.
Endelig er det væsentligt, at sundhedsrådene bygger på de gode erfa-
ringer fra sundhedsklyngerne, hvor der er i dag, er et tværsektorielt sam-
arbejde. Ligesom viden fra sundhedsklyngerne og de igangsatte indsat-
ser ikke må gå tabt i overgangsperioden, men at det bæres videre ind i
sundhedsrådene. Det bør fremgå af den kommende bekendtgørelse.
Øvrige bemærkninger
KK har derudover følgende bemærkninger:
Kommunal repræsentation: Kravet om, at den kommunale repræ-
sentation både i det forberedende regionsråd/sundhed og i Sund-
hedsrådet skal fremgå af kommunens styrelsesvedtægt, er en unød-
vendig og uhensigtsmæssig bureaukratisk proces, da styrelsesved-
tægterne skal undergives to behandlinger og i KK’s tilfælde også skal
godkendes af Ankestyrelsen. Dette skal ses i lyset af kommunestyrel-
seslovens § 2, om der allerede er krav om, at kommunalbestyrelsen
skal godkende kommunal repræsentation. Derudover fremgår det af
lovforslaget, at den af kommunen udpegede repræsentant ikke er
underlagt instruktionsbeføjelse af kommunalbestyrelsen. Det skaber
uklarhed om, hvem det kommunale medlem repræsenterer, idet ud-
gangspunktet må være, at medlemmet repræsenterer kommunen.
Det bør derfor tilpasses.
Sundhedsplaner: En samlet plan for sundhedsområdet gælder ikke
for Region Hovedstaden og Region Sjælland, hvorfor nye sundheds-
planer og ændringer til sundhedsplanerne fra 1. juli 2025 til 31. de-
cember 2026 skal godkendes af Sundhedsstyrelsen. Der er behov for
en nærmere beskrivelse af, hvorvidt alt skal forelægges Sundheds-
styrelsen, eller om der er et vist begrænset handlerum for regionerne
og kommunerne, ligesom det er væsentligt, at der fastlægges en
smidig proces for godkendelse af nødvendige ændringer/tiltag.
Grænseoverskridende samarbejder: Det er som udgangspunkt posi-
tivt, at det fremgår af lovforslaget, at regionen skal fortsætte sin del-
tagelse i grænseoverskridende samarbejder, men det bemærkes, at
de regionale udviklingsopgaver bortfalder. KK bemærker, at der fort-
sat skal sikres finansiering til varetagelse af opgaverne inden for de
grænseoverskridende samarbejder.
Forslag til Lov om overgangen til en ny sundhedsstruk-
tur
KK har følgende særskilte bemærkninger til Forslag til
Lov om overgan-
gen til en ny sundhedsstruktur:
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0069.png
4/4
Sundhedsråd
Forberedende sundhedsråd: Der stilles krav i overgangsloven, om at
udpegelsen af medlemmer til det forberedende sundhedsråd
skal
ske i styrelsesvedtægten, jf. § 78, stk. 3. Dette virker unødvendigt, når
kommunalbestyrelsen allerede i overensstemmelse med kommune-
styrelseslovens § 2 skal udpege medlemmer af kommunalbestyrel-
sen til at repræsentere kommunen. En ændring af styrelsesvedtæg-
ten kræver to behandlinger og efterfølgende godkendelse af Anke-
styrelsen. Det er derfor en unødvendig omfattende proces.
Kommunernes bistand: Kommunerne er forpligtet til at yde regions-
råd/forberedende regionsråd/Indenrigs- og Sundhedsministeriet
den bistand, de måtte forlange til forberedelsen af varetagelsen af
opgaven. Det bør tilføjes til lovforslaget, at det skal være ”indenfor ri-
melighedens grænser”. Kommunerne vil gerne sikre, at det bedste
udgangspunkt for de nye sundhedsråd, og den bedste service for
borgerne. Det kan imidlertid være en meget ressourcekrævende op-
gave, ligesom der kan være oplysninger, som det ikke er hensigts-
mæssigt, at kommunen deler. Derfor bør det være under hensynta-
gen til øvrige opgaver og med et kommunalt skøn.
Økonomi
Økonomiske disponeringer: Regionsrådet/det forberedende regi-
onsråd kan ændre og/eller godkende beslutninger, som kommu-
nerne træffer om væsentlige økonomiske dispositioner fra 1. juli
2025 til 31. december 2026 med virkning for 2026 eller senere. Det
er en væsentlig indgriben i det kommunale selvstyre. Der er behov
for en nuancering, da der kan være omstændigheder, som nødven-
diggør væsentlige økonomiske dispositioner fx ændret befolknings-
sammensætning, nødvendigt bygningsvedligehold mv.
Overdragelse af aktiver, passiver mv.: Kommunerne vil skulle over-
drage aktiver, passiver, rettigheder og pligter mv., som i helt overve-
jende grad er knyttet til varetagelsen af en overført opgave. Anven-
delsesgraden vil dog i et ikke ubetydeligt omfang skulle overstige
halvdelen. Det er væsentligt, at det her tilføjes, at der fortsat er behov
for, at der er ressourcer tilgængelige til at løse de opgaver, som fort-
sat er i kommunen.
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0070.png
NOTAT
Høringssvar - Overgangsloven
KL takker for muligheden for at afgive høringssvar vedr. forslag til lov om
overgangen til en ny sundhedsstruktur (overgangsloven), der er sendt i
høring med svar frist den 19. marts 2025. KL har med interesse læst
forslaget og har en række generelle bemærkninger samt mere konkrete
bemærkninger til lovtekst som fremgår nedenfor.
Generelle bemærkninger
Med sundhedsreformen er det politiske ønske at sætte fokus på udviklingen
af det nære sundhedsvæsen for at sikre et sundhedsvæsen i balance samt
reducere ulighed i sundhed på tværs af landet. Med lovforslaget sættes
rammerne for overgangen til en ny sundhedsstruktur.
Der er tale om en betydelig forandring af den nuværende sundhedsstruktur
og en god overgang frem mod reformens ikrafttrædelse den 1. januar 2027
er i høj grad betinget af et godt samarbejde om overgangen. Ikke mindst ift.
etableringen af de forberedende sundhedsråd og deres arbejde med
opgaveflytning fra kommuner til regioner.
Det er afgørende for en god start på sundhedsreformens implementering, at
lovgivningen giver tydelige rammer for arbejdet med reform, opgaveflyt og
nye samarbejdsformer for kommuner og regioner. Og ikke mindst for de
medarbejdere som bliver berørt af reformen. Det vil også være afgørende for
at sikre borgerne en fortsat adgang til de sundhedstilbud, der overflyttes til
regionerne.
En god reformimplementering er betinget af tydelighed i opgavesnittet ift. de
opgaver som overflyttes fra kommuner til regioner og økonomien forbundet
hermed. Klarheden om opgaverne har særlig betydning for indgåelse af
aftaler mellem region og kommuner om evt. fortsat drift af opgaverne. Samt
for rammerne for kommunernes forpligtigelse til at drifte opgaverne frem til
2028 på regional anmodning (se nedenfor under konkrete bemærkninger).
Det vil her være afgørende, at staten sammen med KL og Danske Regioner
er med til at skabe de bedste rammer for kommuner og regioners
samarbejde om overgangen, også henset til det tidspres implementeringen
skal ske under. KL skal derfor opfordre til, at parterne på centralt hold aftaler
tydelige rammer for arbejdet med implementering af overgangslovens
bestemmelser.
Det fremgår af lovforslagets bemærkninger at der påtænkes at overføre
nettoformue fra kommunerne til regionerne baseret på den udgiftsmæssige
tyngde af opgaverne der overflyttes. KL stiller sig uforstående overfor dette
og har svært ved at se det rimelige i, at kommunerne skal aflevere en
økonomi, som rækker ud over den, som er tilknyttet den konkrete
Dato: 14. marts 2025
Sags ID: SAG-2025-00955
Dok. ID: 3550712
E-mail: [email protected]
Direkte: 3370 3700
Weidekampsgade 10
Postboks 3370
2300 København S
www.kl.dk
Side 1 af 12
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0071.png
NOTAT
opgaveflytning. Det er ikke sket tidligere, at en afgivende myndighed med et
fortsat stort opgaveansvar skal aflevere en del af nettoformuen ifm. en
opgaveflytning. Eksempelvis overtog kommunerne driften af jobcentre fra
staten uden en tilsvarende overførsel af statens nettoformue. KL mener
heller ikke, at der er sammenhæng imellem den enkelte kommunes
nettoformue, som i øvrigt er meget ujævnt fordelt mellem kommunerne, og
opgavevaretagelsen på sundhedsområdet. Bemyndigelsen i §141 stk. 12
bør derfor udgå af lovforslaget.
KL skal endvidere henvise til de generelle bemærkninger i KL’s
Høringssvar:
Forslag til Lov om ændring af regionsloven og forskellige andre love (ny
regional forvaltningsmodel).
KL skal særligt gøre opmærksom på
høringssvarets bemærkninger om, at det store potentiale i etablering af
sundhedsråd med politisk deltagelse af kommuner og regioner også skal
kunne realiseres. Det er derfor helt afgørende, at sundhedsrådene sikres
rammer, mulighed og kompetencer til at kunne løfte opgaven med omstilling
af et samlet sundhedsvæsen og styrkelse af nære sundhedstilbud. Det
gælder også de forberedende sundhedsråd.
Lovgivningen skal være med til at sikre, at kommunerne får en klar og
tydelig indflydelse på, hvordan det nære sundhedsvæsen udvikles, og
hvordan en omstilling af et samlet sundhedsvæsen virkeliggøres i tæt
samspil med regionerne. Et samspil som skal være baseret på en klar
forventning om samarbejde og rammerne til at tage beslutninger mellem
sektorerne. Det er efter KL’s opfattelse desværre ikke tydeligt beskrevet i
lovforslaget. Skal den politiske ambition indfries her er der behov for meget
mere tydelighed om sundhedsrådenes opgaver og kompetencer.
KL skal endvidere gøre opmærksom på behovet for bestemmelser, som
forpligter regionerne til at inddrage kommunernes administrative og faglige
niveauer i forberedelsen af rådenes arbejde. Udvalgsmøder er lukkede, men
der åbnes i styrelsesloven op for, at enkelte embedsmænd fra forvaltningen
(regionen) kan være til stede. Kommunale embedsmænd bør på lige fod, og
med de samme begrænsninger som regionale embedsmænd, kunne deltage
i sundhedsrådenes møder.
Konkrete bemærkninger til lovforslaget
Bemærkninger til lovforslagets § 5
Det fremgår af den foreslåede § 5:
dels at regionerne kan indgå aftaler med kommunerne om at varetage
driften af en opgave der overføres til regionen pr 1. januar 2027. Aftaler
skal være indgået senest 1. april 2026
dels at kommunerne på regionens anmodning har pligt til at varetage
driften af sundhedsopgaverne. Denne anmodning skal ske senest 15.
april 2026.
Det skal indledningsvist understreges, at der er tale om en meget stram
tidsplan ift. indgåelse af aftaler som kan være vanskelig at leve op til i
praksis. KL skal opfordre til at fristen for indgåelse af aftaler forlænges.
I forlængelse heraf er det en udfordring, at beslutning om kommunal drift af
de opgaver, hvor myndighedsansvaret overgår i regionerne tages i
Dato: 14. marts 2025
Sags ID: SAG-2025-00955
Dok. ID: 3550712
E-mail: [email protected]
Direkte: 3370 3700
Weidekampsgade 10
Postboks 3370
2300 København S
www.kl.dk
Side 2 af 12
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0072.png
NOTAT
sundhedsrådene, mens selve præmisserne for aftalerne indgås mellem
forretningsudvalget og den enkelte kommune. Det vil være afgørende, at der
er sammenhæng mellem sundhedsrådets beslutninger og de vilkår som
kommunerne leverer ydelser på, så sundhedsrådenes intentioner ift.
opgavevaretagelse virkeliggøres.
Det vil i begge tilfælde være afgørende, at der er tydelighed om hvilken
opgave kommunerne skal drifte samt, hvilke rammer dette skal ske under.
Ift. aftaler mellem kommuner og regioner om drift af opgaver, så fremgår det
af reform og lovbemærkninger, at
et kommunalt driftsansvar særligt vil være
relevant i de kommuner hvor grundlaget for den tilstrækkelige kvalitet er til
stede og hvor der er faglig og økonomisk bæredygtighed i tilbuddene.
Det er endvidere beskrevet, at krav om
varighed af driftsaftalerne søges
aftalt centralt,
mens øvrige rammer ikke nævnes.
KL mener, at det vil være formålstjenstligt fra central hånd – i dialog med KL
og Danske Regioner – at fastsætte nærmere rammer for, hvornår
kommunerne vil kunne leve op til ovenstående krav. Fx overvejelser ift.
volumen af opgaven, muligheden for at opgaver kan løftes tværkommunalt
mv. Målet hermed er at lette kommuners og regioners drøftelser vedr.
indgåelse af aftaler om fortsat drift, der i forvejen er underlagt et betydeligt
tidspres.
Ift. kommunernes pligt til at varetage driften af sundhedsopgaver på
regionens anmodning, ønsker KL en afklaring af de vilkår, en forpligtigelse til
videre drift skal ske under. Baggrunden herfor er, at de opgaver som
kommunerne overfører til regionen vil undergå en forandring og der vil
således ikke være tale om, at de samme opgaver skal videreføres uændret.
Bl.a. vil der blive stillet nye kvalitetskrav til opgaverne, der vil blive
udarbejdet kronikerpakker og kvalitetsstandarder, der grundlæggende vil
ændre opgaven mv. Eksempelvis vil de kommunale midlertidige pladser som
overføres til regionerne skulle videreføres som sundheds- og
omsorgspladser, hvortil der stilles andre krav end til de nuværende
kommunale pladser.
Det er uklart, hvad kommunens forpligtigelse vil være ift. videre drift, set i
lyset af denne udvikling. Gælder forpligtigelsen det tilbud, kommunen yder
før 1. januar 2027 og hvordan sikres arbejde med drift af nye standarder og
kvalitetskrav, der kommer oven i det kommunale tilbud for 2027 og 2028.
Dette bør afklares. Hvis forpligtelsen omfatter en ny ændret opgaveløsning
vil det kunne vanskeliggøre de kommunale medarbejderes muligheder for at
løse opgaven i det omfang det kræver nye/andre kompetencer. Og hvis der
er tale om en væsentlig opgaveændring vil det kunne have konsekvenser for
medarbejdernes ansættelsesforhold.
Det fremgår endvidere, at det ”efter
drøftelse med Aftalepartierne vil være
muligt at forlænge forsyningsperioden”
ud over 2028, hvis der er behov
herfor. Denne mulighed for forlængelse understreger endnu tydeligere
behovet for tydelighed om, hvad de kommunale forpligtigelser indebærer.
Bemærkninger til lovforslagets §§ 28 og 75
Betjening og bistand
Dato: 14. marts 2025
Sags ID: SAG-2025-00955
Dok. ID: 3550712
E-mail: [email protected]
Direkte: 3370 3700
Weidekampsgade 10
Postboks 3370
2300 København S
www.kl.dk
Side 3 af 12
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0073.png
NOTAT
Det fremgår af foreslåede § 28, stk. 1, at en lang række bestemmelser i
kommunestyrelsesloven, herunder lovens § 8, stk. 6, finder tilsvarende
anvendelse for regionsrådene for Region Nordjylland, Region Midtjylland og
Region Syddanmark og disses virksomhed og medlemmer i overgangsåret
2026.
Tilsvarende bestemmelse er for så vidt angår Østdanmark foreslået i
bestemmelsen i § 75, stk. 1.
Det er uomtalt i lovforslaget, hvordan et kommunalt udpeget medlem af et
forberedende sundhedsråd er stillet i en situation, hvor regionsrådet har
truffet beslutning om at yde bistand til regionsrådsmedlemmerne efter
kommunestyrelseslovens § 8, stk. 6, jf. lovforslagets §§ 28, stk. 1, og 75, stk.
1.
Endvidere bemærkes, at det bør fremgå af lovforslagets bemærkninger, at
de kommunale forvaltninger – på samme vis som de i øvrigt betjener
medlemmer, som udpeges af kommunen til diverse bestyrelser mv. –
betjener medlemmet i varetagelsen af hvervet i det forberedende
sundhedsråd.
Sagsindsigt
Det fremgår af den foreslåede § 28, stk. 1, at en lang række bestemmelser i
kommunestyrelsesloven, herunder lovens § 9, finder tilsvarende anvendelse
for regionsrådene for Region Nordjylland, Region Midtjylland og Region
Syddanmark og dettes virksomhed og medlemmer i overgangsåret, 2026.
Tilsvarende bestemmelse er, for så vidt angår Østdanmark, foreslået i
bestemmelsen i § 75, stk. 1.
Det er uomtalt i lovforslaget, hvordan de kommunale repræsentanter i de
forberedende sundhedsråd er stillet i forhold til sagsindsigt.
KL skal i den forbindelse bemærke, at kommunale repræsentanter på
samme måde som de regionale repræsentanter står til ansvar for
beslutninger truffet i de forberedende sundhedsråd (jf. lovforslagets
bestemmelser om Ankestyrelses tilsyn og reaktionsmuligheder), men at de
kommunale repræsentanter ikke i samme omfang som de regionale
repræsentanter har de rettigheder, herunder i forhold til sagsindsigt, som gør
det muligt at løfte ansvaret. Det er KL’s opfattelse, at de kommunale
repræsentanter skal have adgang til sagsindsigt på lige fod med de
regionale repræsentanter.
Bemærkninger til lovforslagets § 32, stk. 3 og 7, og 78, stk. 3 og 7:
Det fremgår af de foreslåede bestemmelser, at de kommunale medlemmer
af de forberedende sundhedsråd udpeges efter regionslovens § 14 d, stk. 2
og 3, og §§ 14 h-14 j om udpegning af kommunale medlemmer til
sundhedsråd, samt at kommunalbestyrelsen træffer bestemmelse herom i
styrelsesvedtægten efter reglerne i regionsloens § 14 k.
I forlængelse af KL’s bemærkninger til forslag til lov om ændring af
regionsloven (Ny regional forvaltningsmodel) og de heri foreslåede § 14 h, §
Dato: 14. marts 2025
Sags ID: SAG-2025-00955
Dok. ID: 3550712
E-mail: [email protected]
Direkte: 3370 3700
Weidekampsgade 10
Postboks 3370
2300 København S
www.kl.dk
Side 4 af 12
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0074.png
NOTAT
14 i, § 14 j og § 14 k i regionsloven (om beslutninger i styrelsesvedtægten)
skal KL bemærke følgende:
I forhold til kommunernes styrelsesvedtægt antages almindeligvis, at det kun
er regler af mere generel og fast karakter vedrørende den overordnede
styrelse af kommunen, der skal optages i styrelsesvedtægten. Kommunens
udpegning af repræsentanter til diverse bestyrelser, råd og nævn skal
således ikke indarbejdes i kommunens styrelsesvedtægt.
Det vil derfor være en uhensigtsmæssig nyskabelse, at kommunens valg af
repræsentanter til de forberedende sundhedsråd skal indarbejdes i
kommunens styrelsesvedtægt.
Hertil kommer, at de foreslåede bestemmelser i hhv. overgangsloven og i
regionsloven indebærer, at kommunalbestyrelserne skal behandle det
omhandlede spørgsmål i styrelsesvedtægten ad to omgange (med hver to
behandlinger i kommunalbestyrelsen), nemlig i første omgang for de
forberedende sundhedsråd og i anden omgang for de ”permanente”
sundhedsråd.
KL finder de foreslåede regler om fastsættelse af disse forhold i
kommunernes styrelsesvedtægt unødig bureaukratisk og en unødig
detailstyring af kommunernes interne forhold og ønsker, at bestemmelserne
bortfalder. KL skal foreslå, at det bliver tilstrækkeligt, at
kommunalbestyrelsen træffer beslutningen i et møde.
Såfremt det fastholdes, at valg af kommunale repræsentanter i de
forberedende sundhedsråd skal fremgå af kommunernes styrelsesvedtægt,
bør fristen for kommunernes vedtagelse af bestemmelse i
styrelsesvedtægten være den samme som i § regionslovens § 14 k, stk. 2,
dvs. senest inden det konstituerende møde (delegationsforbud).
Fastholder ministeriet de foreslåede formuleringer, skal KL gentage KL’s
bemærkninger til forslaget til ændring af regionsloven, der således også vil
være relevante for de forberedende sundhedsråd:
Det følger af forslaget om ændring af regionsloven (lovforslagets § 14 h, stk.
1), at en kommunalbestyrelse i en kommune med under 80.000 indbyggere
senest den 1. november inden kommunalvalget skal have skrevet ind i
kommunens styrelsesvedtægt, om det er borgmesteren eller en
udvalgsformand, som skal repræsentere kommunen i sundhedsrådet.
Også for så vidt angår de forberedende sundhedsråd, er det KL’s forståelse,
at det vil være tilstrækkeligt, hvis kommunalbestyrelsen i styrelsesvedtægten
inden d. 1. november, beslutter, at det kommunale medlem i det
forberedende sundhedsråd er enten borgmesteren eller en udvalgsformand -
uden at præcisere, hvilken udvalgsformand. Dette indebærer, at
kommunalbestyrelsen senere, men inden det konstituerende møde, træffer
beslutning i styrelsesvedtægten om, hvilken udvalgsformand der skal
repræsentere kommunen i det forberedende sundhedsråd.
Tilsvarende gælder for de mellemstore og store kommuner.
Dato: 14. marts 2025
Sags ID: SAG-2025-00955
Dok. ID: 3550712
E-mail: [email protected]
Direkte: 3370 3700
Weidekampsgade 10
Postboks 3370
2300 København S
www.kl.dk
Side 5 af 12
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0075.png
NOTAT
Også for så vidt angår de forberedende sundhedsråd er det KL’s forståelse,
at hvis kommunalbestyrelsens beslutning efter de foreslåede § 14h, stk. 1, i
regionsloven, jf. de foreslåede §§ 32, stk. 3, og 78, stk. 3, i forslaget til
overgangsloven, er specifik, således, at det f.eks. besluttes, at det er
formanden for kommunens sundhedsudvalg, der repræsenterer kommunen i
det forberedende sundhedsråd, så kan dette ændres i forbindelse med en
ændring af udvalgsstrukturen, f.eks. til formanden for ældre- og
omsorgsudvalget, efter den 1. november, men inden det konstituerende
møde.
Med hensyn til de foreslåede bestemmelser i §§ 32, stk. 7, og 78, stk. 7,
bemærkes, at KL forstår det således, at de medlemmer, der er valgt til at
varetage hvervet som kommunens repræsentant i det forberedende
sundhedsråd i overgangsåret 2026, fortsætter som medlemmer af
sundhedsrådet i perioden 2027-2029, ”så længe vedkommende beholder
dette hverv”.
Det er KL’s vurdering, at kommunerne i opstartsperioden for
sundhedsrådene kan se det som væsentligt, at det er borgmesteren, der
med sine koordinerende og tværgående opgaver, er den, der har sæde i det
forberedende sundhedsråd, men at der kan være behov for i perioden 2026-
2029 at overlade opgaven til en udvalgsformand. Det er KL’s vurdering, at et
sådant ønske også kan opstå i de mellemstore og store kommuner, der skal
have flere repræsentanter. Der ses ikke at være taget højde for denne
situation.
Bemærkninger til lovforslagets §§ 34 og 80
Det fremgår af lovforslagets §§ 34 og 80, at kommunalbestyrelsen ikke vil
have instruktionsbeføjelse over for et medlem af et forberedende
sundhedsråd.
Det fremgår af de specielle bemærkninger til bestemmelserne,
”kommunalbestyrelsen
vil dog kunne vedtage generelle og vejledende
rammer for medlemmets virke i det forberedende sundhedsråd. Såfremt det
kommunale medlem i henhold til kommunens styrelsesvedtægt er
formanden for et stående udvalg, vil det pågældende udvalg endvidere
kunne vedtage generelle og vejledende rammer for dets formands virke i
sundhedsrådet. Medlemmet af det forberedende sundhedsråd vil dog ikke
være bundet heraf.”
Lovforslaget omtaler imidlertid hverken spørgsmålet om den kommunale
repræsentants evt. tavshedspligt eller spørgsmålet om vedkommendes ret
og/eller pligt til at videregive oplysninger om sager i det forberedende
sundhedsråd til kommunen, herunder med henblik på, at
kommunalbestyrelsen/udvalget kan fastsætte de ovenfor omtalte generelle
og vejledende rammer for medlemmets virke i det forberedende
sundhedsråd
I forlængelse af bemærkningernes omtale af mulighederne for at fastsætte
generelle og vejledende rammer for medlemmets virke i det forberedende
sundhedsråd omtales muligheden for at afsætte formanden for det stående
udvalg (og dermed også vedkommende repræsentant i det forberedende
sundhedsråd, såfremt kommunen har valgt dette). Det bemærkes i den
Dato: 14. marts 2025
Sags ID: SAG-2025-00955
Dok. ID: 3550712
E-mail: [email protected]
Direkte: 3370 3700
Weidekampsgade 10
Postboks 3370
2300 København S
www.kl.dk
Side 6 af 12
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0076.png
NOTAT
forbindelse, at dette ikke er en mulighed i kommuner med særlige
styreformer (delt administrativ ledelse samt magistratsstyre) (København,
Aarhus, Aalborg og Odense), og at der derfor for de pågældende kommuner
må fastsættes andre styringsmekanismer for virket i det forberedende
sundhedsråd.
Bemærkninger til lovforslagets §§ 35 og 81:
Det fremgår af de foreslåede bestemmelser, at bl.a. regionslovens § 14 n
om initiativret og § 14 o om standsningsret og § 14 p om indkaldelse af
stedfortræder for et kommunalt medlem af sundhedsrådet finder tilsvarende
anvendelse for de forberedende sundhedsråd inden for de pågældende
regioner.
Om henvisningen til
§ 14 n
i regionsloven bemærker KL følgende:
Det fremgår af lovforslagets § 35 og henvisningen heri til regionslovens § 14
n, at alle medlemmer af det forberedende sundhedsråd har initiativret i
forhold til at få sager på dagsordenen for møder i det forberedende
sundhedsråd.
Af de specielle bemærkninger fremgår, at ”
Bestemmelsen vil skulle forstås i
overensstemmelse med regionslovens § 12, stk. 1, jf. § 11, stk. 1, 1. pkt., i
lov om kommunernes styrelse, om initiativret i regionsrådet. Det vil blandt
andet indebære, at medlemmet af det forberedende sundhedsråd alene vil
have en ret til ved rettidig fremsendelse af forslaget at få sagen optaget på
udkastet til dagsorden for et møde i det forberedende sundhedsråd, og at
det forberedende sundhedsråd vil skulle beslutte ved stemmeflertal, om
sagen vil skulle optages på den endelige dagsorden for mødet, samt have
den videre rådighed over sagens behandling.”
Det er KL’s forståelse, at et medlem i medfør af initiativretten efter gældende
ret vil have ret til at få et rettidigt (og lovligt) forslag om kommunens
anliggender optaget på den endelige dagsorden, og således ikke vil være op
til et flertal i kommunalbestyrelsen at beslutte om sagen skal på den
endelige dagsorden. I overensstemmelse hermed vil det således ikke være
op til et flertal i det forberedende sundhedsråd at beslutte, om sagen skal
optages på den endelige dagsorden for mødet i det forberedende
sundhedsråd.
Om henvisningen til
§ 14 o
i regionsloven bemærker KL følgende:
KL noterer sig, at der i lovforslaget lægges op til, at formanden for det
forberedende sundhedsråd eller 1/3 af det forberedende sundhedsråds
regionsmedlemmer kan standse en sag i det forberedende sundhedsråd, der
herefter skal afgøres endeligt af regionsrådet.
Tilsvarende kan (øvrige regionsrådsmedlemmer) bringe en sag, som
henhører under det forberedende sundhedsråd, op i regionsrådet i medfør af
initiativretten.
I begge situationer vil de kommunalt udpegede medlemmer af det
forberedende sundhedsråd dels miste indflydelse på sagen, dels ikke have
samme adgang til oplysninger om sagens videre forløb, som regionens
medlemmer af det forberedende sundhedsråd. KL ønsker dette ændret.
Dato: 14. marts 2025
Sags ID: SAG-2025-00955
Dok. ID: 3550712
E-mail: [email protected]
Direkte: 3370 3700
Weidekampsgade 10
Postboks 3370
2300 København S
www.kl.dk
Side 7 af 12
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0077.png
NOTAT
Dato: 14. marts 2025
Om henvisningen til regionslovens
§ 14 p
om indkaldelse af stedfortræder
for et kommunalt medlem af det forberedende sundhedsråd bemærker KL
følgende:
Det følger af henvisningen til regionslovens § 14 p, stk. 1, at det vil være det
forberedende sundhedsråds formand som beslutter, om der skal indkaldes
stedfortræder for et medlem af det forberedende sundhedsråd, som har
forfald i mindst 1 måned – både de regionale og kommunale medlemmer.
Dette fraviger bestemmelsen i styrelseslovens § 28, stk. 2, hvorefter det er
gruppen, som kan vælge at indkalde en stedfortræder i et stående udvalg i
kommunen.
Det fremgår af bemærkninger til bestemmelsen, at det både for de regionale
og de kommunale medlemmer af det forberedende sundhedsråd, vil være
formanden for det forberedende sundhedsråd, der i det konkrete tilfælde
beslutter, om der skal indkaldes stedfortræder til møde i det forberedende
sundhedsråd.
Det er KL’s opfattelse, at det er uhensigtsmæssigt, at det er formanden for
det forberedende sundhedsråd, som beslutter, om der skal indkaldes en
stedfortræder ved et medlems fravær på over 1 måned. Det er KL’s
opfattelse, at det bør være obligatorisk, at der indkaldes en stedfortræder
ved et medlems fravær på over 1 måned. Tilsvarende gælder, hvor
regionsrådet i medfør af regionslovens § 14 p, stk. 2 og 3, i
styrelsesvedtægten har truffet beslutning om stedfortræderindkaldelse ved
lovligt forfald på under 1 måned og i tilfælde af inhabilitet.
Det er KL’s opfattelse, at spørgsmålet om, hvad der udgør ”lovligt forfald”,
bør fremgå tydeligt af bemærkningerne.
Endelig bemærker KL, at der for så vidt angår valg af stedfortræder, jf. den
foreslåede § 35 og 81, jf. regionslovens § 14p stk. 6, er lagt op til, at det i
styrelsesvedtægten skal fastsættes for hvert kommunale medlem, hvilket
hverv i kommunen som stedfortræderen eller stedfortræderne for
medlemmet/medlemmerne af det forberedende sundhedsråd, skal varetage.
Det bemærkes, at ikke alle kommuner har næstformænd i de stående
udvalg. Det bør fremgå, hvem der i givet fald kan varetage hvervet som
stedfortræder, herunder om det kan være et menigt medlem af udvalget.
Bemærkninger til lovforslagets §§ 36 og 82:
Generel inhabilitet
Det fremgår af lovforslagets 36, stk. 4, 82, stk. 4, at styrelseslovens § 29,
stk. 1, 2 og 5, litra a, finder anvendelse for de forberedende sundhedsråd.
Henvisningen til styrelseslovens § 29, stk. 1, indebærer, at et kommunalt
medlem af et forberedende sundhedsråd ikke må indgå økonomisk aftale
med den del af regionens forvaltning, som henhører under det forberedende
sundhedsråd, uden efter forudgået offentlig licitation.
Henvisningen til styrelseslovens § 29, stk. 2, indebærer, at (kommunalt)
medlemskab af et forberedende sundhedsråd vil være udelukket for
Sags ID: SAG-2025-00955
Dok. ID: 3550712
E-mail: [email protected]
Direkte: 3370 3700
Weidekampsgade 10
Postboks 3370
2300 København S
www.kl.dk
Side 8 af 12
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0078.png
NOTAT
regionalt ansatte, der overfor det forberedende sundhedsråd er umiddelbart
ansvarlige for ledelsen af et forvaltningsområde eller ansatte, der i øvrigt har
ledende administrative funktioner inden for et forvaltningsområde, der
henhører under det forberedende sundhedsråd.
I en kommunal kontekst indebærer det, at direktører, forvaltningschefer
inden for et stående udvalgs område, fx kultur- og fritidsdirektør,
socialdirektør, teknik- og miljødirektør vil anses som ”umiddelbart ansvarlige
for ledelsen af et forvaltningsområde”. Mellemledere inden for stående
udvalgs område (fx sekretariatschefer, afdelingsledere, institutionsledere –
både kommunale og selvejende med driftsoverenskomst) vil anses for at
have ledende administrative funktioner inden for et forvaltningsområde, der
henhører under udvalget.
Det er KL’s opfattelse, at det bør præciseres med konkrete eksempler i
bemærkningerne til bestemmelsen, hvilke ansatte i regionen, som er
udelukket fra at være kommunale repræsentanter i de forberedende
sundhedsråd.
Henvisningen til styrelseslovens § 29, stk. 5, litra a, indebærer, at
(kommunalt) medlemskab af et forberedende sundhedsråd vil være
udelukket for et medlem, som lever i ægteskab eller i et forhold, der kan
ligestilles med ægteskab med en person, som er regionalt ansat og som er
umiddelbart ansvarlige for ledelsen af et forvaltningsområde, og som selv
ville være udelukket fra medlemskab af det forberedende sundhedsråd i
medfør af styrelseslovens § 29, stk. 2, litra a.
I en kommunal kontekst indebærer det, at ægtefæller m.v. til direktører,
forvaltningschefer inden for et stående udvalgs område, fx kultur- og
fritidsdirektør, socialdirektør, teknik- og miljødirektør vil være udelukket fra
medlemskab af det pågældende stående udvalg.
Det er KL’s opfattelse, at det bør præciseres med konkrete eksempler i
bemærkningerne til bestemmelsen, hvilke personers regionale ansættelse
indebærer, at deres ægtefæller m.v. er udelukket fra at være kommunale
repræsentanter i det forberedende sundhedsråd.
Speciel inhabilitet
Spørgsmål om speciel inhabilitet er så vidt ses ikke omtalt i lovforslaget.
KL bemærker, at det er KL’s vurdering, at ”den kommunalretlige
modifikation” finder anvendelse – dvs. at kommunens medlem(mer) af de
forberedende sundhedsråd i udgangspunktet ikke vil være inhabile i
forbindelse med kommunalbestyrelsens behandling af sager vedrørende det
forberedende sundhedsråd.
Bemærkninger til lovforslagets §§ 51, stk. 1, nr. 3, litra b, og 99, stk. 1,
nr. 4, litra b.
Det fremgår af de foreslåede bestemmelser, at regionsrådet yder
godtgørelse og bistand efter styrelseslovens § 8a og § 16, stk. 12, til
kommunalt udpegede medlemmer af det forberedende sundhedsråd.
Dato: 14. marts 2025
Sags ID: SAG-2025-00955
Dok. ID: 3550712
E-mail: [email protected]
Direkte: 3370 3700
Weidekampsgade 10
Postboks 3370
2300 København S
www.kl.dk
Side 9 af 12
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0079.png
NOTAT
Brug af ordet
”bistand”
i bestemmelsen har ikke umiddelbart sammenhæng
med styrelseslovens § 8a eller § 16, stk. 12. I den forbindelse savner KL en
beskrivelse i lovforslaget af, hvilken betjening og/eller bistand, de kommunalt
udpegede medlemmer af det forberedende sundhedsråd har krav på fra
regionen.
Bemærkninger til lovforslagets §§ 51, stk. 2, og 99, 2
Det fremgår at de omhandlede bestemmelser, at ”borgmestre,
magistratsmedlemmer og formænd for stående udvalg i en kommune, der
styres efter reglerne i § 64a i lov om kommunernes styrelse, og fungerende
indehavere af disse hverv modtager dog ikke vederlag for de i 1. pkt. nævnte
hverv.”
KL skal foreslå, at alle medlemmerne af de forberedende sundhedsråd -
også borgmestre og rådmænd – får vederlag for deres arbejde i de
forberedende sundhedsråd.
De forberedende sundhedsråd tillægges betydelige opgaver ifm.
forberedelsen af sundhedsreformens implementering. Det foreslås derfor, at
mellemmer af sundhedsrådene modtager fuldt vederlag i 2026, svarende til
vederlagstaksten for sundhedsrådene der gælder fra 2027.
Bemærkninger til lovforslagets §§ 51, stk. 5, og 99, stk. 5
Det fremgår af de omhandlede bestemmelser, at regionsrådet kan beslutte
at yde erstatning for dokumenteret tabt arbejdsfortjeneste til medlemmer af
regionsrådet.
Det fremgår imidlertid hverken af lovteksten eller af bemærkningerne, om
udvalgsformænd i udvalgsstyrede kommuner, som er kommunale
repræsentanter i de forberedende sundhedsråd kan modtage erstatning for
dokumenteret tabt arbejdsfortjeneste fra regionen. Dette bør de efter KL’s
opfattelse have mulighed for. Borgmestre og rådmænd vil efter de
kommunale vederlagsregler være udelukket fra at vælge tabt
arbejdsfortjeneste.
Bemærkninger til lovforslagets kapitel 8
KL tager modellen omkring ændring af væsentlige økonomiske dispositioner
beskrevet i kapitel 8 til efterretning.
KL bemærker samtidig at formuleringen: ”Væsentlige økonomiske
dispositioner”, svarer til de bestemmelser, der blev anvendt i forbindelse
med kommunalreformen i 2007.
KL mener i den forbindelse, at ”væsentlige økonomiske dispositioner” skal
forstås som beslutninger, der ligger ud over almindelige budgetkorrektioner i
kommunerne.
Det betyder, at kommunerne fortsat kan foretage ændringer, i kommunens
anlægsstruktur eller i det nuværende udgifts- / aktivitetsniveau.
Begge dele bør tilføjes til lovforslagets bemærkninger.
Bemærkninger til lovforslagets kapitel 9, § 138
Dato: 14. marts 2025
Sags ID: SAG-2025-00955
Dok. ID: 3550712
E-mail: [email protected]
Direkte: 3370 3700
Weidekampsgade 10
Postboks 3370
2300 København S
www.kl.dk
Side 10 af 12
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0080.png
NOTAT
Det fremgår af bemærkningerne at enhver kommunalbestyrelse skal yde
(det forberedende) regionsråd den bistand, som rådet måtte forlange, til
forberedelse af varetagelse af en opgave der overføres fra kommunen til
regionen.
KL mener det bør tilføjes, at det skal være indenfor rimelighedens grænser.
Kommunerne vil gerne være med til at sikre det bedste udgangspunkt for de
nye sundhedsråd og samtidig sikre at borgerne frem til overgangen
modtager tilbud. Det kan være en ressourcekrævende opgave at yde en
hvilken som helst bistand. Krav om bistand bør derfor ske under
hensyntagen til øvrige opgaver.
Bemærkninger til lovforslagets kapitel 10, §141 stk. 12
Lovforslagets §141 stk. 12 lægger op til, at indenrigs- og
sundhedsministeren bemyndiges til at beregne og fastsætte fordeling af
nettoformue mellem myndighederne. Det fremgår af bemærkningerne, at der
påtænkes gennemført en formuefordeling, hvorefter der overføres
nettoformue fra kommunerne til regionerne baseret på den udgiftsmæssige
tyngde af de opgaver, som overføres. KL stiller sig uforstående overfor
modellen, som indebærer, at kommuner afleverer en økonomi til regionerne,
som rækker ud over den konkrete opgaveflytning.
Dette er, jf. DUT-vejledningen, ikke gængs praksis i forbindelse med
opgaveflytninger. Lovforslaget henviser til Kommunalreformen som
fortilfælde. KL skal hertil gøre opmærksom på, at der her forelå en særlig
situation, som bl.a. indebar, at amterne blev nedlagt. Der er - også nyere -
eksempler på større opgaveflytninger, hvor der ikke i forbindelse med
flytningen er foretaget formueoverførsel. Det gælder fx i forbindelse med
overførslen af jobcentrene fra staten til kommunerne i 2009.
Formuefordelingen er endvidere ikke velbegrundet. Lovforslaget må forstås
således, at det lægges til grund, at varetagelsen af opgaven fordrer en vis
kapitalbinding hos myndigheden, og at denne meningsfuldt kan opgøres ved
en hjælp af udgiftsnøgle og kommunernes nettoformue. Den enkelte
kommunes nettoformue er imidlertid påvirket af mange forhold. Der ses
heller ikke at være nogen klar sammenhæng mellem den enkelte kommunes
opgavevaretagelse på sundhedsområdet og kommunens kapitalbinding på
området. Kommunernes midlertidige pladser er således i dag placeret i såvel
ejede i form af egne matrikler eller i tilknytning til plejehjem eller
sundhedshus såvel som lejede bygninger (ejet af fx alm. boligselskaber, der
kan være knyttet op på langvarige kontrakter) samt selvejende institutioner –
med resulterende forskellig grad af kapitalbelastning på kommunens
balance. Hertil kommer, at det formodentlig i mange tilfælde også efter
opgaveoverdragelsen vil være kommunen, der driver de midlertidige pladser
på vegne af regionen.
Spørgsmålet om formuefordelingen har jf. ovenstående derfor også en tæt
kobling til DUT-sagen. DUT-sagen er ikke afklaret, men der indgår
almindeligvis i denne type sager beløb til finansiering af husleje.
Endelig ses der ikke at være taget højde for de omkostninger, kommunerne
vil få til tilpasning af kapacitet, når fx bygninger, der overvejende men ikke
Dato: 14. marts 2025
Sags ID: SAG-2025-00955
Dok. ID: 3550712
E-mail: [email protected]
Direkte: 3370 3700
Weidekampsgade 10
Postboks 3370
2300 København S
www.kl.dk
Side 11 af 12
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0081.png
NOTAT
fuldstændigt anvendes til midlertidige pladser, overgår til regionerne, og
kommunerne vil skulle finde nye løsninger.
KL tager kraftig afstand for modellen og mener, at bemyndigelsen i §141 stk.
12 bør udgå af lovforslaget.
Bemærkninger til lovforslagets kapitel 10, 11 og § 156
De foreslåede bestemmelser om medarbejdere og vilkår svarer til de
bestemmelser, der blev anvendt i forbindelse med kommunalreformen i
2007. Det er KL’s opfattelse, at disse bestemmelser udgjorde et
hensigtsmæssigt grundlag for overførslerne af medarbejdere. KL kan derfor
tilslutte sig lovforslagets bestemmelser.
Bemærkninger til lovforslagets kapitel 12
KL bemærker, at processen for udarbejdelse af aftaleudkast, forhandlinger
og endelig aftale mellem myndighederne er meget tidspresset for
kommunerne.
Det fremgår af bemærkningerne til lovforslaget, at den forventede tidsplan vil
være som følger:
1. april 2026 indgår kommuner og regioner aftaler om fortsat drift af de
overførte opgaver.
1. maj 2026 er der kommunal frist for forelæggelse af aftaleudkast for
regionsrådet.
1. juli 2026 er der frist for indgåelse af aftaler mellem kommunalbestyrelse
og region.
Tidsplanen efterlader et meget begrænset tidsrum til at håndtere de
nødvendige politiske beslutningsprocesser i kommunerne. Det stiller derfor
krav om en veltilrettelagt proces for drøftelserne fra centralt hold.
Dato: 14. marts 2025
Sags ID: SAG-2025-00955
Dok. ID: 3550712
E-mail: [email protected]
Direkte: 3370 3700
Weidekampsgade 10
Postboks 3370
2300 København S
www.kl.dk
Side 12 af 12
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0082.png
Indenrigs- og Sundhedsministeriet ([email protected]), [email protected] ([email protected]), Hans B Thomsen
([email protected])
Mads Barfod ([email protected])
Cc:
Kommunernes Lønningsnævn ([email protected] ([email protected])
Fra:
Titel:
Svar vedr. offentlig høring af forslag med relation til ny sundhedsstruktur
Sendt:
14-03-2025 21:03
Til:
[EKSTERN E-MAIL]
Denne e-mail er sendt fra en ekstern afsender.
Vær opmærksom på, at den kan indeholde links og vedhæftede filer, som ikke er sikre.
Indenrigs- og Sundhedsministeriet
Att.:
[email protected]; [email protected];
[email protected]
Til Indenrigs- og Sundhedsministeriet,
Kommunernes Lønningsnævn har modtaget udkast til lovforslag med relation til ny sundhedsstruktur.
Ministeriet har i den forbindelse anmodet at måtte modtage eventuelle bemærkninger.
Det drejer sig for det første om udkast til lov om en ny regional forvaltningsmodel m.v., dvs. ændring af
regionsloven og forskellige andre love. For det andet omhandler det udkast til lov om overgangen til en ny
sundhedsstruktur (overgangsloven).
Lovforslagene er modtaget den 17. februar 2025 og for overgangslovens vedkommende i en eftersendt
udgave den 21. februar 2025.
Der er tale om forholdsvis omfattende lovforslag.
Kommunernes Lønningsnævn takker for muligheden for at fremkomme med bemærkninger.
Kommunernes Lønningsnævn har behandlet lovforslagsudkastene på det seneste møde i nævnet afholdt
den 12. marts 2025. Kommunernes Lønningsnævn vil hermed tilkendegive, at Nævnet efter behandlingen
ikke har bemærkninger, herunder om ændringer, til de fremsendte udkast til lovforslag.
Vi beklager, at høringsfristen for de førstnævnte lovforslag er overskredet. Det gælder dog ikke for
overgangsloven.
Med venlig hilsen
Niels Jørgen Mau Pedersen
Sekretariatschef
KOMMUNERNES LØNNINGSNÆVN
Weidekampsgade 10
2300 København S
Tlf. 3388 8050
www.lnaevn.dk
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0083.png
Til:
Fra:
Titel:
E-mailtitel:
Sendt:
Indenrigs- og Sundhedsministeriet ([email protected]), Hans B Thomsen ([email protected])
Karl Vogt-Nielsen ([email protected])
Region Østdanmarks partier - høringsvar (bemærkninger) til overgangslov
Høringssvar - forslag til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur (Overgangsloven).
28-02-2025 20:27
[EKSTERN E-MAIL]
Denne e-mail er sendt fra en ekstern afsender.
Vær opmærksom på, at den kan indeholde links og vedhæftede filer, som ikke er sikre.
Høringssvar vedrørende
Lovforslag om overgangen til en ny sundhedsstruktur
Vi skal fra partierne i
Region Østdanmark
indlevere kandidatlister senest 16. september 2025, hvilket vil være en
udfordring, såfremt adgangen til den formular, der skal anvendes hertil, skal afvente vedtagelsen og
implementeringen af loven, der skal træde i kraft 1. juli 2025.
Udfordringen består primært i, at hvis processen er som hidtil, skal vi i hvert parti indhente personlige underskrifter
fra samtlige opstillede på det samme papir, hvilket er en endnu større udfordring end hidtil, når de to regioner slås
sammen, og hvor der opstilles rigtig mange kandidater. Vi vil derfor opfordre til:
- Den optimale løsning vil være, at ændre kravet om fysiske underskrifter til digitale underskifter, således som resten
af samfundet stort set er overgået til. Det vil betyde en voldsom afbureaukratisering af arbejdet med kandidatlisten
for alle partier.
- Den sekundære løsning vil være, såfremt den fysiske underskriftform fastholdes, at formularen til brug i Region
Østdanmark udformes her i foråret, så vi kan komme i gang med at indhente underskrifter inden sommerferien, og
ikke behøver afvente lovens ikrafttræden og implementering.
Mvh
Karl Vogt-Nielsen
på vegne af Enhedslistens ledelse i Region Hovedstaden
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0084.png
REGIONERNES LØNNINGS- OG TAKSTNÆVN
c/o Danske Regioner
Dampfærgevej 22, Postboks 2593, 2100 København Ø
Tlf. 35 29 81 00
RLTN
ATT:
[email protected], [email protected], [email protected]
06-03-2025
EMN-2025-00021
1758804
Regionernes Lønnings- og Takstnævns høringssvar til
ud-
kast til forslag om lov om overgangen til en ny sundheds-
struktur (Overgangsloven)
samt
udkast til forslag om en
ny regional forvaltningsmodel m.v.
Regionernes Lønnings- og Takstnævn har fra Indenrigs- og Sundhedsmini-
steriet modtaget to høringer vedr. forslag
til lov om overgangen til en ny
sundhedsstruktur (Overgangsloven)
samt
forslag til lov om ændring af re-
gionsloven og forskellige andre love.
Regionernes Lønnings- og Taksnævn har ingen bemærkninger til de to
fremsendte høringer.
[email protected]
På vegne af Regionernes Lønnings- og Takstnævn
Lars Gaardhøj, formand
Bo Libergren, næstformand
L 213 - 2024-25 - Bilag 1: Høringssvar og høringsnotat fra indenrigs- og sundhedsministeren
3009892_0085.png
Indenrigs- og Sundhedsministeriet ([email protected])
Hans B Thomsen ([email protected]), [email protected] ([email protected]), Christian Bille-Sandø
([email protected])
Kristoffer Blegvad ([email protected])
Fra:
VS: Offentlig høring af forslag til overgangslov
Titel:
E-mailtitel:
VS: Offentlig høring af forslag til overgangslov((ISM) Id nr.: 302398)
19-03-2025 17:19
Sendt:
Udkast til midlertidig lov forb sundhedsråd 21-02-2025 EFTERHØRINGSVERSION
Bilag:
RENSET{F2#2222246#2#2222216#9}.pdf;
Til:
Cc:
[EKSTERN E-MAIL]
Denne e-mail er sendt fra en ekstern afsender.
Vær opmærksom på, at den kan indeholde links og vedhæftede filer, som ikke er sikre.
Til Indenrigs- og Sundhedsministeriet
Ministeriet har den 18. februar 2025 sendt forslag til lov om overgangen til en ny sundhedsstruktur i høring.
Rigsrevisionen har gennemgået lovforslaget med fokus på bestemmelser vedrørende statslige revisions- og/eller
regnskabsforhold jf. rigsrevisorlovens §§ 7 og 10 (Lovbekendtgørelse nr. 101 af 19/01/2012).
Vi har ingen bemærkninger til det fremsendte udkast. Hvis der efterfølgende sker ændringer i udkastes bestemmelser
om regnskab og revision (§44, §92 og §121) beder vi om, at ministeriet sender os lovforslaget i sin endelige form inden
det fremsættes til vedtagelse.
Med venlig hilsen
Kristoffer Blegvad
Chefkonsulent
Landgreven 4
DK-1301 København K
Tlf. +45 33 92 84 00
Dir.+45 33 92 85 04
[email protected]
www.rigsrevisionen.dk
Læs om Rigsrevisionens behandling af personoplysninger
her
Fra:
Hans B Thomsen <[email protected]>
Sendt:
21. februar 2025 15:11
Til:
[email protected];
Advoksamfundet <[email protected]>; Akademikerne
<[email protected]>; Ankestyrelsen <[email protected]>; Arbejderbevægelsens erhvervsråd <[email protected]>; Danmarks
Apotekerforening <[email protected]>; Dansk Arbejdsgiverforening <[email protected]>; Dansk
Erhverv (info <[email protected]>;
[email protected]; [email protected]; [email protected];
Dansk Selskab for Almen Medicin <[email protected]>; Dansk Selskab for Patientsikkerhed
<[email protected]>;
[email protected]; [email protected];
Danske Regioner
<[email protected]>;
[email protected]; [email protected]; [email protected];
Datatilsynet
<[email protected]>;
[email protected]; [email protected];
'Det Etiske Råd kontakt'