L 48 Forslag til lov om ændring af sundhedsloven.

(Driftsoverenskomst og økonomisk ramme for specialiseret ambulant behandling på Øfeldt Centret).

Af: Minister for sundhed og forebyggelse Astrid Krag (SF)
Udvalg: Sundheds- og Forebyggelsesudvalget
Samling: 2011-12
Status: Stadfæstet

Betænkning

Afgivet: 15-12-2011

Betænkning afgivet af Sundheds- og Forebyggelsesudvalget den 15. december 2011

20111_l48_betaenkning.pdf
Html-version

Betænkning afgivet af Sundheds- og Forebyggelsesudvalget den 15. december 2011

1. Udvalgsarbejdet

Lovforslaget blev fremsat den 6. december 2011 og var til 1. behandling den 8. december 2011. Lovforslaget blev efter 1. behandling henvist til behandling i Sundheds- og Forebyggelsesudvalget.


Dispensation fra 30-dages-reglen

Ministeren for sundhed og forebyggelse har i den skriftlige fremsættelse meddelt, at lovforslaget ønskes færdigbehandlet inden jul. Der er derfor behov for at dispensere fra reglen i Folketingets forretningsorden om, at der skal gå 30 dage fra lovforslagets fremsættelse til dets vedtagelse.


Udvalget indstiller, at lovforslaget kommer til 3. behandling tidligere end 30 dage efter lovforslagets fremsættelse.


Møder

Udvalget har behandlet lovforslaget i 2 møder.


Høring

Et udkast til lovforslaget har inden fremsættelsen været sendt i høring, og ministeren for sundhed og forebyggelse sendte den 5. december 2011 dette udkast til udvalget, jf. SUU alm. del - bilag 106. Den 7. december 2011 sendte ministeren for sundhed og forebyggelse de indkomne høringssvar og et notat herom til udvalget.


Skriftlige henvendelser

Udvalget har i forbindelse med udvalgsarbejdet modtaget 2 skriftlige henvendelser fra Øfeldt Centrene Aps.


Ministeren for sundhed og forebyggelse har over for udvalget kommenteret de skriftlige henvendelser til udvalget.


Spørgsmål

Udvalget har stillet 21 spørgsmål til ministeren for sundhed og forebyggelse til skriftlig besvarelse, hvoraf denne har besvaret 20. Udvalget forudsætter, at det sidste spørgsmål besvares inden 2. behandling af lovforslaget.


2. Indstillinger [og politiske bemærkninger]

Udvalget indstiller lovforslaget til vedtagelseuændret.


Venstres, Dansk Folkepartis og Det Konservative Folkepartis medlemmer af udvalget tilslutter sig forslaget på baggrund af de svar, som ministeren har givet udvalget under behandlingen af sagen. Partiernes betænkeligheder i sagen er, at man udvider kredsen af § 79, stk. 3-sygehuse med et træningscenter, som ikke har autoriseret sundhedsfagligt personale, og at Øfeldt Centret med lovændringen er det eneste specialsygehus i landet, hvortil patienterne ikke har frit sygehusvalg. Men da et flertal var enige om dette i forbindelse med vedtagelsen af L 46 i folketingsåret 2010-11, 1. samling, ser vi dette lovforslag som nødvendigt for at præcisere, hvem der kan få træning det pågældende sted, og for at økonomien fastholdes, jf. ministerens svar på spørgsmål 6:


»Det fremgår af bemærkningerne til lovforslag L 46, som blev vedtaget i foråret, at L 46 principielt vil være udgiftsneutralt. Den økonomiske ramme for regionernes pligt til at yde specialiseret ambulant behandling på Øfeldt Centret i medfør af § 79, stk. 3, i sundhedsloven vil derfor blive fastsat, så den svarer til den pris- og lønregulerede værdi af kommunernes hidtidige honorering af vederlagsfri optræning på Øfeldt Centret i medfør af § 140 b. Bloktilskuddet til regioner og kommuner vil blive reguleret i overensstemmelse med denne ændring af finansieringsansvaret.


Forslaget i det aktuelle lovforslag L 48 om en bemyndigelse til at fastsætte en økonomisk ramme for specialiseret ambulant behandling på Øfeldt Centret er således i overensstemmelse med bemærkningerne til forårets lovforslag om, at ændringen skal være udgiftsneutral.«


Lovforslaget er også nødvendigt for at præcisere, at personkredsen fastholdes, jf. ministerens svar på spørgsmål 10:


»For så vidt angår den specialiserede ambulante behandling, som regionerne med Folketingets vedtagelse af § 79, stk. 3, skal tilbyde på Øfeldt Centret fra 1. januar 2012, forudsættes det, at personkredsen svarer til den personkreds, der i dag kan modtage vederlagsfri optræning efter § 140 b i sundhedsloven, jf. bemærkningerne til lovforslag L 48. Baggrunden herfor er, at sygehusbehandling efter § 79 er vederlagsfri, og at det fremgår af bemærkningerne til forårets lovforslag, at forslaget er udgiftsneutralt. Det var således ikke med lovforslaget forudsat, at flere patienter skulle være omfattet af den vederlagsfri behandling til udgift for det offentlige.


Det bemærkes desuden, at det fremgik af folketingsdebatten i forbindelse med forårets lovforslag, at formålet med lovændringen var at forbedre patienternes mulighed for befordring. Der var derimod ingen henvisninger til, at det var hensigten at udvide personkredsen for vederlagsfri behandling. Der er således heller ingen henvisninger til §§ 71 og 72 i sundhedsloven, som er hjemmelsgrundlaget for patienter, der modtager tilskud til behandling på Øfeldt Centrene.


Endelig fremgår det af bemærkningerne til lovforslag L 46, at forslaget omhandler Øfeldt Centrets behandlingstilbud til de svært handicappede patienter, som indtil 1. januar 2012 får vederlagsfri optræning efter § 140 b i sundhedsloven.«


Inuit Ataqatigiit, Siumut, Sambandsflokkurin og Javnaðarflokkurin var på tidspunktet for betænkningens afgivelse ikke repræsenteret med medlemmer i udvalget og havde dermed ikke adgang til at komme med indstillinger eller politiske udtalelser i betænkningen.


En oversigt over Folketingets sammensætning er optrykt i betænkningen.


Annette Lind (S) Flemming Møller Mortensen (S) Julie Skovsby (S) fmd. Karen J. Klint (S) Sophie Hæstorp Andersen (S) Kirsten Brosbøl (S) Orla Hav (S) Camilla Hersom (RV) Sofie Carsten Nielsen (RV) Liv Holm Andersen (RV) Jonas Dahl (SF) Özlem Sara Cekic (SF) Anne Baastrup (SF) Stine Brix (EL) Per Clausen (EL) Hans Andersen (V) nfmd. Anne-Mette Winther Christiansen (V) Jane Heitmann (V) Sophie Løhde (V) Hans Christian Schmidt (V) Eyvind Vesselbo (V) Fatma Øktem (V) Liselott Blixt (DF) Jens Henrik Thulesen Dahl (DF) Peter Skaarup (DF) Mette Hjermind Dencker (DF) Joachim B. Olsen (LA) Thyra Frank (LA) Benedikte Kiær (KF)

Inuit Ataqatigiit, Siumut, Sambandsflokkurin og Javnaðarflokkurin havde ikke medlemmer i udvalget.

Venstre, Danmarks Liberale Parti (V)47
Socialdemokratiet (S)44
Dansk Folkeparti (DF)22
Radikale Venstre (RV)17
Socialistisk Folkeparti (SF)16
Enhedslisten (EL)12
Liberal Alliance (LA)9
Det Konservative Folkeparti (KF)8
Inuit Ataqatigiit (IA)1
Siumut (SIU)1
Sambandsflokkurin (SP)1
Javnaðarflokkurin (JF)1

Bilag 1

Oversigt over bilag vedrørende L 48

Bilagsnr.
Titel
1
Høringssvar og høringsnotat, fra ministeren for sundhed og forebyggelse
2
Henvendelse af 13/12-11 fra Øfeldt Centrene Aps vedr. lovforslaget økonomiske konsekvenser
3
Henvendelse af 13/12-11 fra Teddy Øfeldt, Øfeldt Centrene Aps
4
Udkast til betænkning


Oversigt over spørgsmål og svar vedrørende L 48


Spm.nr.
Titel
1
Spm. om, hvordan sundhedsloven definerer »sygehusbehandling«, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
2
Spm. , om der bør være ansat autoriseret sundhedspersonale, når man modtager sygehusbehandling, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
3
Spm. om, hvordan ministeren definerer specialiseret behandling, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
4
Spm. om antal specialister, der bør være tilknyttet et specialtilbud, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
5
Spm. om, hvor stor tværfaglighed der bør være i et specialiseret behandlingsforløb, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
6
Spm. om at fastsætte en økonomisk ramme for specialiseret ambulant behandling, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
7
Spm. om, hvilken betydning lovforslaget vil få for de andre sygehuse nævnt i § 79, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
8
Spm. om, hvis Øfeldt Centret åbner filialer i andre regioner, om aftalen så også vil gælde for disse filialer, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
9
Spm. om, hvor store omkostningerne vil være alene for befordring til behandling på Øfeldt Centret, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
10
Spm. , om det er den samme personkreds, der omfattes af lovforslaget, som i dag modtager vederlagsfri optræning, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
11
Spm. om, hvilke tiltag regeringen agter at gøre for andre træningsenheder og for borgere i andre regioner, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
12
Spm. om, hvor finansieringen til lovforslaget skal tages fra, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
13
Spm. om prisen for en træningstime hos Øfeldt, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
14
Spm. om, hvor mange § 79 sygehuse der er nonprofit, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
15
Spm. om, hvad omkostningerne til administration forventes at blive for regionen, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
16
Spm. om, hvad forventningerne er til omkostningerne til »fribefordring« af patienter til Øfeldt Centrene m.v., til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
17
Spm. om, hvordan patienter, som bor i de tre regioner, hvor Øfeldt Centret ikke er beliggende, er stillet i forhold til specialiseret ambulant behandling, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
18
Spm. om, hvordan patienter bosiddende i VestDanmark kan få behandling på Øfeldt Centrene, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
19
Spm. om kommentar til henvendelse af 13/12-11 fra Øfeldt Centrene Aps vedr. lovforslagets økonomiske konsekvenser, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
20
Spm. om kommentar til henvendelsen af 13/12-11 fra Teddy Øfeldt, Øfeldt Centrene Aps, til ministeren for sundhed og forebyggelse, og ministerens svar herpå
21
Spm. , om ministeren ad svaret på spørgsmål 14 vil oplyse, hvor mange af sygehusene der er nonprofit, til ministeren for sundhed og forebyggelse